慢性心不全患者における吸気筋トレーニング (INCA)

慢性心不全（CHF）の患者は、運動不耐症、顕著な疲労、低運動強度での呼吸困難を訴えることがよくあります。 この特徴的な特徴は、呼吸器および骨格筋の機能不全によって生じる可能性があり、心不全の全身的な影響を反映する併存状態として説明されています。 効果的な薬理学的治療が利用可能であるにもかかわらず、CHF 患者は症状の進行性の悪化、頻繁な入院、早期死亡を経験し続けています。 症状が悪化すると、身体機能の低下、役割の制限、エネルギー不足により日常生活に支障が生じ、CHF患者の生活の質が著しく低下する可能性があります。 心不全の診断と管理に関する ACCF/AHA ガイドラインでは、現在または以前に心不全の症状があり、左心室駆出率が低下している安定した成人患者の臨床状態を改善するための補助的なアプローチとして運動トレーニングを推奨しています。 幅広い研究が、CHF 患者の呼吸筋の異常に焦点を当ててきました。 呼吸筋の筋力と持久力の低下は、運動反応の制限や生活の質、さらには予後不良に関係する追加の要因として現在認識されています。 さらに、吸気筋トレーニング（IMT）は、吸気筋力、機能的能力、運動に対する換気反応、酸素摂取動態の回復、呼吸筋力低下を伴うCHF患者の生活の質を改善することが示されています。 最適なトレーニング計画はまだ定義されていません。 ほとんどの臨床試験では、低強度 IMT (最大 38 cmH2O) の有効性が実証されていますが、より高いトレーニング負荷を使用した場合のトレーニング効果に関する情報はほとんどありません。 私たちの研究グループは、慢性閉塞性肺疾患患者に対する短時間高強度の呼吸訓練により、より短い時間で良好な機能的結果を達成することができ、これによりリハビリテーションプログラムを時間の面でより効率的にし、目標達成に到達できることを実証しました。より多くの患者。