1 日 2 回の ADOAIR と 1 日 1 回の臭化チオトロピウムの効果を日本人被験者の個々の治療法と比較して評価する 3 通りのクロスオーバー研究 (SCO116572)
ADOAIR 50/250mcg を 1 日 2 回投与し、臭化チオトロピウム 18mcg を 1 日 1 回投与した場合の効果を、個々の治療法 (臭化チオトロピウム 18mcg 単独および ADOAIR 50/250mcg 単独) と比較して評価する無作為化、二重盲検、二重ダミー、3 通りのクロスオーバー研究日本人 COPD 患者の治療
この研究の目的は、ADOAIR 50/250mcg 1 日 2 回と臭化チオトロピウム 18mcg 1 日 1 回の組み合わせによる肺機能への影響を、個々の治療 (臭化チオトロピウム 18mcg 1 日 1 回単独および ADOAIR 50/250mcg 1 日 2 回単独) と比較して評価することです。 COPDの日本人対象で。 この研究では、4週間の連続治療期間の間に2週間のウォッシュアウト期間を設けた3ウェイクロスオーバーデザインを利用します。 その目的は、ADOAIRとチオトロピウムの両方による治療が、いずれかの治療単独と比較して改善された臨床的に関連する効果を生み出す可能性があることを実証することにより、「3剤併用」療法の理論的根拠をサポートすることです.
この研究では、3剤併用療法の利点を完全に評価するために、さまざまな肺機能測定を利用します。 主要評価項目は、プレチスモグラフィーを使用して測定された気道コンダクタンスに基づいています (28 日目の投与後 4 時間にわたって測定された sGaw (AUC 0-4hr))。 二次エンドポイントには、プレチスモグラフィーとスパイロメトリーに基づく肺機能測定が含まれます。 肺機能測定は、救済サルブタモールの使用の測定によってサポートされます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Hokkaido、日本、070-8644
- GSK Investigational Site
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Ibaraki、日本、319-1113
- GSK Investigational Site
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Osaka、日本、530-0001
- GSK Investigational Site
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 40~80歳の男女
- -COPDの確立された臨床歴があります(GOLD定義に従って定義されています)
- 研究参加前に、被験者から署名と日付が記入された書面によるインフォームド コンセントが得られている
- 被験者の気管支拡張薬投与後の FEV1 は、訪問 1 で予測される正常値の >=30% から =<75% です。
- -被験者は、訪問1で気管支拡張薬後のFEV1 / FVC比が70%未満です
- -被験者は、訪問1で修正医学研究評議会(mMRC)呼吸困難スケールで1のスコアを達成します
- 被験者は喫煙歴が10パック年を超える現在または元喫煙者です(10パック年は、1日あたり20本のタバコを10年間、または1日あたり10本のタバコ(または被験者が葉巻またはパイプを吸った場合は同等)と定義されます) 20年間)。 元喫煙者は、訪問前に少なくとも 6 か月間禁煙している必要があります 1.6 か月以内に禁煙した元喫煙者は、現在の喫煙者と定義されます。
- 訪問1でQTc <450ミリ秒;または束枝ブロックの患者の場合、QTc は 480 ミリ秒未満であるべきです。
(QTc(F) <450msec、または右脚ブロックのある被験者では <480 は、3 回の測定値または 1 回の測定値の平均値によって確認する必要があります)
- ALT < 2xULN およびビリルビン/ALP < 1.5xULN (>35% 直接ビリルビン)
- 女性は、次の場合にこの研究に参加する資格があります。 i) 出産の可能性がない (つまり、 -閉経後の女性を含む生理学的に妊娠できない)、ii)出産の可能性があるが、スクリーニング時に尿妊娠検査が陰性であり、妊娠を防ぐのに十分な避妊予防策(禁欲を含む)を取ることに同意する研究または iii) 授乳中の母親ではない
除外基準:
- -訪問1の前の4週間以内にCOPDの悪化がありました
- -訪問1の4週間前にCOPD薬に変更がありました
- -キサンチンの投与量を変更するか、研究中に摂取を中止する計画があります
- -喘息の現在の医学的診断を受けている
- -狭隅角緑内障、前立腺肥大症または膀胱頸部閉塞の医学的診断を受けており、研究者の意見では、研究への参加を防ぐ必要があります 注:他の抗コリン薬と同様に、狭隅角緑内障、前立腺肥大症または膀胱頸部の被験者妨害は、治験責任医師の裁量でのみ研究に参加する必要があります
- COPD以外の既知の呼吸器疾患がある(例: 肺癌、サルコイドーシス、結核または肺線維症)
- -肺手術(肺移植および/または肺容量減少など)を受けた
- 現在、呼吸リハビリテーションを受けている
- -研究を妨げる可能性のあるCOPD以外の診断を示す胸部X線を持っていた(被験者が1つまたはCT画像を持っていない場合は、入場時に胸部X線を撮影する必要があります)訪問1の3か月以内に撮影された画像)
- 定期的(毎日)または長期の酸素療法(LTOT)が必要です。 (LTOT は として定義されます。 1 日あたり 12 時間の酸素使用)
- -経口、非経口、またはデポコルチコステロイドによる定期的な治療が必要であるか、過去6か月でCOPD増悪のために2回以上の経口コルチコステロイドを受けています
- -訪問1の4週間前に経口、非経口、またはデポコルチコステロイドを受け取った
- -下気道感染症またはCOPD増悪のいずれかに対して抗生物質療法を受けた 訪問1の4週間前
- 昨年、COPDの増悪で入院した
- 非選択的β遮断薬の投与(点眼薬を除く)
- -研究を妨げる可能性が高い重篤で制御されていない疾患を持っている(例: 左心室不全、貧血、腎臓または肝臓の病気または深刻な精神障害)
- -訪問1の前の4週間(または5半減期)以内に他の治験薬を受け取った
- 研究者の意見では、アルコール、薬物または溶媒乱用の証拠がある
- -β2-アゴニスト、吸入ステロイド、抗コリン薬、または製剤の成分(例: 乳糖または乳タンパク質)
- -以前に登録され、この研究に無作為化されている
- -MDI(吸入PRN使用)によるSALBUTAMOLのレスキュー使用とは別に、すべてのCOPD薬が除去された研究スケジュールに従って、3回の2週間のウォッシュアウト期間に耐えることができないと見なされます。
- -治験責任医師/副治験責任医師の意見では、この研究に参加する資格はありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:プロピオン酸フルチカゾン・サルメテロール
フルチカゾン 250mcg + サルメテロール 50mcg、1 日 2 回 各治療シーケンスで 4 週間の治療 (クロスオーバー デザイン)
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フルチカゾン 250mcg + サルメテロール 50mcg、1 日 2 回 各治療シーケンスで 4 週間の治療 (クロスオーバー デザイン)
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:臭化チオトロピウム
