新しい理学療法ツールの使いやすさと信頼性
信頼性と使いやすさを評価するための健康な患者を対象とした新しいモーション トラッキング対応の膝理学療法アプリケーションの評価
負傷後に自宅で実施されるリハビリテーション運動は、臨床的および機能的転帰を改善します。 処方された運動レジメンを最適に遵守するには、定期的な患者指導、パフォーマンス評価、モニタリング、および医療スタッフからの一般的な励ましが必要です。 自宅での運動は、患者にとっては便利ですが、処方されたレジメンの有効性を最大化するために必要な専門的なサポートの提供にはつながりません。
Reflexion Health Inc. と Naval Medical Center San Diego (NMCSD) が共同で開発中のソフトウェアは、自宅でのリハビリ エクササイズ セッション中にリモート スタッフと患者のやり取りを容易にするように設計されています。 Microsoft Kinect® は、暫定的に「Reflexion」と呼ばれる、設計されたソフトウェア パッケージのハードウェア プラットフォームとして機能します。 Kinect® には、マーカーレス/コントローラーレスのモーション トラッキング カメラが含まれています。 最終的な Reflexion ソフトウェアは、「リハビリテーション測定ツール (RMT)」に依存し、組み込みの Kinect® カメラを利用して主平面骨格関節の動きとその速度を検出すると同時に、テレビ画面上のアバターを介して患者の視覚的フィードバックを提供します。
この最小リスク観察研究では、RMT/Kinect® 機能の信頼性と使いやすさが評価されます。 20 人の健康な被験者が物理的にセットアップし、ハードウェア/ソフトウェア システムの電源を入れます。 RMT から運動の指示を受け取ります。次に、前十字靭帯 (ACL) の修復後に処方されたものと同様の一連の膝運動を行います。
Reflexion Health によって取得された最初の限られたデータ セットは、妥当性と信頼性の尺度を提供しました。 手動ゴニオメトリーと Kinect® 測定値の間で、規定の ACL 運動中に使用される関連する運動面で 18 度の絶対差が検出されました。 RMT とゴニオメトリー スコア間の良好な相対的一致が得られました (ICC = 0.89)。 RMT による過小評価に対する修正可能な系統的バイアスにより、顔の妥当性を改善する関節位置の将来のより正確な推定が可能になります。
RMT 機能の信頼性と一般的な使いやすさは、記述統計とスケーリングされたアンケートを利用したこの研究で表現されます。 ハードウェア コンポーネント (Kinect® カメラ、ラップトップ、PC、または LCD テレビ/モニター) の誤動作と、RMT 内部で記録されたソフトウェア エラーおよび障害が集計および測定され、RMT の信頼性が確認されます。
ユーザーと RMT のやり取りの質は、各セットアップとエクササイズ セッションのビデオ録画で評価されます。 具体的には、ユーザビリティ対策には以下が含まれます。被験者が特定の機能を操作するために必要な試行回数: セッション中に特定の要素に費やされた時間。 参加者のフィードバックは、システム ユーザビリティ スケール (SUS) とリフレクション ユーザビリティ スケール (RUS) の 2 つのスケーリングされたアンケートを使用して、セッション後に引き出されます。 この研究から得られた知見は、NMCSD集団内で将来の臨床研究を実施する前に必要なソフトウェアの修正を導くでしょう。
調査の概要
詳細な説明
一般的方法:
観察研究デザインを使用して、健康なボランティアが RMT によって提示された膝の理学療法のシミュレートされたセッションに参加する際に、RMT の信頼性と使いやすさを評価する予定です。 各セッションは研究スタッフによって監督され、記録されて、信頼性と使いやすさに関する懸念事項を後でレビューおよび評価します。
方法:
この研究では、20 名 (n=20) の健康なボランティアを使用します。 これらの被験者は、研究スタッフによってサンディエゴ海軍医療センターおよび整形外科から積極的に募集されます。 また、NMCSD 理学療法および整形外科の外来診療所の待合室に置かれている情報チラシも使用します。 募集対象者の特定に医療記録は使用されません。 被験者は研究スタッフからアプローチされ、参加について尋ねられ、訓練を受けた研究スタッフによる、会議、包含および除外基準、および臨床試験の同意に関する標準的な慣行を受けます。 参加に同意した人は、RMT のハードウェアとソフトウェアを収容するエリアに連れて行かれます。 その後、被験者はハードウェアとジェスチャー制御ソフトウェアのセットアップ、電源投入、ナビゲーションに関する 5 分間の短いチュートリアルを受けます。
オリエンテーション セッションの後、各被験者は RMT ハードウェアを提示され、付属のケーブルを介してハードウェア コンポーネントを接続し、続いてシステムとアプリケーションの電源を入れ、カメラの前に正しく配置するよう求められます。 次に、画面上のプロンプトに従ってサブジェクト ID と関連するログイン情報を入力し、ジェスチャーを使用してシステムをナビゲートするように指示されます。 セットアップ プロセスに続いて、RMT ソフトウェアによって順番に提示される 4 つの演習に進みます。 各エクササイズの約 5 回の繰り返しが記録され、RMT によって評価されます。その後、被験者は画面上のプロンプトに従って、RMT によって提示されたアクティビティの概要を確認し、アプリケーションを終了するよう求められます。 RMT とやり取りした後、システム ユーザビリティ スケール アンケートとリフレクション ユーザビリティ スケール アンケートに記入するよう求められます。
各科目の合計所要時間は約 45 分と予想されます。 研究スタッフは、RMT とのやり取りにおいて被験者の要求に応じて支援を提供することができます。 さらに、差し迫った怪我や危害の兆候を検出した場合、同意した被験者が演習を行っている間、スタッフも介入します。 被験者は、いつでも理由を問わず、関与を終了することができます。
RMT、SUS、および RUS の結果との被験者の相互作用中の研究スタッフのメモのレビュー、および被験者と RMT の間の相互作用のビデオテープは、事後的に裏付けられます。
