- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01768793
Zarządzanie wagą u otyłych kobiet w ciąży z niedoborem Afroamerykanów (LIFE-Moms)
1 lutego 2018 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine
W ramach tego projektu przetestowana zostanie nowatorska interwencja dotycząca stylu życia, aby pomóc kobietom z nadwagą i otyłością w niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej uzyskać zdrową kontrolę wagi podczas ciąży i po jej zakończeniu oraz poprawić stan zdrowia ich potomstwa.
Leczenie zostanie przeprowadzone w ramach istniejącego krajowego programu wizyt domowych, Rodzice jako nauczyciele (PAT), który ułatwi trwałość i ogólnokrajowe rozpowszechnianie, jeśli będzie skuteczne.
Stawiamy hipotezę, że w porównaniu ze standardowym monitorowaniem i doradztwem PAT (PAT), kobiety losowo przydzielone do programu interwencji związanej ze stylem życia (PAT+) będą miały niższy odsetek kobiet, które przekroczą zalecenia Instytutu Medycyny dotyczące przyrostu masy ciała w czasie ciąży.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Nadwaga/otyłość matki i nieprawidłowy przyrost masy ciała w czasie ciąży zwiększają chorobowość i śmiertelność zarówno matek, jak i noworodków.
Ponadto potomstwo kobiet z nadwagą/otyłych jest bardziej narażone na opóźnienie rozwoju neurologicznego, otyłość i rozwój chorób metabolicznych.
Kobiety znajdujące się w niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej (SED), zwłaszcza z populacji Afroamerykanów, są szczególnie podatne na niekorzystne skutki związane z ciążą ze względu na wysokie wskaźniki otyłości.
Dlatego skuteczne zarządzanie wagą podczas ciąży u Afroamerykanek z SED ma poważne implikacje dla zdrowia publicznego.
Mamy doświadczenie w testowaniu interwencji związanych ze stylem życia wśród kobiet niebędących w ciąży SED, które zostały wdrożone i utrzymane w ramach organizacji społecznych, takich jak Rodzice jako nauczyciele (PAT), krajowy program wizyt domowych, który zapewnia bezpłatną edukację i usługi rodzic-dziecko dla osób z wyższym wykształceniem. potrzebuje kobiet w okresie prenatalnym i poporodowym, z maksymalnie 25 wizytami domowymi rocznie aż do przedszkola.
Proponujemy przeprowadzenie 24-miesięcznego (6-miesięcznego prenatalnego i 18-miesięcznego poporodowego) randomizowanego, kontrolowanego badania z udziałem Afroamerykanek z nadwagą i otyłością SED w celu oceny możliwości innowacyjnego programu interwencji w styl życia (PAT+), dostarczonego przez PAT edukatorzy rodziców podczas prenatalnych i poporodowych wizyt domowych w celu poprawy masy ciała matki i noworodka/niemowlęcia, wyników metabolicznych i zdrowotnych w stosunku do standardowego programu PAT (PAT).
Ewaluacja programowa określi możliwość zastosowania interwencji PAT+ w rzeczywistych warunkach, mierząc zasięg programowy, wdrożenie, akceptowalność i trwałość.
Jeśli okaże się skuteczny, PAT+ może być rozpowszechniany za pośrednictwem tej krajowej organizacji, która obecnie dociera do ponad 249 000 matek i 319 000 dzieci uczestniczących w 2173 programach PAT we wszystkich 50 stanach.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
267
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 45 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ciąża, Afroamerykanka, znajdująca się w niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej
- Założona opieka prenatalna w naszej klinice przed 15-6/7 tygodniem ciąży
- Pojedyncza żywa ciąża
- Wiek ciążowy od 9 do 15 tygodni
- Wskaźnik masy ciała (BMI) 25-45 kg/m²
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie cukrzycy przed ciążą lub wyniki badań sugerujące cukrzycę przedciążową
- Bieżące stosowanie niektórych leków
- Przeciwwskazania do ćwiczeń aerobowych w ciąży
- Historia przeciwwskazanych schorzeń
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rodzice jako nauczyciele + Styl życia Int.
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy otrzymają Rodzice jako Nauczyciele Plus (PAT+).
Będzie to interwencja dotycząca diety i aktywności fizycznej w zakresie stylu życia, zintegrowana ze standardowym programem wizyt domowych rodziców jako nauczycieli.
W sumie odbędzie się 28 wizyt domowych w ciągu 24 miesięcy (6-miesięczna faza prenatalna i 18-miesięczna faza poporodowa).
|
Uczestnicy otrzymają standardowy program PAT oraz interwencję dotyczącą stylu życia koncentrującą się na zdrowej diecie i ćwiczeniach podczas 28 wizyt domowych w ciągu około 2 lat.
|
|
Aktywny komparator: Standardowi rodzice jako nauczyciele (PAT)
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy otrzymają standardowy program wizyt domowych dla rodziców jako nauczycieli (PAT), skupiający się na rodzicielstwie i rozwoju dziecka.