臭化チオトロピウム 18 mcg、1 日 1 回、各治療シーケンスで 4 週間の治療 (クロスオーバー デザイン)
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臭化チオトロピウム 18 mcg、1 日 1 回、各治療シーケンスで 4 週間の治療 (クロスオーバー デザイン)
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ACTIVE_COMPARATOR:プロピオン酸フルチカゾン/サルメテロールと臭化チオトロピウム
250mcg フルチカゾン + 50 mcg サルメテロール、1 日 2 回 + 18 mcg 臭化チオトロピウム、1 日 1 回 各治療シーケンスで 4 週間の治療 (クロスオーバー デザイン)
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250mcg フルチカゾン + 50 mcg サルメテロール、1 日 2 回 + 18 mcg 臭化チオトロピウム、1 日 1 回 各治療シーケンスで 4 週間の治療 (クロスオーバー デザイン)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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各治療期間の 28 日目の朝の治験薬投与後の 0 ~ 4 時間 (AUC[0-4hr]) で計算された曲線下面積 (AUC[0-4hr]) 比コンダクタンス (sGaw)
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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sGaw は気道コンダクタンスの測定値であり、気道の直径と密接に関連しており、結果として気管支拡張のレベルに関連しています。
sGawを評価するためにプレチスモグラフィーを行った。
AUC は、台形則を使用し、関連する時間間隔で割ることによって決定されました。
自然対数変換が適用され、治療、期間、ベースライン sGaw が固定効果として適合され、参加者がランダム効果として適合された混合モデルによってデータが分析されました。
すべての統計的比較の治療比率は、最小二乗 (LS) 平均の差の逆対数を取ることによって計算されました。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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各治療期間の 28 日目における各治験薬の朝の投与後の AUC (0-4hr) 比気道抵抗 (sRaw)
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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sRaw は気道抵抗の測定値であり、気道の直径、ひいては気管支拡張のレベルに密接に関連しています。
プレチスモグラフィーを実行して、sRaw を評価しました。
AUC は、台形則を使用し、関連する時間間隔で割ることによって決定されました。
自然対数変換が適用され、治療、期間、ベースライン sRaw が固定効果として適合され、参加者がランダム効果として適合された混合モデルによってデータが分析されました。
すべての統計的比較の治療比率は、LS 平均間の差の逆対数を取ることによって計算されました。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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各治療期間の 28 日目の投与後 30、75、120、および 240 分での投与後の sGaw
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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sGaw は気道コンダクタンスの測定値であり、気道の直径と密接に関連しており、結果として気管支拡張のレベルに関連しています。
sGaws を評価するために、プレチスモグラフィーが実行されました。
自然対数変換が適用され、治療、時間、期間、時間相互作用による治療、および固定効果として適合されたベースラインsGawおよびランダム効果として適合された参加者を含む混合モデルによってデータが分析されました。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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各治療期間の 28 日目の投与後 30、75、120、および 240 分での投与後の sRaw
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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sRaw は気道抵抗の測定値であり、気道の直径、ひいては気管支拡張のレベルに密接に関連しています。
プレチスモグラフィーを実行して、sRaw を評価しました。
自然対数変換が適用され、治療、時間、期間、時間相互作用による治療、および固定効果として適合されたベースライン sRaw およびランダム効果として適合された参加者を含む混合モデルによってデータが分析されました。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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1 秒間の強制呼気量 (FEV1)、強制肺活量 (FVC)、吸気容量 (IC)、RV、TLC、および TGV、朝の投与前および 28 日目の救急薬の使用前の各診療所でのトラフ各治療期間
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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FEV1 は、肺機能の尺度であり、1 秒間に強制的に吐き出すことができる空気の最大量です。
FVC は、完全に吸気した後に強制的に吹き出すことができる空気の量として定義されます。
FEV1 および FVC データは、スパイロメトリー測定によって取得されました。
IC は、正常に息を吐いた後、通常の安静位置から肺に吸入できる空気の最大量として定義されます。
総肺気量 (TLC) は、最大の吸気努力で肺を拡張できる最大容量です。これは、肺活量 (VC) と残気量 (RV) を足したものに等しくなります。
RV は、肺に残っている空気の量として定義されます。
最大の呼気の後。
機能的残気量 (TGV) での胸部ガス量は、正常な呼気の終わりにプレチスモグラフ測定のために気道が閉塞されたときの胸腔内ガス量として定義されます。
トラフ値は、投与前に取得した値です。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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トラフ FEV1/FVC 比、各治療期間の 28 日目の朝の投与前およびレスキュー薬の使用前の各診療所訪問時