サンプルサイズ
この研究のサンプルサイズは、約 20 人の被験者と推定されます。 対照コホートとの直接比較は行われていないため、推論統計分析は行われません。 これは、サンプルサイズの調整によって研究を適切に強化する有意義な方法がないことを意味します。 したがって、このプラットフォームをテストするために必要なロジスティクスと、システムの使いやすさを理解するのに十分なデータを収集することのバランスに基づいて、20 のテーマを選択しました。
ランダム化
なし
盲目
なし
- 最初のオリエンテーション セッション
対象者には、Kinect カメラをテレビやラップトップに接続する方法、RMT と Kinect カメラの電源を入れる方法、研究スタッフによる RMT ハードウェアとソフトウェアの操作方法に関する簡単なビデオ チュートリアルが提供されます。 RMT 操作に関する質問は、その時点で回答されます。 次に、被験者は、ライセンスを取得し、現在実践している理学療法士によって評価され、セッションで実行する 4 つのエクササイズが示されます。 セラピストは、セラピストによって評価されるように、各エクササイズで満足のいくパフォーマンスが得られるまで、各患者と協力します.
コンポーネント
ハードウェア:
- Kinect カメラ
- 液晶テレビ
- ノートパソコン
ソフトウェア:
- Windows 7 オペレーティング システム
- リハビリテーション測定ツール ソフトウェア アプリケーション
- 統計分析:
この調査の主な目的は、システムの使いやすさと信頼性を理解することです。 本出願は比較的新規であるため、システムの「成功」または「失敗」に対する標準的な方法はない。 したがって、推論的な統計分析を行うつもりはありません。 むしろ、システムの信頼性と、ACL 後の再建手術のために理学療法を受けている病気の患者への将来のアプリケーションの使いやすさを判断するために事後的に使用される記述統計を生成します。 記述統計は、システムの潜在的なリスクのより多くの情報に基づいた評価を可能にする、データへのより良い洞察を提供します。 データの分布の性質 (通常対称、通常の歪曲、バイモーダルなど) とデータ スコアの変動性を理解することで、全体的な安全性リスクをより適切に特定できるだけでなく、より大きな安全性リスクを負う可能性のある個人を特定するのにも役立ちます。存在する必要があります。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
San Diego、California、アメリカ、92134
- Naval Medical Center San Diego
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 健康な男女
- 18~35歳
除外基準:
- アクティブな膝の症状
- -評価から3か月以内の膝理学療法への登録
- 外部または移植された下肢義足
- 経口、局所、または関節内送達経路を含む下肢の定期的な鎮痛薬の投与
- 入学前3ヶ月以内の手術または処置
- -外科的介入を必要とする、および/またはベースラインの膝機能障害をもたらした外傷性膝損傷の以前の病歴
- 妊娠中の女性
- 重大な認知障害
- バランスと固有受容の障害をもたらす神経前庭障害
- 外傷性脳損傷
- 両上肢の機能喪失または固定
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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リハビリテーション測定ツール
この単一のアームは、調査中のツールと相互作用するすべての被験者で構成されています。
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リハビリテーション測定ツールは、理学療法のための遠隔リハビリテーション ツールです。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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信頼性
時間枠:30 分間、セットアップ、初期化、および RMT 運動プロトコルの完了まで患者を追跡
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私たちは、反射測定ツールを使用して患者の相互信頼性をテストし、運動プロトコルを完了するために使用されるシステムをセットアップして初期化する被験者の時間を定量化する測定を設計し、実装する予定です。
患者が運動プロトコルを完了した後、ユーザーのフィードバックと経験を提供するために、反射ユーザビリティ スケールを完了するように患者に依頼します。
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30 分間、セットアップ、初期化、および RMT 運動プロトコルの完了まで患者を追跡
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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使いやすさ
時間枠:30 分間、セットアップ、初期化、および RMT 運動プロトコルの完了まで患者を追跡
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対象者がリハビリテーション測定ツールを使用して、理学療法エクササイズの設定されたプロトコルを正しく設定、初期化、および完了するために、研究コーディネーターが必要とする相互作用の数。
研究コーディネーターは、リフレクション ユーザビリティ スケールを使用して、対象者がシステムを使用して運動プロトコルを完了している間に、結果を定量化および測定します。
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30 分間、セットアップ、初期化、および RMT 運動プロトコルの完了まで患者を追跡
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
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