- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01727856
Benutzerfreundlichkeit und Zuverlässigkeit eines neuen Physiotherapie-Tools
Eine Bewertung einer neuartigen Knie-Physiotherapieanwendung mit aktivierter Bewegungsverfolgung bei gesunden Patienten zur Bewertung der Zuverlässigkeit und Benutzerfreundlichkeit
Rehabilitationsübungen, die nach einer Verletzung zu Hause durchgeführt werden, verbessern die klinischen und funktionellen Ergebnisse. Die optimale Einhaltung der vorgeschriebenen Trainingsprogramme erfordert regelmäßige Patientenanweisungen, Leistungsbewertung, Überwachung und allgemeine Ermutigung durch das medizinische Personal. Übung zu Hause, obwohl bequem für Patienten, ist nicht förderlich für die Bereitstellung der professionellen Unterstützung, die erforderlich ist, um die Wirksamkeit des vorgeschriebenen Regimes zu maximieren.
Die Software, die von Reflexion Health Inc. zusammen mit dem Naval Medical Center San Diego (NMCSD) entwickelt wird, soll die Interaktion zwischen Personal und Patient aus der Ferne während rehabilitativer Übungssitzungen zu Hause erleichtern. Microsoft Kinect® wird als Hardwareplattform für das entworfene Softwarepaket mit dem vorläufigen Namen „Reflexion“ dienen. Kinect® enthält eine Bewegungsverfolgungskamera ohne Marker/Controller. Die endgültige Reflexion-Software wird sich auf ein „Rehabilitation Measurement Tool (RMT)“ stützen, um die Kardinalebenen-Skelettgelenkbewegung und ihre Geschwindigkeit unter Verwendung der eingebetteten Kinect®-Kamera zu erkennen und gleichzeitig dem Patienten visuelles Feedback über einen Avatar auf einem Fernsehbildschirm zu geben.
In dieser Beobachtungsstudie mit minimalem Risiko werden die funktionale Zuverlässigkeit und Verwendbarkeit von RMT/Kinect® bewertet. Zwanzig gesunde Probanden werden das Hardware/Software-System physisch einrichten und einschalten; Übungsanweisungen vom RMT erhalten; Führen Sie dann eine Reihe von Knieübungen durch, die denen ähneln, die nach der Reparatur des vorderen Kreuzbands (ACL) vorgeschrieben sind.
Ein anfänglich begrenzter Datensatz, der von Reflexion Health erhalten wurde, lieferte Validitäts- und Zuverlässigkeitsmaße. Zwischen der manuellen Goniometrie und den Kinect®-Messungen in relevanten Bewegungsebenen, die während der vorgeschriebenen ACL-Übungen verwendet wurden, wurden 18 Grad absoluter Unterschied festgestellt. Es wurde eine gute relative Übereinstimmung zwischen RMT- und Goniometriewerten erzielt (ICC = 0,89). Eine korrigierbare systematische Verzerrung in Richtung Unterschätzung durch das RMT wird zukünftige genauere Schätzungen der Gelenkpositionierung ermöglichen, um die Gesichtsvalidität zu verbessern.
RMT-Funktionszuverlässigkeit und allgemeine Verwendbarkeit werden in dieser Studie unter Verwendung von deskriptiven Statistiken und skalierten Fragebögen ausgedrückt. Fehlfunktionen von Hardwarekomponenten (Kinect®-Kamera, Laptop, PC oder LCD-Fernseher/Monitor) sowie von RMT intern protokollierte Softwarefehler und -ausfälle werden gezählt und gemessen, um die Zuverlässigkeit von RMT sicherzustellen.
Die Interaktionsqualität zwischen Benutzer und RMT wird anhand von Videoaufzeichnungen jeder Einrichtung und Übungssitzung bewertet. Zu den Usability-Maßnahmen gehören insbesondere: Bedarf an zusätzlicher Unterstützung beim Einrichten oder Betreiben des RMT; Anzahl der Versuche, die das Subjekt benötigt, um mit einer bestimmten Funktion zu interagieren: Zeit, die während der Sitzung für bestimmte Elemente aufgewendet wird. Das Feedback der Teilnehmer wird nach der Sitzung mithilfe von zwei skalierten Fragebögen erhoben: System Usability Scale (SUS) und Reflexion Usability Scale (RUS). Die Erkenntnisse aus der Studie werden Softwaremodifikationen leiten, die vor der Durchführung zukünftiger klinischer Studien innerhalb der NMCSD-Population erforderlich sind.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Allgemeiner Ansatz:
Wir planen, ein Beobachtungsstudiendesign zu verwenden, um die Zuverlässigkeit und Verwendbarkeit des RMT durch gesunde Freiwillige zu bewerten, wenn sie an einer simulierten Sitzung der Knie-Physiotherapie teilnehmen, wie sie vom RMT präsentiert wird. Jede Sitzung wird von Forschungsmitarbeitern überwacht und für eine spätere Überprüfung und Bewertung von Bedenken hinsichtlich Zuverlässigkeit und Benutzerfreundlichkeit aufgezeichnet.
