早産児の嚥下機構に対する冷たい液体の影響

嚥下は、口と喉で行われる複雑な作業です。 これには、液体に関する感覚情報を収集する小さな受容体が含まれます。 これらの受容体は感覚メッセージを脳に送り、そこで処理されます。 次に、脳は、その液体を安全に飲み込むためにどのような運動を行うべきかについて、喉の筋肉に運動メッセージを送り返します。 モーターの動きは、液体が肺に近づいたり、肺に入ったりすることなく安全に飲み込むために、慎重にタイミングを合わせて調整する必要があります。 液体が間違ったチューブを下ったり、肺に入ったりすると、誤嚥と呼ばれます。

未熟児で生まれた一部の乳児は、哺乳瓶で飲むと飲み込みに問題が生じます。 この問題により、粉ミルクや母乳などの液体が吸引される可能性があります。 これは、赤ちゃんが安全に飲み込むために必要なすべての筋肉の調整が不十分なためです。

研究者は、液体の感覚特性を変化させると、飲み込みの運動が変化することを発見しました。 これは、感覚受容器が液体​​の場合、異なるタイプに対して異なる反応を示すためです。 嚥下障害のある成人を対象とした研究では、冷たい液体を飲み込むと嚥下障害の一部が改善されることが示されています。 これらの観察に基づいて、現在、全国の新生児集中治療室（NICU）で使用されているいくつかの治療法があり、低温刺激を使用して未熟児の嚥下を改善しますが、実際に効果があることを証明する調査研究はありません.

この研究の目的は、嚥下困難のある早産児の嚥下メカニズムに対する冷たい液体の影響を評価することです。 Videofluoroscopic Swallow Study (VFSS) と呼ばれるビデオ X 線検査は、嚥下時に喉に存在する運動の動きを評価する際のゴールド スタンダードと見なされます。 乳児 VFSS の標準的な手順では、ビデオ X 線画像から得られた飲み込みの動きを見ながら、室温の液体バリウムを哺乳瓶で与えます。 同意が得られた後、嚥下障害があると想定される乳児は「標準」VFSSを受けます。 研究中に嚥下障害があることが判明した場合、研究プロトコルは、同じボトルから冷たい液体バリウムを導入することから始まります。 後で確認するために、合計 5 つのツバメが観察され、記録されます。 その後、その乳児の VFSS の標準手順が続行されます。

仮説は、冷たい液体が嚥下困難のある未熟児の嚥下運動を改善するというものです. 収集された情報は、NICU での冷たい液体と冷たい刺激の使用をサポートし、これらの乳児に利益をもたらします。