YELLOW II 研究: 積極的な脂質低下による冠状動脈の黄色斑、脂質および血管炎症の減少

YELLOW II は単一施設での研究であり、NIRS、IVUS、および冠状動脈の光コヒーレンストモグラフィー (OCT) イメージングモダリティを利用して、高用量スタチン療法後のアテローム性動脈硬化病変からのプラーク脂質含有量の回帰とプラーク形態の変化を評価します。 臨床的根拠に基づいて介入を正当化すると見なされる 2 つまたは 3 つの病気の冠状血管を持つ患者でこれらのモダリティを使用して、原因のない冠状動脈病変を画像化することを提案します。 したがって、登録時に、患者は非研究原因病変の経皮的冠動脈インターベンション（PCI）、および潜在的な非原因病変（「黄色」）のトリプルモダリティイメージングを受けます。 原因ではない黄色の病変のベースライン脂質含有量が高い場合（最大4mm LCBI> 150）、患者は正式にこの研究に参加します。 これに続いて、登録されたすべての被験者は、高用量の脂質低下療法（毎日ロスバスタチン40mg）を受けます。 原因ではない黄色の病変は、試験登録およびベースライン イメージングの 8 ～ 12 週間後に段階的な介入を受けます。 この時点で、黄色の病変を再画像化して、高用量スタチン療法がNIRSで評価される脂質含有量の減少を引き起こしたかどうか、およびOCTおよびIVUSで評価される他の変化したプラーク形態を決定します。 さらに、ベースライン時と最終的な非犯人の黄色病変 PCI の時点の両方で、ベースラインとフォローアップ手順の間に血液サンプルを採取し、患者の HDL がコレステロールを含む (マウスJ774) マクロファージ (コレステロール流出) と、マクロファージ遺伝子の発現と移動に対する患者の HDL とアポリポタンパク質 A1 の効果。