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去勢抵抗性前立腺癌の化学療法未経験の参加者におけるオルテロネル(TAK-700)に対する薬物動態学的および薬力学的応答を特徴付けるための日本および海外での研究

2018年2月19日 更新者:Millennium Pharmaceuticals, Inc.

去勢抵抗性前立腺癌の化学療法未経験患者におけるオルテロネル(TAK-700)に対する薬物動態学的および薬力学的応答を特徴付けるための日本および海外での研究

これは、去勢抵抗性前立腺癌の化学療法未経験の参加者にプレドニゾンを併用投与した場合のオルテロネルに対する薬物動態学的および薬力学的応答を特徴付けるための、二重盲検、プラセボ対照、多地域の第 1/2 相試験です。

調査の概要

詳細な説明

この研究でテストされている薬はオルテロネルと呼ばれます。 オルテロネルは、前立腺腺癌の成人男性を治療するために試験されています。 この研究では、プレドニゾンに加えてオルテロネルを服用している人々の薬物動態 (薬物が体内をどのように移動するか) と薬力学 (薬物が身体にどのように影響するか) を調べます。

この研究には、約144人の患者が登録されます。 参加者は、ランダムに (コインを投げるように偶然に) 8 つの治療グループ (日本で 4 つ、国外で 4 つ) のいずれかに割り当てられます。緊急の医療上の必要性)。

日本で:

参加者は 2:1:2:1 の比率で無作為化されました。

  • オルテロネル 200 mg またはプラセボ マッチング オルテロネル [(ダミーの不活性ピル) - これは治験薬に似ているが有効成分を含まない錠剤] 1 日 2 回 (BID) + プレドニゾン
  • 300 mg オルテロネル、またはプラセボ適合オルテロネル、BID + プレドニゾン 日本以外 参加者は 2:1:2:1 の比率で無作為化されました
  • オルテロネル 200 mg またはプラセボ マッチング オルテロネル、サイクル 1 の BID + プレドニゾン
  • オルテロネル 400 mg、またはプラセボ マッチング オルテロネル、サイクル 1 の BID + プレドニゾン

最初にプラセボに無作為に割り付けられた参加者は、4 週間のプラセボを受け、次にオルテロネルによる 12 週間の積極的な治療を受け、追跡期間の治療期間に入りました。 最初にオルテロネルに無作為に割り付けられた参加者は、16 週間の治療を受け、その後フォローアップ治療期間に入りました。

この多施設試験は世界中で実施されます。 この研究に参加する全体の時間は約 3.2 年です。 参加者は、フォローアップ評価のために、治験薬の最後の投与を受けてから30〜40日後に、クリニックを複数回訪問し、最後の訪問を行います。

研究の種類

介入

入学 (実際)

137

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Nebraska
      • Omaha、Nebraska、アメリカ、68130
        • Urology Cancer Center, PC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

男

説明

包含基準:

  • 18歳以上の男性参加者
  • 将来の医療を害することなく患者がいつでも同意を取り消すことができることを理解した上で、標準的な医療の一部ではない研究関連の手順を実施する前に、自発的な書面による同意を与える必要があります。
  • -組織学的または細胞学的に確認された前立腺腺癌の診断
  • 以前の外科的去勢または医療用去勢のための薬剤の同時使用 [例: 性腺刺激ホルモン放出ホルモン (GnRH) アナログ]
  • -スクリーニング時の前立腺特異抗原(PSA)≥2 ng / mL
  • PSAおよび/またはX線撮影基準に基づく進行性疾患

除外基準:

