肝性脳症の神経モニタリング

集中治療室 (ICU) での重症患者の神経モニタリングは困難です。 臨床スコアリングシステムは、深く鎮静された患者に対して不十分な情報を生成し、正常な止血の障害により、侵襲的な頭蓋内圧測定の使用が制限されます。 EEG ベースのモニタリング アルゴリズムは、手術室と全身麻酔に導入されていますが、これらのアルゴリズムは、修正なしでは集中治療環境では使用できません。 EEG はまた、患者の動きによって生じる電気的障害などの影響を受けやすくなっています。

この研究は、フィンランドのヘルシンキ外科病院の集中治療室で実施されています。 この研究の患者総数は 20 人で、合計 110 人の患者を対象とした大規模な神経モニタリング研究の一部です。 患者は次のように 4 つのサブグループに分けられます。 4. 重篤な状態にあり、手術後に ICU に入院した患者。 この研究は、急性肝不全患者の最初のグループに集中しています。

患者の臨床ケアは変更されません。 ICU に到着すると、通常のモニタリングに EEG モニタリングが追加されます。 神経学的状態を評価するために、臨床検査、血液検査、経頭蓋ドップラー超音波検査が行われます。 EEG のエントロピーは、生の EEG 信号とともに測定されます。

研究患者の募集は 2005 年 12 月に開始され、最終的な研究患者は 2011 年 12 月に募集されました。 GE ヘルスケア フィンランドは、エントロピー モニタリング デバイスを提供し、研究データを収集する研究看護師の給与を支払います。 臨床研究者は、営利企業から資金提供を受けることはありません。 含まれるすべての患者（またはその近親者）は、研究に含めることについて書面によるインフォームドコンセントを与えています。

この研究の目的は、重大な病気に苦しむ患者の神経学的状態と転帰と相関する新しい要因と新しい非侵襲的技術を見つけることです。