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ムコ多糖症 7 型(MPS 7)患者における組換えヒト β-グルクロニダーゼ(rhGUS)酵素補充療法の治験薬 UX003 の安全性、有効性、用量を評価する非盲検第 1/2 相試験

2018年12月12日 更新者:Ultragenyx Pharmaceutical Inc

ムコ多糖症7型(MPS 7)患者におけるUX003 rhGUS酵素補充療法の安全性、有効性、用量を評価する非盲検第1/2相試験

UX003-CL201 は非盲検の第 1/2 相試験であり、MPS 7 患者における UX003 の安全性、有効性、用量を隔週 (QOW) で 36 週間、さらに最大 36 週間静脈内 (IV) 投与することで評価します。任意継続期間から。 5歳から30歳までの最大5人の参加者が登録され、UX003で治療されます。

最初の 12 週間の治療期間に続いて、最適用量を評価するための 24 週間の強制用量漸増期間が続きます。 初期治療期間と強制用量漸増期間の両方を完了した参加者は、36 週間の継続期間で治療を継続します。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

3

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

アクセスの拡大

利用可能 臨床試験外。 拡張アクセス記録をご覧ください。

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Manchester、イギリス
        • Manchester Academic Health Science Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

5年~30年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -白血球または線維芽細胞のグルクロニダーゼ酵素アッセイまたは診断を確認する遺伝子検査に基づくMPS 7の確定診断。
  • 尿中グリコサミノグリカン (uGAG) 排泄量が正常の最低 2 倍。
  • 5 歳から 30 歳までの間 (20 歳から 30 歳の間で約 2 名)。
  • -書面による署名付きのインフォームドコンセントを提供する意思と能力がある、または18歳(地域によっては16歳)未満の被験者の場合は、書面による同意(必要な場合)および書面によるインフォームドコンセントを提供することができます。研究の性質が説明されており、研究関連の手順の前に。
  • 性的に活発な被験者は、研究に参加している間、許容される避妊方法を喜んで使用する必要があります。
  • -出産の可能性のある女性は、スクリーニングで妊娠検査が陰性でなければならず、研究中に追加の妊娠検査を受ける意思があります。 出産の可能性がないと考えられる女性には、スクリーニングの少なくとも 1 年前に卵管結紮を受けた女性、または子宮全摘出術を受けた女性が含まれます。

除外基準:

  • -骨髄または幹細胞移植が成功したか、ドナー細胞との検出可能なキメラ現象がある程度あります。
  • -rhGUSまたはその賦形剤に対する既知の過敏症で、治験責任医師の判断で、対象を有害作用のリスクが高い状態に置く。
  • -スクリーニング時の妊娠中または授乳中または妊娠を計画している(自己またはパートナー) 研究中のいつでも。
  • -スクリーニング前の30日以内の治験薬(薬物またはデバイスまたは組み合わせ)の使用、または治験中の任意の時点でのすべての予定された治験評価の完了前の治験薬の必要性。
  • -治験責任医師の意見では、緊急の外科的介入またはその他の治療を正当化する、または安全な研究への参加を許可しない可能性がある、そのような重症度と鋭敏症の状態を持っています。
  • -治験責任医師の見解では、被験者を治療コンプライアンスの低下または研究を完了しないリスクが高い、または研究への参加を妨げたり、安全性に影響を与えたりする可能性のある疾患または状態を併発しています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:UX003

研究の最初の 14 週間の治療期間中、参加者は 2 mg/kg の UX003 を隔週 (QOW) で 12 週間投与されます。 14 週目に、参加者は UX003 療法を継続し、次のように 1、4、および 2 mg/kg UX003 QOW の用量シーケンスで、さらに 24 週間の強制用量漸増期間を開始します。 14週目;その後、4 mg/kg UX003 を 22 週目から 8 週間。その後、2 mg/kg UX003 を 30 週目から 8 週間。 24 週間の強制用量漸増期間の後、治療を継続する参加者 (継続期間) は、38 週目から 2 mg/kg UX003 QOW をさらに 36 週間投与されました。