  • -オルテロネル、ケトコナゾール、アミノグルテチミド、またはアビラテロンによる以前の治療。
  • -オルテロネル、オルテロネル賦形剤、プレドニゾン(または市販の同等物)、またはGnRH類似体に関連する化合物に対する既知の過敏症。
  • -すべての抗アンドロゲン療法(ビカルタミドを含む)は、治験薬の初回投与前4週間以内に除外されます。 -プロゲステロン、メドロキシプロゲステロン、プロゲスチン(メゲステロール)、または5-アルファレダクターゼ阻害剤(例、フィナステリドまたはデュタステリド)などのGnRHアナログ療法以外の前立腺癌の他の治療法は、治験薬の初回投与の2週間前に中止する必要があります.
  • -経口プレドニゾン(または市販の同等物)、経口デキサメタゾン、または他の全身性コルチコステロイドを、スクリーニング前の3か月以内に2週間以上連続して毎日使用する(吸入、経鼻、および局所ステロイド[例:関節注射]は許可されています)。
  • -前立腺がんに対する以前の化学療法。ただし、スクリーニングの2年以上前に完了した局所疾患の初期一次治療の一部としてのネオアジュバント/アジュバント療法を除く。

追加の包含および除外基準があることに注意してください。 学習センターは、あなたがすべての基準を満たしているかどうかを判断します。

サイトの担当者は、試験について詳しく説明し、試験の資格があるかどうかについて質問に答えます。 その後、参加するかどうかを決定できます。 トライアルの資格がない場合は、サイト担当者が理由を説明します。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:プラセボ+オルテロネル 200mg(日本)
オルテロネル プラセボ マッチング錠剤、経口、サイクル 1 (28 日間) で 1 日 2 回、続いてオルテロネル 200 mg 錠剤、経口、28 日サイクルで 1 日 2 回、日本で最大 3.1 年間。 治験薬は、プレドニゾン(または市販の同等物)5mgを1日2回(BID)併用して、治験を通じて継続的に投与されます。
オルテロネル錠
Orteronel プラセボ マッチング タブレット
プレドニゾン 5mg
実験的:オルテロネル 200mg(日本)
Orteronel 200 mg、錠剤、経口、日本で最長 3 年間、28 日サイクルで 1 日 2 回。 治験薬は、プレドニゾン(または市販の同等物)5mgを1日2回(BID)併用して、治験を通じて継続的に投与されます。
オルテロネル錠
プレドニゾン 5mg
他の:プラセボ+オルテロネル 300mg(日本)
オルテロネル プラセボ マッチング錠剤、経口、サイクル 1 で 1 日 2 回、続いてオルテロネル 300 mg 錠剤、経口、1 日 2 回、28 日サイクルで最長 2.8 年間、日本で。 治験薬は、プレドニゾン(または市販の同等物)5mgを1日2回(BID)併用して、治験を通じて継続的に投与されます。
オルテロネル錠
Orteronel プラセボ マッチング タブレット
プレドニゾン 5mg
実験的:オルテロネル 300mg(日本)
Orteronel 300 mg、錠剤、経口、日本で最長 2.8 年間、28 日サイクルで 1 日 2 回。 治験薬は、プレドニゾン(または市販の同等物)5mgを1日2回(BID)併用して、治験を通じて継続的に投与されます。
オルテロネル錠
プレドニゾン 5mg
他の:プラセボ + オルテロネル 200 mg (Ex-Japan)

Orteronel プラセボ マッチング錠剤、経口、サイクル 1 で 1 日 2 回、続いて Orteronel 200 mg 錠剤、経口、1 日 2 回、28 日サイクルで日本国外 (Ex-Japan) で最長 3.1 年間。