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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FEV1 は、肺機能の尺度であり、1 秒間に強制的に吐き出すことができる空気の最大量です。
FVC は、完全に吸気した後に強制的に吹き出すことができる空気の量として定義されます。
FEV1 および FVC データは、スパイロメトリー測定によって取得されました。
トラフ値は、投与前に取得した値です。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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各治療期間の 28 日目の朝の投薬の前、およびレスキュー薬の使用前に各診療所で測定されたトラフ sRaw
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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sRaw は気道抵抗の測定値であり、気道の直径、ひいては気管支拡張のレベルに密接に関連しています。
トラフ値は、投与前に取得した値です。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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各治療期間の 28 日目の朝の投薬の前およびレスキュー薬の使用前に各診療所で測定されたトラフ sGaw
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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sGaw は気道コンダクタンスの測定値であり、気道の直径と密接に関連しており、結果として気管支拡張のレベルに関連しています。
トラフ値は、投与前に取得した値です。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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各治療期間の28日目の投与後のFEV1、FVC、IC、RV、TLC、およびTGV(トラフで測定)
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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FEV1 は、肺機能の尺度であり、1 秒間に強制的に吐き出すことができる空気の最大量です。
FVC は、完全に吸気した後に強制的に吹き出すことができる空気の量として定義されます。
FEV1 および FVC データは、スパイロメトリー測定によって取得されました。
IC は、正常に息を吐いた後、通常の安静位置から肺に吸入できる空気の最大量として定義されます。
総肺気量 (TLC) は、最大の吸気努力で肺を拡張できる最大容量です。これは、肺活量 (VC) に RV を加えたものに等しくなります。
RV は、最大呼気後に肺に残っている空気の量として定義されます。
機能的残気量 (TGV) での胸部ガス量は、正常な呼気の終わりにプレチスモグラフ測定のために気道が閉塞されたときの胸腔内ガス量として定義されます。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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各治療期間の 28 日目の投与後の FEV1/FVC 比 (トラフで測定)
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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FEV1 は、肺機能の尺度であり、1 秒間に強制的に吐き出すことができる空気の最大量です。
FVC は、完全に吸気した後に強制的に吹き出すことができる空気の量として定義されます。
FEV1 および FVC データは、スパイロメトリー測定によって取得されました。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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各治療期間の28日目に日次記録カードに記録されたレスキュー薬の使用(24時間あたりの回数)
時間枠:各治療期間の28日目(最大35日)
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参加者には、慣らし期間、ウォッシュアウト期間、および治療期間中の毎日の完了について、毎日の記録カードが渡されました。
毎朝、参加者は過去 24 時間に COPD 症状の症状緩和のためにレスキュー薬 (サルブタモール) を使用した回数を記録しました。
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各治療期間の28日目(最大35日)
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
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投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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詳しくは
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その他の研究ID番号
- 116572
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
試験データ・資料
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研究プロトコル
情報識別子:116572情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
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統計分析計画
情報識別子:116572情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
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データセット仕様
情報識別子:116572情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
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個人参加者データセット
情報識別子:116572情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
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注釈付き症例報告書
情報識別子:116572情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。