研究の第 1 段階の後、薬物治療を継続することを選択した参加者は長期延長段階に移行し、74 週目から 4 mg/kg の UX003 でさらに 168 週間治療されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿中グリコサミノグリカン(uGAG)デルマタン硫酸のベースラインからの変化率
時間枠:ベースライン、14 週目、22 週目、30 週目、38 週目、72 週目、および試験終了時 (132 週目まで)
液体クロマトグラフィー-質量分析/質量分析-デルマタン硫酸によって測定された尿中クレアチニン濃度に対して正規化されたuGAGの濃度のベースラインからの変化率。
ベースライン、14 週目、22 週目、30 週目、38 週目、72 週目、および試験終了時 (132 週目まで)
UGAGコンドロイチン硫酸のベースラインからの変化率
時間枠:ベースライン、14 週目、22 週目、30 週目、38 週目、72 週目、および試験終了時 (132 週目まで)
液体クロマトグラフィー-質量分析/質量分析-コンドロイチン硫酸によって測定される尿クレアチニン濃度に対して正規化されたuGAGの濃度のベースラインからの変化率。
ベースライン、14 週目、22 週目、30 週目、38 週目、72 週目、および試験終了時 (132 週目まで)
UGAGが50%以上減少した参加者の数
時間枠:132週まで
UGAGの濃度が50%以上減少した参加者は、液体クロマトグラフィー-質量分析/質量分析-デルマタン硫酸またはコンドロイチン硫酸によって測定された尿中クレアチニン濃度に対して正規化されました。
132週まで
治療緊急有害事象(TEAE)、重篤な有害事象(SAE)、死亡、および研究/治療中止を伴う参加者の数
時間枠:最大 242 週間 + 30 日。 SAEは、被験者がインフォームドコンセントフォームに署名した時点から、最後の研究訪問から30日後まで記録された。インフォームド コンセントの時点から最後の研究訪問まで、重篤でない AE が記録されました。
有害事象(AE):薬物関連とみなされるかどうかにかかわらず、被験者におけるあらゆる不都合な医学的出来事。 SAE:任意の用量で以下の結果のいずれかをもたらす AE または疑わしい副作用:死亡。生命を脅かすAE;入院患者の入院または既存の入院の延長;通常の生活機能を遂行する能力の持続的または重大な無能力または実質的な混乱;先天異常/先天性欠損症。 治験責任医師の意見では、その他の重要な医療事象も SAE と見なされる場合があります。 AE は、初回投与時または投与後に発生し、初回投与前には存在しなかった場合、または初回投与時に存在したが試験中に重症度が増加した場合、TEAE と見なされました。 おそらく、おそらく、または確実に治療に関連するとして記録されたイベントは、関連するものとして分類されました。 AE の重症度は、国立がん研究所の有害事象に関する共通用語基準、バージョン 4.03 を使用して等級付けされました。
最大 242 週間 + 30 日。 SAEは、被験者がインフォームドコンセントフォームに署名した時点から、最後の研究訪問から30日後まで記録された。インフォームド コンセントの時点から最後の研究訪問まで、重篤でない AE が記録されました。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
強制用量滴定レジメンを使用した総 uGAG 排泄によって決定される許容用量
時間枠:36週目
長期延長フェーズでの UX003 QOW の用量の選択は、3 人の参加者全員が研究の第 1 フェーズの強制用量調整期間を完了する前の 36 週での予備的な有効性分析に基づいていました。
36週目
6 分間歩行テスト (6MWT) における 36 週目のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、36週目
6 分間に歩いた合計距離 (メートル) は、各テスト日に 1 回測定されました。 この試験は、米国胸部学会(ATS 2002)によって確立された管理ガイドラインに従って、事前に測定された歩行コースを使用して実施されました。 歩くことができない参加者は、このテストを省略できます。
ベースライン、36週目
予測された通常の歩行距離のパーセント
時間枠:36週間
6 分間に歩いた合計距離のうち、予測された通常の歩行距離 (公開された標準データに基づく) の割合。
36週間
3 分間階段上昇テスト (3MSCT) における 36 週目のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、36週目
利用可能な病院の階段を使用して、3 分間に登った階段の数を各試験日に 1 回評価しました。 階段を登れない参加者は、このテストを省略できます。
ベースライン、36週目
肺機能検査(スパイロメトリー)における36週目のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、36週目
米国胸部学会/欧州呼吸器学会 (ATS/ERS) のガイドラインに従って、侵襲的換気補助を必要としない参加者、または気管切開術を受けた参加者に、以下の肺活量測定検査が実施されました: 強制肺活量 (FVC)、1 秒あたりの強制呼気量 ( FEV1)、1 分間の最大自発換気量 (MVV1)。 侵襲的換気は、気管内チューブを使用して適用されるあらゆる形態の換気補助と定義されます。
ベースライン、36週目
身長と体重の成長速度の36週目のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、36週目
成長速度 (男性 18 歳以下、女性 15 歳以下) は、人体測定値から計算され、利用可能な場合は治療前の成長速度と比較されました。 Z スコアとパーセンタイルは、疾病対策センター (CDC) の成長チャートを使用して計算されました。
ベースライン、36週目
肩の可動域(ゴニオメトリー)の36週目のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、36週目
屈曲と伸展の両方における受動的な肩の最大可動域は、ゴニオメーターを使用して度数で測定されます。
ベースライン、36週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Simon Jones, MD、Univeristy of Manchester

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年11月1日

一次修了 (実際)

2016年7月1日

研究の完了 (実際)

2016年7月1日

試験登録日

最初に提出

2013年5月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年5月14日

最初の投稿 (見積もり)

2013年5月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年12月12日

最終確認日

2018年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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