過活動膀胱の実用的な臨床試験のための機器の検証 (PfizerOABLUT)
過敏膀胱の実用的な臨床試験のための機器の検証
A. 目的と仮説 過活動膀胱 (OAB) は米国で 1,000 万人以上の成人に影響を与えており、OAB に対する新薬および既存薬の有効性をテストするために毎年、民間および公的資金から多額の費用が発生しています。14 ただし、従来の臨床試験から得られた有効性とアドヒアランスのデータは、臨床現場に一般化することはできません。3、 4 リソースが限られ、需要が競合する時代においては、臨床試験からの費用対効果のデータが臨床の世界に一般化できることが不可欠です。 実用的な臨床試験では、実際の臨床現場および治療を必要とするあらゆる患者に対する治療の有効性を測定します。5 実用的な臨床試験では、有効ではあるが患者の負担が少ない結果を患者が報告する必要があります。5 OAB に対する実際的な臨床試験の実施は、典型的な臨床現場で実証可能な有効性と信頼性を備えた機器が不足していることにより制限されている。ほとんどの伝統的な試験で主要転帰の測定に使用される錠剤のカウントは、臨床現場では負担となる 1610。 OAB の費用対効果分析のための一般的な生活の質スコアであるユーティリティ スコアを測定するための最適な手段も不明です。
アドヒアランスが低いと、患者が苦しみ続け、医療資源が無駄になる可能性がありますが、実際の臨床現場では、OAB 治療に対するアドヒアランスが低いことによる臨床的および経済的影響に関するデータが不足しています。 私たちは、OAB の治療におけるアドヒアランスとユーティリティの役割を強調する予備データを発表しました。 3 私たちの仮説は、有効性、アドヒアランス、および有用性選好スコアは、実際的な患者報告手段を使用して測定でき、アドヒアランスの低下は、臨床現場における OAB 成人の有効性および生活の質の低下に関連しているというものです。 具体的には、この提案の最も重要な目標は、有効性、アドヒアランス、およびユーティリティ嗜好スコアを測定するための実用的な手段を検証し、臨床現場で過活動膀胱の治療を受けている成人におけるアドヒアランスと生活の質の影響に関する予備データを取得することです。
調査の概要
詳細な説明
具体的な目的 1: 過活動膀胱の抗コリン薬による治療を受けている成人における臨床有効性、アドヒアランス、および有用性選好スコアを測定するための実際的な患者報告アウトカム手段の妥当性と応答性を判断すること。 抗コリン薬による治療を受けている成人OAB患者を対象とした前向きコホート研究を実施します。 新規および既存の「ゴールドスタンダード」器具を使用して、ベースラインから3か月の治療までの排尿症状の改善(臨床有効性)、アドヒアランス、およびユーティリティ嗜好スコアの変化を比較します。 結果は、これらの実用的な手段のいずれかが、「現実世界」の臨床現場で有効性、アドヒアランス、および実用性選好スコアを測定するのに役立つかどうかについての有益な情報となります。
具体的な目的 2: 新たに検証された実用的な手段を使用して、過活動膀胱の抗コリン薬による治療を受けている成人を対象に、実際の臨床現場での臨床有効性と健康関連の生活の質に対するアドヒアランスの影響を測定すること。 臨床有効性および健康関連の生活の質に対するアドヒアランスの影響は、抗コリン薬のアドヒアランスが高い成人と低い成人を比較することで測定されます。 この目的は、目的 1 の調査結果を裏付け、実用的な手段が有効性、順守、および実用性選好スコアの結果を測定するのに役立つかどうかを確立します。 これらの結果は、抗コリン薬の有効性と、臨床現場での臨床有効性および生活の質に対するアドヒアランスの影響に関する予備データも提供します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- University of Pennsylvania 3400 Spruce Street-1000 Courtyard
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 尿意切迫感が少なくとも3か月続く。
- 被験者は24時間あたり平均8回以上の排尿がなければなりません
- および 24 時間あたり 1 件以上の緊急性エピソードと、単一項目について少なくとも中程度の迷惑の評価
- 膀胱の状態に対する患者の認識。
除外基準:
- 18歳未満
- 検証済みの 3 つの失禁アンケートによって測定された主な腹圧性失禁
- OABに対する抗コリン薬の現在/最近の使用(≤6m)または禁忌
- 治験責任医師の判断による重度の排尿困難
- アルファ遮断薬/5-アルファ還元酵素阻害薬を不安定に使用している男性
- 重度の神経疾患
- 失禁または脱出の手術
- 妊娠6か月以内
- 骨盤神経調節 結石、尿道憩室、現在または再発する尿路感染症などの他の下部尿路疾患。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
他の:トビアズ
Toviaz 4mg および 8mg を服用する患者の意欲
|
経時的な有効性、順守、および有用性の手段を調べて、ベースラインから 8 週間および 3 か月までの変化が線形であるかどうかを評価します。
既存の確立された対策に対する実際的な手段の有効性と反応性を実証します (表 3)。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
臨床有効性 臨床有効性の主な結果は、治療開始前と比較して 3 か月後の尿意切迫感の改善を患者が報告することになります。 2 つの実用的な手段では、QVD と OAB-q の臨床効果が向上します。
時間枠:2年半
|
QVD-アンケートベースの排尿日記
|
2年半
|
協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Lily A Arya, MS, MD、University of Pennsylvania
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。