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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01817491
비만 9-18세의 저지방 비건 또는 미국심장협회 식단 및 심혈관 위험 높은 콜레스테롤
저지방 비건 식단 또는 미국심장협회 식단, 비만 9-18세의 염증, 산화 스트레스 및 심혈관 위험의 바이오마커에 미치는 영향 콜레스테롤 수치 상승: 4주 무작위 시험
연구 개요
상세 설명
과학적 질문: 9~18세의 비만 고콜레스테롤혈증(>169mg/dl)과 그 부모 중 한 명이 지방 감소, 비건 식단, 또는 미국심장협회(AHA) 식단(과일, 채소, 통곡물도 권장하지만 저지방 육류, 유제품, 생선은 허용)? 근거: "심혈관 질환은 북미인의 주요 사망 원인으로 남아 있지만 아동기 및 청소년기에 나타나는 질병은 드뭅니다. 대조적으로 죽상동맥경화증의 발병을 가속화하는 위험 요인과 위험 행동은 어린 시절부터 시작되며 위험 감소가 임상 질환으로의 진행을 지연시킨다는 증거가 증가하고 있습니다." Myeloperoxidase는 사춘기 전 비만 아동의 염증, 산화 스트레스 및 심혈관 위험의 초기 바이오마커이며 고콜레스테롤혈증이 있는 아동에서 과발현됩니다. Trimethylamine N-oxide, global arginine bioavailability ratio, arginine methylation index, paraoxonase 1 유전자 및 F2-isoprostane은 모두 미래의 주요 심혈관 부작용과 관련이 있습니다. 연구에 따르면 저지방 비건 채식은 체중 감소를 촉진하고 체질량 지수를 낮추며 지단백질 프로필, 인슐린 감수성을 개선하고 과체중인 개인의 심혈관 질환을 예방하는 데 효과적입니다. 채식은 성인의 심장병을 예방할 뿐만 아니라 역전시키는 것으로 나타났습니다. 식습관(예. 비건/채식주의자 대 잡식성/육식 동물)은 장내 미생물 구성 및 기능의 상당한 변화와 관련이 있습니다. 식단-미생물 상호 작용은 비건/채식 식단의 심혈관 보호 효과에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 15명의 성인이 4주 동안 지방이 감소한 완전채식 "엔진 2 다이어트"에 대한 작은 보고서에 따르면 평균 총 콜레스테롤이 197mg/dl에서 135mg/dl로 감소하고 평균 LDL 콜레스테롤이 124mg/dl에서 74mg/dl로 감소했습니다. DL.
혁신: 이것은 저지방 비건 식단과 표준 AHA 식단을 비교한 최초의 무작위 실험입니다. 이 짧은 파일럿 연구에서 하나의 식단이 우수한 것으로 판명되면 결과의 건강 영향을 명확하게 정의하기 위해 향후 더 큰 장기 연구가 필요할 것입니다.
방법: 9-18세의 비만 고콜레스테롤혈증 아동은 의료 기록을 검토하여 확인하고 초기에 편지로 모집합니다. 어린이, 부모/보호자 쌍은 저지방 비건 채식 또는 AHA 식단에 무작위로 배정됩니다.
4주간의 연구 기간 동안 참가자들은 지정된 식단에 대해 배우기 위해 매주 토요일에 그룹 교육 및 요리 세션에 참석해야 합니다. 참가자들은 또한 연구 4주 동안 평일 2일과 주말 1일의 식단 기록을 전후로 기록하도록 요청받을 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44195
- Cleveland Clinic
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 9-18세 어린이
- BMI > 95번째 백분위수
- 고콜레스테롤혈증(>169mg/dl)
제외 기준:
- 임산부
- 이미 채식을 하고 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 저지방 비건 채식
가능한 한 적은 양의 오일과 지방을 첨가한 식물성 식단.
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활성 비교기: 미국심장협회 식단
과일, 채소 및 통곡물뿐만 아니라 저지방 유제품, 저지방 고기 및 생선을 강조하는 식단입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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체질량지수 BMI 백분위수 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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어린이의 BMI Z 점수 변화
기간: 기준선, 4주
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BMI 표준 편차(s.d.) 점수라고도 하는 체질량 지수 z-점수는 아동 연령과 성별에 맞게 조정된 상대 체중 측정값입니다.
아동의 연령, 성별, BMI 및 적절한 참조 표준이 주어지면 BMI z-점수(또는 이에 상응하는 연령별 BMI 백분위수)를 결정할 수 있습니다.
음수 BMI z 점수는 모집단 평균보다 낮은 BMI를 나타내고, 양수 BMI 점수는 모집단 평균보다 높은 값을 나타냅니다.
시간이 지남에 따라 BMI z-점수가 감소하면 BMI가 낮아짐을 나타냅니다.
1.03 및 1.64의 Z-점수는 어린이의 과체중 및 비만의 정의인 연령별 BMI의 85번째 및 95번째 백분위수에 해당합니다.
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기준선, 4주
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혈압(BP)의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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체중의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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둘레의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PAQ(신체 활동 설문지)의 변화
기간: 기준선, 4주
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PAQ 자체 보고 질문은 1(낮은 활동)에서 5(높은 활동)까지의 활동 수준을 기반으로 하며 전체 PAQ 점수는 질문의 평균입니다.
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기준선, 4주
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지질 프로필의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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포도당의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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HsCRP(고감도 C 반응성 단백질)의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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간 효소의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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IL-6(인터루킨-6)의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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MPO(Myeloperoxidase)의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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HgbA1c(헤모글로빈 A1c)의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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인슐린의 변화
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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PB/AHA - 조정된 평균 차이 BMI
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 차이 BMI Z 점수 어린이
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 혈압
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 차이 가중치
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 차이 둘레
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 차이 PAQ 하위
기간: 기준선, 4주
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PAQ 자체 보고 질문은 1(낮은 활동)에서 5(높은 활동)까지의 활동 수준을 기반으로 하며 전체 PAQ 점수는 질문의 평균입니다.
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 지질 프로필
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 비율 포도당
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 비율 hsCRP
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 비율 간 효소
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 비율 IL-6
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 비율 MPO
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 비율 HgbA1c
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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PB/AHA - 조정된 평균 비율 인슐린
기간: 기준선, 4주
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기준선, 4주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Michael Macknin, MD, The Cleveland Clinic
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents; National Heart, Lung, and Blood Institute. Expert panel on integrated guidelines for cardiovascular health and risk reduction in children and adolescents: summary report. Pediatrics. 2011 Dec;128 Suppl 5(Suppl 5):S213-56. doi: 10.1542/peds.2009-2107C. Epub 2011 Nov 14. No abstract available.
- Olza J, Aguilera CM, Gil-Campos M, Leis R, Bueno G, Martinez-Jimenez MD, Valle M, Canete R, Tojo R, Moreno LA, Gil A. Myeloperoxidase is an early biomarker of inflammation and cardiovascular risk in prepubertal obese children. Diabetes Care. 2012 Nov;35(11):2373-6. doi: 10.2337/dc12-0614. Epub 2012 Aug 21.
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