Vähärasvaiset vegaaniset tai American Heart Associationin ruokavaliot ja sydän- ja verisuoniriski lihavilla 9–18-vuotiailla Kohonneen kolesterolin kanssa

Tieteellinen kysymys: Lihavilla, hyperkolesteroleemisilla (> 169 mg/dl) 9-18-vuotiailla ja toisella heidän vanhemmistaan ​​ovat tulehduksen, oksidatiivisen stressin ja kardiovaskulaarisen riskin biomarkkereita, jotka ovat merkittävästi pienentyneet satunnaistetun 4 viikon kokeilun jälkeen vähärasvaisesta vegaanisesta ruokavaliosta. tai American Heart Associationin (AHA) ruokavalio (joka myös rohkaisee hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita, mutta sallii vähärasvaisen lihan ja maitotuotteiden sekä kalan)? Perustelut: "Sydän- ja verisuonisairaudet ovat edelleen johtava kuolinsyy pohjoisamerikkalaisissa, mutta ilmeiset sairaudet lapsuudessa ja nuoruudessa ovat harvinaisia. Sitä vastoin riskitekijät ja riskikäyttäytymiset, jotka nopeuttavat ateroskleroosin kehittymistä, alkavat lapsuudessa, ja on yhä enemmän todisteita siitä, että riskin vähentäminen viivästyttää etenemistä kohti kliinistä sairautta. Myeloperoksidaasi on tulehduksen, oksidatiivisen stressin ja sydän- ja verisuoniriskin varhainen biomarkkeri prepubertaaliaikaisilla lihavilla lapsilla, ja se on yli-ilmentynyt lapsilla, joilla on hyperkolesterolemia. Trimetyyliamiini-N-oksidi, globaali arginiinin hyötyosuussuhde, arginiinin metylaatioindeksi, paraoksonaasi 1 -geeni ja F2-isoprostaani liittyvät kaikki myös tuleviin merkittäviin haitallisiin kardiovaskulaarisiin tapahtumiin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että vähärasvainen, vegaaniruokavalio edistää tehokkaasti painonpudotusta, alentaa painoindeksiä, parantaa lipoproteiiniprofiileja, insuliiniherkkyyttä ja ehkäistä sydän- ja verisuonisairauksia ylipainoisilla yksilöillä. Kasvisruokavalioiden on osoitettu paitsi ehkäisevän myös vähentävän sydänsairauksia aikuisilla. Ruokailutottumukset (esim. vegaani/kasvissyöjä vs. kaikkisyöjä/lihansyöjä) liittyvät merkittäviin muutoksiin suolen mikrobiston koostumuksessa ja toiminnassa. Ruokavalion ja mikrobien vuorovaikutuksella voi olla merkittävä rooli vegaani/kasvisruokavalion sydän- ja verisuonia suojaavissa vaikutuksissa. Yksi pieni raportti 15 aikuisesta, joka käytti vähärasvaista, vegaanista "Engine 2 -dieettiä" neljän viikon ajan, raportoi keskimääräisen kokonaiskolesterolin laskun 197 mg/dl:sta 135 mg/dl:aan ja keskimääräisen LDL-kolesterolin putoamisen 124 mg/dl:sta 74 mg:aan. dl.

Innovaatio: Tämä on ensimmäinen satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan vähärasvaista vegaaniruokavaliota tavalliseen AHA-ruokavalioon. Jos yksi ruokavalio osoittautuu paremmaksi tässä lyhyessä pilottitutkimuksessa, tarvitaan tulevia suurempia pitkän aikavälin tutkimuksia tulostemme terveysvaikutusten selkeää määrittelyä varten.

Menetelmät: Liikalihavat hyperkolesteroleemiset 9–18-vuotiaat lapset tunnistetaan tarkistamalla potilastiedot ja värvätään aluksi kirjeillä. Lapsi-, vanhempi-/huoltajaparit jaetaan satunnaisesti joko vähärasvaiseen vegaaniruokavalioon tai AHA-ruokavalioon.

4 viikkoa kestävän tutkimuksen aikana osallistujia pyydetään osallistumaan ryhmäopetukseen ja ruoanlaittoistuntoon kerran viikossa lauantaina saadakseen tietoa heille määrätyistä ruokavalioista. Osallistujia pyydetään myös kirjaamaan muistiin ruokailuhistoriansa 2 arkipäivänä ja 1 viikonloppupäivänä ennen ja uudelleen tutkimuksen 4 viikon aikana.