あなたの心のブルースを打つ (BtB-Heart)

うつ病は、冠動脈疾患 (CAD) の独立した危険因子です。残念ながら、過去の試験では心血管系の利点は検出されていません。 これらの結果に対する有望で未調査の説明は、介入がCADの自然史において遅すぎたということです。 この可能性を評価した研究がないため、臨床的 CAD の発症前に行われるエビデンスに基づいたうつ病治療が心血管リスクを軽減するかどうかを判断する重要な必要性があります。 したがって、提案された臨床およびトランスレーショナル研究の目的は、CAD リスクの減少における高度に普及可能なうつ病介入の有効性の予備評価を行うことです。 この目標を達成するために、心血管疾患のないうつ病のプライマリケア患者の臨床試験が実施されています。 患者は、通常のケアか、Beating the Blues® と呼ばれるコンピュータベースの認知行動介入に無作為に割り付けられます。Beating the Blues® は、うつ病のコンピュータ化された治療プログラムとして最も広く使用され、経験的にサポートされています。 主な結果は、内皮機能の非侵襲的測定である上腕動脈の流れを介した拡張です。 提案された試験の具体的な目的は、臨床的 CAD の発症前に投与された Beating the Blues® が内皮機能障害を改善するかどうかを評価することです。 Beating the Blues によるうつ病の早期治療が CAD リスクを低下させることを示すことは、長期的に期待される結果であり、計算ベースのうつ病治療をプライマリ ケア プロバイダーの CAD 予防戦略の装備に配置することになります。 臨床診療に対するこの変化は、心血管リスク管理の改善につながり、CAD の罹患率と死亡率の低下につながるはずです。