低脂肪ビーガンまたは米国心臓協会の食事と肥満の 9 ～ 18 歳の心血管リスクコレステロールが高い場合

科学的質問: 肥満、高コレステロール血症 (>169 mg/dl) の 9 ～ 18 歳とその親の 1 人は、脂肪を減らしたビーガン食のランダム化 4 週間試験の後、炎症、酸化ストレス、心血管リスクのバイオマーカーが大幅に減少しました。それともアメリカ心臓協会（AHA）の食事法（果物、野菜、全粒穀物も奨励するが、低脂肪の肉や乳製品、魚は許可されている）でしょうか？ 理論的根拠: 「心血管疾患は依然として北米人の主な死因であるが、小児期や青年期に病気が明らかになるのはまれである。 対照的に、アテローム性動脈硬化症の発症を促進する危険因子と危険行動は小児期に始まり、リスクの軽減により臨床疾患への進行が遅れるという証拠が増えています。」 ミエロペルオキシダーゼは、思春期前の肥満児における炎症、酸化ストレス、心血管リスクの初期バイオマーカーであり、高コレステロール血症の小児で過剰発現されます。トリメチルアミン N-オキシド、全体的なアルギニンのバイオアベイラビリティ比、アルギニンのメチル化指数、パラオキソナーゼ 1 遺伝子、および F2-イソプロスタンもすべて、将来の重大な有害な心血管イベントと関連しています。 研究によると、低脂肪ビーガン食は減量の促進、BMIの低下、リポタンパク質プロファイルの改善、インスリン感受性の改善、そして太りすぎの人の心血管疾患の予防に効果的であることが示唆されています。 ベジタリアンの食事は、成人の心臓病を予防するだけでなく、回復させることも示されています。 食生活（例： ビーガン/ベジタリアン vs 雑食/肉食動物）は、腸内細菌叢の組成と機能の重大な変化に関連しています。 食事と微生物の相互作用は、ビーガン/ベジタリアン食の心血管保護効果において重要な役割を果たしている可能性があります。 脂肪を減らしたビーガンの「エンジン 2 ダイエット」を 4 週間続けた成人 15 名を対象とした小規模な報告では、平均総コレステロールが 197 mg/dl から 135 mg/dl に減少し、平均 LDL コレステロールが 124 mg/dl から 74 mg/dl に低下したと報告しました。 DL。

イノベーション: これは、低脂肪ビーガン食と標準的な AHA 食を比較する最初のランダム化試験です。 この簡単なパイロット研究で 1 つの食事療法が優れていることが判明した場合、結果の健康への影響を明確に定義するには、今後さらに大規模な長期研究が必要になるでしょう。

方法: 9 歳から 18 歳までの肥満の高コレステロール血症の子供は、医療記録を検討することによって特定され、最初は手紙によって募集されます。 子供、親/保護者のペアは、減脂肪ビーガン食またはAHA食のいずれかにランダムに割り当てられます。

4週間の研究期間中、参加者は割り当てられた食事について学ぶために、週に1回土曜日に行われるグループ指導と料理セッションに参加するよう求められる。 参加者はまた、平日 2 日と週末 1 日の食事履歴を記録し、4 週間の研究期間中に再度記録するよう求められます。