Methoden:
An der Studie werden 20 (n=20) gesunde Freiwillige teilnehmen. Diese Probanden werden aktiv vom Naval Medical Center San Diego und Orthopaedic durch Forschungspersonal rekrutiert. Wir werden auch einen Informationsflyer verwenden, der im Wartezimmer der Ambulanz für Physiotherapie und Orthopädie des NMCSD ausliegt. Es werden keine medizinischen Aufzeichnungen verwendet, um Personen für die Rekrutierung zu identifizieren. Die Probanden werden von Forschungspersonal angesprochen und zur Teilnahme befragt und von geschultem Forschungspersonal Standardpraktiken in Bezug auf die Erfüllung, Einschluss- und Ausschlusskriterien und die Zustimmung zu klinischen Studien unterzogen. Diejenigen, die der Teilnahme zustimmen, werden in einen Bereich gebracht, in dem sich die RMT-Hardware und -Software befindet. Die Probanden durchlaufen dann ein kurzes 5-minütiges Tutorial über die Einrichtung, das Einschalten und die Navigation der Hardware und der gestengesteuerten Software.
Nach der Orientierungssitzung wird jedem Probanden die RMT-Hardware präsentiert und gebeten, die Hardwarekomponenten über die bereitgestellten Kabel anzuschließen und anschließend das System und die Anwendung einzuschalten sowie sich korrekt vor der Kamera zu positionieren. Als Nächstes werden sie angewiesen, den Aufforderungen auf dem Bildschirm zu folgen, ihre Probanden-ID und die entsprechenden Anmeldeinformationen einzugeben und mithilfe von Gesten durch das System zu navigieren. Nach dem Setup-Prozess werden sie dann mit vier Übungen fortfahren, die nacheinander von der RMT-Software präsentiert werden. Ungefähr 5 Wiederholungen jeder Übung werden vom RMT aufgezeichnet und bewertet, wonach die Testperson gebeten wird, den Anweisungen auf dem Bildschirm zu folgen, um eine Zusammenfassung ihrer Aktivität, wie sie vom RMT angezeigt wird, zu überprüfen und die Anwendung zu verlassen. Nach ihrer Interaktion mit dem RMT werden sie gebeten, einen Fragebogen zur System Usability Scale sowie einen Fragebogen zur Reflexion Usability Scale auszufüllen.
Wir gehen davon aus, dass die Gesamtzeit für jedes Thema etwa 45 Minuten betragen wird. Forschungspersonal wird zur Verfügung stehen, um je nach Bedarf der Probanden bei ihrer Interaktion mit dem RMT Unterstützung zu leisten. Darüber hinaus wird das Personal auch eingreifen, während zugestimmte Probanden die Übungen durchführen, wenn sie Anzeichen einer drohenden Verletzung oder eines Schadens feststellen. Den Probanden ist es gestattet, ihre Teilnahme jederzeit und ohne Angabe von Gründen zu beenden.
Die Überprüfung der Notizen des Forschungspersonals während der Interaktion des Subjekts mit den RMT-, SUS- und RUS-Ergebnissen und das Videoband der Interaktion zwischen dem Subjekt und RMT werden post-hoc bestätigt.
Probengröße
Wir schätzen die Stichprobengröße dieser Studie auf ungefähr 20 Probanden. Da kein direkter Vergleich mit einer Kontrollkohorte erfolgt, wird keine inferenzstatistische Analyse durchgeführt. Dies bedeutet, dass es keine sinnvolle Möglichkeit gibt, die Studie durch Anpassungen der Stichprobengröße angemessen zu unterstützen. Unsere Auswahl von 20 Probanden basierte daher darauf, die zum Testen dieser Plattform erforderliche Logistik mit dem Sammeln ausreichender Daten abzuwägen, um die Benutzerfreundlichkeit des Systems zu verstehen.
Randomisierung
N / A
Blendung
N / A
- Erste Orientierungssitzung
Die Probanden erhalten von Forschungsmitarbeitern ein kurzes Video-Tutorial zum Anschließen der Kinect-Kamera an den Fernseher und Laptop, zum Einschalten des RMT und der Kinect-Kamera sowie zum Bedienen der RMT-Hardware und -Software. Alle Fragen zum RMT-Betrieb werden zu diesem Zeitpunkt beantwortet. Dann werden die Probanden von einem lizenzierten, derzeit praktizierenden Physiotherapeuten bewertet und die vier Übungen gezeigt, die sie in der Sitzung durchführen werden. Der Therapeut wird mit jedem der Patienten arbeiten, bis sie in jeder der Übungen eine zufriedenstellende Leistung erzielen, wie vom Therapeuten beurteilt.
