PCI中の残留血栓負担に関するチカグレロルとクロピドグレルの比較：OCT研究

包含基準:

患者の特徴:

1. 以下の基準のうち 2 つを有すると定義される急性冠症候群を呈する 18 歳以上 79 歳未満の男性および非妊娠女性:

   1. 安静時または最小限の運動での加速狭心症または長期狭心症（20分以上続く）と一致する兆候および症状
   2. 新たな虚血を示す心電図の変化
   3. 心臓バイオマーカー (トロポニン T) のレベルが正常範囲の上限を超えています。
2. 経皮的冠動脈インターベンション（PCI）の可能性を伴う冠動脈造影検査を受ける予定の患者

冠動脈造影検査における病変の特徴

1. 診断用冠動脈造影によって発見されたネイティブ冠動脈の新規病変
2. 血管造影による狭窄 <100%
3. 基準血管径 目視推定による 2.5 mm ～ 4.0 mm

除外基準:

一般的な除外基準

1. インフォームドコンセントフォームに署名できない、または署名したくない被験者
2. 診断用カテーテル治療の前に、糖タンパク質IIb/IIIa阻害剤を含むアスピリン以外の抗血小板薬で治療を受けている被験者。
3. 研究者の判断によりこの研究への参加が不可能と判断された重篤な併存疾患を有する被験者
4. NYHAクラスIIIまたはIVの心不全、または既知の左心室駆出率<30%を有する被験者
5. ST上昇型心筋梗塞患者
6. 血行動態または電気的不安定性（ショックを含む）のある被験者
7. カテーテルに関連しない重度の冠動脈けいれんと診断された被験者
8. 妊娠している、または妊娠している可能性のある被験者
9. 造影剤に対する既知のアレルギーのある被験者
10. eGFR < 60で定義される腎不全を患っている被験者。
11. TIAまたは脳卒中の病歴が6か月未満
12. 出血性脳卒中の病歴
13. 肝機能不全は、肝硬変、正常または高ビリルビン血症の上限の 3 倍を超える AST/ALT/アルカリホスファターゼとして定義されます。

病変固有の除外基準 これらの除外基準は、OCT によって画像化される標的病変に適用されます。

1. 左主冠動脈に位置する病変
2. 高度に石灰化した病変
3. 技術的な問題によりOCTが実施できない病変
4. TIMI グレードによる過剰な蛇行や流量の低下を伴う部位など、研究者が手術に不適切と判断したその他の病変。
5. 伏在静脈または動脈導管の病変