十分なサービスを受けられなかった肥満の妊娠中のアフリカ系アメリカ人女性の体重管理 (LIFE-Moms)

母体の過体重/肥満および不適切な在胎体重増加は、母体と新生児の両方の罹患率と死亡率を増加させます。 さらに、過体重/肥満の女性の子孫は、神経発達の遅れ、肥満、代謝性疾患を発症するリスクが高くなります。 社会経済的に恵まれない（SED）女性、特にアフリカ系アメリカ人は、肥満率が高いため、妊娠に関連した有害な転帰に特に影響されやすい。 したがって、SED のアフリカ系アメリカ人女性の妊娠中の体重管理が成功することは、公衆衛生に多大な影響を及ぼします。 私たちは、SED の非妊娠女性に対するライフスタイル介入をテストした経験があります。この介入は、親としての教師 (PAT) などの地域組織内で実施され、維持されています。PAT は、高年齢層から高年齢層まで無料で親子教育とサービスを提供する全国的な家庭訪問プログラムです。産前および産後の女性を必要とし、幼稚園までは年間最大 25 件の家庭訪問を行っています。 私たちは、過体重および肥満のSEDアフリカ系アメリカ人女性を対象に、PATによって提供される革新的なライフスタイル介入プログラム（PAT+）の能力を評価するために、24か月（出生前6か月および産後18か月）のランダム化対照試験を実施することを提案します。標準的な PAT プログラム (PAT) と比較して、母親および新生児/乳児の体重、代謝および健康状態を改善するために、産前および産後の家庭訪問中に親の教育者を支援します。 プログラムによる評価では、プログラムによるリーチ、実装、受け入れ可能性、持続可能性を測定することにより、現実世界の設定における PAT+ 介入の適用可能性を判断します。 効果があれば、PAT+ はこの全国組織を通じて普及することができ、現在、全 50 州の 2,173 の PAT プログラムに参加している 249,000 人を超える母親と 319,000 人の子供が参加しています。