W sumie odbędzie się 28 wizyt domowych w ciągu 24 miesięcy (6-miesięczna faza prenatalna i 18-miesięczna faza poporodowa).
|
Uczestników odwiedzą Wychowawcy Rodziców, którzy przekażą standardowy program nauczania PAT.
Uczestnicy otrzymają łącznie 28 wizyt w ciągu około 2 lat.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek kobiet, u których przyrost masy ciała podczas ciąży przekracza zalecenia Instytutu Medycyny
Ramy czasowe: Poród (kiedy rodzi się dziecko)
|
Poród (kiedy rodzi się dziecko)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Redman LM, Drews KL, Klein S, Horn LV, Wing RR, Pi-Sunyer X, Evans M, Joshipura K, Arteaga SS, Cahill AG, Clifton RG, Couch KA, Franks PW, Gallagher D, Haire-Joshu D, Martin CK, Peaceman AM, Phelan S, Thom EA, Yanovski SZ, Knowler WC; LIFE-Moms Research Group. Attenuated early pregnancy weight gain by prenatal lifestyle interventions does not prevent gestational diabetes in the LIFE-Moms consortium. Diabetes Res Clin Pract. 2021 Jan;171:108549. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108549. Epub 2020 Nov 22.
- Peaceman AM, Clifton RG, Phelan S, Gallagher D, Evans M, Redman LM, Knowler WC, Joshipura K, Haire-Joshu D, Yanovski SZ, Couch KA, Drews KL, Franks PW, Klein S, Martin CK, Pi-Sunyer X, Thom EA, Van Horn L, Wing RR, Cahill AG; LIFE-Moms Research Group. Lifestyle Interventions Limit Gestational Weight Gain in Women with Overweight or Obesity: LIFE-Moms Prospective Meta-Analysis. Obesity (Silver Spring). 2018 Sep;26(9):1396-1404. doi: 10.1002/oby.22250. Epub 2018 Sep 6.
- Clifton RG, Evans M, Cahill AG, Franks PW, Gallagher D, Phelan S, Pomeroy J, Redman LM, Van Horn L; LIFE-Moms Research Group. Design of lifestyle intervention trials to prevent excessive gestational weight gain in women with overweight or obesity. Obesity (Silver Spring). 2016 Feb;24(2):305-13. doi: 10.1002/oby.21330. Epub 2015 Dec 26.
- Cade WT, Mittendorfer B, Patterson BW, Haire-Joshu D, Cahill AG, Stein RI, Schechtman KB, Tinius RA, Brown K, Klein S. Effect of excessive gestational weight gain on insulin sensitivity and insulin kinetics in women with overweight/obesity. Obesity (Silver Spring). 2022 Oct;30(10):2014-2022. doi: 10.1002/oby.23533.
- Tabak RG, Furtado K, Schwarz CD, Haire-Joshu D. Neighborhood Perceptions Among Pregnant African American Women in St. Louis, Missouri, Before and After the Shooting of Michael Brown. Health Equity. 2020 Aug 19;4(1):353-361. doi: 10.1089/heq.2019.0125. eCollection 2020.
- Haire-Joshu D, Cahill AG, Stein RI, Cade WT, Woolfolk CL, Moley K, Mathur A, Schwarz CD, Schechtman KB, Klein S. Randomized Controlled Trial of Home-Based Lifestyle Therapy on Postpartum Weight in Underserved Women with Overweight or Obesity. Obesity (Silver Spring). 2019 Apr;27(4):535-541. doi: 10.1002/oby.22413.
- Lewkowitz AK, Lopez JD, Stein RI, Rhoades JS, Schulz RC, Woolfolk CL, Macones GA, Haire-Joshu D, Cahill AG. Effect of a Home-Based Lifestyle Intervention on Breastfeeding Initiation Among Socioeconomically Disadvantaged African American Women with Overweight or Obesity. Breastfeed Med. 2018 Jul/Aug;13(6):418-425. doi: 10.1089/bfm.2018.0006. Epub 2018 Jun 18.
- Cahill AG, Haire-Joshu D, Cade WT, Stein RI, Woolfolk CL, Moley K, Mathur A, Schechtman K, Klein S. Weight Control Program and Gestational Weight Gain in Disadvantaged Women with Overweight or Obesity: A Randomized Clinical Trial. Obesity (Silver Spring). 2018 Mar;26(3):485-491. doi: 10.1002/oby.22070.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
11 stycznia 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 stycznia 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
15 stycznia 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
5 lutego 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 lutego 2018
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201110073
- 5U01DK094416 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .