高脂血症患者に対するコエンザイム A とパンテチン カプセルの安全性と有効性の比較

高脂血症は、アテローム性動脈硬化症の発症と進行に重要な役割を果たします。 脂質レベルを調節すると、アテローム性動脈硬化症の発症と心血管疾患の発生率が低下することが示されています。 HMG-CoA レダクターゼ阻害剤 (スタチンとしても知られています) は、高脂血症の管理と主要な心血管イベントの予防に利用できる最も効果的な薬剤です。 スタチンベースの治療は一次および二次予防では一般的ですが、いくつかの経済的、臨床的、および安全性の問題が提起されているため、単独または既存の心血管薬と組み合わせて使用​​する、より安全で効果的な新しい薬剤に関する研究が進行中です。

コエンザイム A (CoA) は、短鎖および長鎖脂肪酸、ならびに炭水化物およびタンパク質を含むカルボン酸の代謝において中心的な役割を果たす、遍在する必須補因子です。 脂質の代謝経路において、CoA は脂肪酸のβ酸化に関与し、トリグリセリド (TG) 異化作用を促進します。 以前の研究では、in vivo での CoA の不足が脂肪酸 β 酸化異化作用に影響を与え、血漿からの TG のクリアランスが損なわれることが明らかになりました。 さらに、疫学的研究は、血清脂質レベルの有病率が年齢とともに増加することを示しました。これは、高齢者のCoA合成の減少に関連している可能性があります。 さらに、動物に関する研究は、CoAの補給が異脂肪血症の血漿脂質に対して正常化活性を有することを証明する証拠を与えています.

パンテチンは、HDL コレステロールとアポリポタンパク質 A-I を増加させながら、血清トリグリセリド、LDL コレステロール、およびアポリポタンパク質 B を減少させることができる、用途が広く、非常に耐容性の高い脂質低下薬です。 パンテチンはパンテテインのジスルフィドであり、それ自体はコエンザイム A の異化作用の産物として天然に存在します。 理論的には、CoA の抗高脂血症効果は、パンテチンよりも直接的かつ効果的であるはずです。 ウサギとラットのモデルに関する研究は、高用量の CoA の経口摂取が、高脂肪食によって誘発される空腹時高脂血症とインスリン抵抗性を緩和できることを証明しています。 これまでのところ、脂質異常症患者における CoA の有効性を裏付ける十分な臨床研究データはありません。 本研究では、経口 CoA とパンテテインの安全性と有効性を比較します。