治験薬は、プレドニゾン(または市販の同等物)5mgを1日2回(BID)併用して、治験を通じて継続的に投与されます。

オルテロネル錠
実験的:オルテロネル 200 mg (Ex-Japan)
Orteronel 200 mg、錠剤、経口、28 日サイクルで 1 日 2 回、日本以外で最長 3.1 年間。 治験薬は、プレドニゾン(または市販の同等物)5mgを1日2回(BID)併用して、治験を通じて継続的に投与されます。
オルテロネル錠
プレドニゾン 5mg
他の:プラセボ + オルテロネル 400 mg (Ex-Japan)
オルテロネル プラセボ マッチング錠剤、経口、サイクル 1 で 1 日 2 回、続いてオルテロネル 400 mg 錠剤、経口、28 日サイクルで 1 日 2 回、日本国外で最大 3.1 年間。 治験薬は、プレドニゾン(または市販の同等物)5mgを1日2回(BID)併用して、治験を通じて継続的に投与されます。
オルテロネル錠
Orteronel プラセボ マッチング タブレット
プレドニゾン 5mg
実験的:オルテロネル 400 mg (Ex-Japan)
Orteronel 400 mg、錠剤、経口、28 日サイクルで 1 日 2 回、日本以外で最長 3.1 年間。 治験薬は、プレドニゾン(または市販の同等物)5mgを1日2回(BID)併用して、治験を通じて継続的に投与されます。
オルテロネル錠
プレドニゾン 5mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
日本での4週間の治療後、血清テストステロン値が2ng/dL以下に低下した参加者の割合
時間枠:ベースラインと 4 週目
血清超高感度テストステロンは、中央検査室で液体クロマトグラフィーによって測定されました。
ベースラインと 4 週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
日本以外で血清テストステロン値が 2 ng/dL 以下に低下した参加者の割合
時間枠:ベースラインと 4 週目
血清超高感度テストステロンは、中央検査室で液体クロマトグラフィーによって測定されました。
ベースラインと 4 週目
4週間の治療後の血清テストステロンレベルのベースラインからの変化率
時間枠:ベースラインと 4 週目
血清超高感度テストステロンは、中央検査室で液体クロマトグラフィーによって測定されました。
ベースラインと 4 週目
12週間の治療後の血清テストステロンレベルのベースラインからの変化率
時間枠:ベースラインと12週目
血清超高感度テストステロンは、中央検査室で液体クロマトグラフィーによって測定されました。
ベースラインと12週目
4週間の治療後、前立腺特異抗原が50%以上減少した参加者の割合(PSA50)
時間枠:ベースラインと 4 週目
50% の PSA 応答率 (PSA50) は、ベースラインから 50% 以上の PSA 低下として定義されました。
ベースラインと 4 週目
12週間の治療後のPSA50の参加者の割合
時間枠:ベースラインと12週目
50% の PSA 応答率 (PSA50) は、ベースラインから 50% 以上の PSA 低下として定義されました。
ベースラインと12週目
テストステロンの絶対値
時間枠:ベースライン、サイクル 1 8 日目およびサイクル 2 1 日目
血清超高感度テストステロンは、中央検査室で液体クロマトグラフィーによって測定されました。
ベースライン、サイクル 1 8 日目およびサイクル 2 1 日目
デヒドロエピアンドロステロン硫酸(DHEA-S)の絶対値
時間枠:ベースライン、サイクル 1 8 日目およびサイクル 2 1 日目
血清 DHEA-S の超低レベル定量化は、中央研究所で液体クロマトグラフィーおよび質量分析 (LC/MS) によって測定されました。
ベースライン、サイクル 1 8 日目およびサイクル 2 1 日目
副腎皮質刺激ホルモン (ACTH) の絶対値
時間枠:ベースライン、サイクル 1 8 日目およびサイクル 2 1 日目
血清ACTHは、中央検査室で免疫アッセイにより測定されました。
ベースライン、サイクル 1 8 日目およびサイクル 2 1 日目
コルチコステロンの絶対値
時間枠:ベースライン、サイクル 1 8 日目およびサイクル 2 1 日目
血清コルチコステロンは、中央研究所で質量分析を備えた高圧液体クロマトグラフィーによって測定されました。
ベースライン、サイクル 1 8 日目およびサイクル 2 1 日目
コルチゾールの絶対値
時間枠:ベースライン、サイクル 1 8 日目およびサイクル 2 1 日目
血清コルチゾールは、中央研究所で免疫測定法によって測定されました。
ベースライン、サイクル 1 8 日目およびサイクル 2 1 日目
前立腺特異抗原(PSA)の絶対値
時間枠:ベースラインとサイクル 2 1 日目
血清PSAは中央検査室で測定されました。
ベースラインとサイクル 2 1 日目
Cmax: Orteronel および M-I 代謝物について観察された最大血漿濃度
時間枠:サイクル 1 1 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
最大観測血漿濃度 (Cmax) は、投与後の薬物のピーク血漿濃度であり、血漿濃度-時間曲線から直接得られます。
サイクル 1 1 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
AUC(0-12): オルテロネルおよび M-I 代謝物の投与後 0 時間から 12 時間までの血漿濃度-時間曲線下の面積