Komponenten
Hardware:
- Kinect-Kamera
- LCD-Fernseher
- Laptop-PC
Software:
- Betriebssystem Windows 7
- Softwareanwendung für Rehabilitationsmesswerkzeuge
- Statistische Analyse:
Das Hauptziel dieser Forschung ist es, die Benutzerfreundlichkeit und Zuverlässigkeit des Systems zu verstehen. Da die vorliegende Anwendung relativ neu ist, gibt es keine Standardmethoden für den „Erfolg“ oder „Misserfolg“ des Systems. Wir beabsichtigen daher keine schlussfolgernden statistischen Analysen durchzuführen. Vielmehr werden wir deskriptive Statistiken generieren, die post-hoc verwendet werden können, um die Systemzuverlässigkeit und Verwendbarkeit für zukünftige Anwendungen bei kranken Patienten zu bestimmen, die sich einer Physiotherapie für post-ACL-Rekonstruktionsoperationen unterziehen. Deskriptive Statistiken bieten einen besseren Einblick in die Daten und ermöglichen eine fundiertere Bewertung potenzieller Risiken des Systems. Das Verständnis der Verteilungsnatur der Daten (z. B. normal symmetrisch, normal schief, bimodal usw.) und der Variabilität der Datenbewertungen kann allgemeine Sicherheitsrisiken besser identifizieren und dazu beitragen, Personen zu spezifizieren, die möglicherweise ein größeres Sicherheitsrisiko eingehen könnten. sollte es eine geben.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92134
- Naval Medical Center San Diego
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Männer und Frauen
- Alter 18-35
Ausschlusskriterien:
- Aktive Kniesymptome
- Einschreibung in Knie-Physiotherapie innerhalb von 3 Monaten nach der Bewertung
- Externe oder implantierte Prothesen der unteren Extremitäten
- Verabreichung regelmäßig geplanter Schmerzmittel für die unteren Extremitäten, einschließlich oraler, topischer oder intraartikulärer Verabreichungswege
- Operation oder Verfahren innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung
- Frühere Vorgeschichte einer traumatischen Knieverletzung, die einen chirurgischen Eingriff erforderte und / oder zu einer funktionellen Behinderung des Knies führte
- Schwangere Frau
- Erhebliche kognitive Beeinträchtigung
- Neurovestibuläre Defizite, die zu einer Beeinträchtigung des Gleichgewichts und der Propriozeption führen
- Schädel-Hirn-Trauma
- Funktionsverlust oder Ruhigstellung beider oberen Extremitäten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Rehabilitationsmessinstrument
Dieser einzelne Arm besteht aus allen Subjekten, die mit dem untersuchten Werkzeug interagieren werden.
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Das Rehabilitation Measurement Tool ist ein Telerehabilitationstool für die Physiotherapie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zuverlässigkeit
Zeitfenster: 30 Minuten folgten die Patienten für die Dauer des Aufbaus, der Initialisierung und des Abschlusses des RMT-Übungsprotokolls
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Wir haben eine Maßnahme entworfen und planen deren Implementierung, die die Zeitdauer quantifiziert, die der Proband benötigt, um das System einzurichten und zu initialisieren, das verwendet wird, um die Interreliabilität von Patienten mit dem Reflexionsmesstool zu testen, um das Übungsprotokoll abzuschließen.
Nachdem der Patient das Übungsprotokoll abgeschlossen hat, werden wir ihn bitten, die Reflexion Usability Scale auszufüllen, um sein Benutzerfeedback und seine Erfahrungen zu geben.
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30 Minuten folgten die Patienten für die Dauer des Aufbaus, der Initialisierung und des Abschlusses des RMT-Übungsprotokolls
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Benutzerfreundlichkeit
Zeitfenster: 30 Minuten folgten die Patienten für die Dauer des Aufbaus, der Initialisierung und des Abschlusses des RMT-Übungsprotokolls
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Die Anzahl der Interaktionen, die der Studienkoordinator benötigt, damit der Proband das festgelegte Protokoll der Physiotherapieübungen mithilfe des Rehabilitationsmessinstruments korrekt einrichten, initialisieren und abschließen kann.
Der Studienkoordinator verwendet die Reflexion Usability Scale, um das Ergebnis zu quantifizieren und zu messen, während der Proband das System verwendet, um das Übungsprotokoll abzuschließen.
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30 Minuten folgten die Patienten für die Dauer des Aufbaus, der Initialisierung und des Abschlusses des RMT-Übungsprotokolls
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- NMCSD.2012.0060
- NIH CTSA 8KL2TR000110-05 (OTHER_GRANT: NIH CTSA 8KL2TR000110-05)
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