時間枠:サイクル 1 1 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
AUC(0-12) は、投与間隔の長さがこの研究では時間 0 から 12 時間である場合の投与間隔にわたる曲線下面積の尺度です。
サイクル 1 1 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
Tmax: オルテロネルおよび M-I 代謝物が最大血漿濃度 (Cmax) に達するまでの時間
時間枠:サイクル 1 1 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
Tmax: 最大血漿濃度 (Cmax) に到達するまでの時間。Cmax までの時間 (時間) に相当します。
サイクル 1 1 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
AE (0-24) Orteronel および MI-Metabolite の尿中に排泄された薬物の累積量
時間枠:サイクル 1 1 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
累積尿排泄量 時間 0~24 時間。
サイクル 1 1 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
Cmax,ss: オルテロネルおよび MI 代謝物について定常状態で観測された最大血漿濃度
時間枠:サイクル 1 8 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
投与間隔中に観察された最大定常状態血漿濃度。
サイクル 1 8 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
Tmax,ss: 最大血漿濃度 (Cmax) に到達するまでの時間、オルテロネルおよび M-I 代謝物の定常状態で Cmax までの時間 (時間) に等しい
時間枠:サイクル 1 8 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
最大血漿濃度 (Cmax) に達するまでの時間。定常状態での Cmax までの時間 (時間) に等しい。
サイクル 1 8 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
AUC(0-tau): オルテロネルおよび M-I 代謝物の投与間隔における時間 0 から時間タウまでの血漿濃度-時間曲線下の面積
時間枠:サイクル 1 8 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
投与間隔中の血漿濃度-時間曲線の下の面積。ここで、タウは投与間隔の長さです。
サイクル 1 8 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
Rac: オルテロネルと M-I 代謝物の蓄積指数
時間枠:サイクル 1 8 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
Rac は、AUCtau と AUC12hr の比として計算されました。
サイクル 1 8 日目 投与前、投与後 0.5、1、2、3、5、8、12 時間
Ctrough,ss: オルテロネルおよび M-I 代謝物について定常状態で観察された投与前血漿濃度
時間枠:サイクル 1 日 8 投与前
定常状態で観察された投与前の血漿濃度。
サイクル 1 日 8 投与前
治療に伴う有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)のある参加者の数
時間枠:同意書署名から治験薬最終投与30日後まで、約3.2年
有害事象 (AE) は、薬物を投与された臨床調査参加者における不都合な医学的出来事として定義されます。必ずしも本治療と因果関係があるとは限りません。 したがって、AE は、薬物に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、薬物の使用に一時的に関連する好ましくない意図しない徴候 (例: 臨床的に重要な検査所見の異常)、症状、または疾患である可能性があります。 治療に伴う有害事象 (TEAE) は、研究を受けた後に発症する有害事象として定義されます。 - 脅迫的で必要な入院または既存の入院の延長、永続的または重大な障害/無能力をもたらす、先天異常/先天性欠損症である、または医学的に重要である。
同意書署名から治験薬最終投与30日後まで、約3.2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年8月20日

一次修了 (実際)

2013年9月12日

研究の完了 (実際)

2016年9月1日

試験登録日

最初に提出

2012年8月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年8月10日

最初の投稿 (見積もり)

2012年8月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年3月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年2月19日

最終確認日

2018年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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