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HIV関連神経認知障害の観察研究 (HAND2)

2018年7月18日 更新者:Albert ML Anderson、Emory University

米国では 100 万人以上が HIV に感染していると推定されています。 HIV は治療可能ですが、HIV 関連神経認知障害 (HAND) の罹患率は依然として高いままです。 HAND は、記憶力テストのスコアが低いことによって定義されます。 HAND の基準を満たすには、HIV 感染者は少なくとも 2 つの異なる記憶テストで低いスコアを取得する必要があります。 HIV とともに生きる人の 20 ~ 50% が HAND を持っていると推定されています。 したがって、これは依然として一般的な問題です。 通常、HAND 患者は HIV に対する抗レトロウイルス療法で改善しますが、多くの場合、この改善は不完全です。 また、米国では HIV に対して 20 種類を超える抗レトロウイルス薬が承認されています。 抗レトロウイルス薬の特定の選択が HAND の改善に違いをもたらすかどうかは明らかではありません。

研究者らは、HIV 治療を受けていないか、少なくとも 6 か月間治療を中止している HAND の有無にかかわらず、抗レトロウイルス療法を開始してから最初の 12 か月間追跡調査する小規模な予備研究を計画しました。最大 46 人の被験者 (各アームに 23 人の被験者)。 対象者は主治医のHIV医療提供者による経過観察も行われます。 この研究では、被験者は48週間追跡調査されます。 フォローアップの来院は 12 週間、24 週間、48 週間の 3 回あります。 記憶力検査はベースライン時と毎回のフォローアップ訪問時に行われます。 炎症の変化を測定するために、ベースラインと 3 回のフォローアップ訪問時に血液も採取されます。 炎症の変化と脊髄液中の HIV ウイルスの量を測定するために、ベースラインと 24 週目に腰椎穿刺が行われます。 48週間の最後の研究来院時には、オプションで腰椎穿刺もあります。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

46

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30308
        • Emory University School of Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~59年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

対象者は、アトランタ都市圏のHIV医療提供者からの紹介を通じて特定されます。 対象となる可能性のある患者は、グレイディ感染症クリニックのほか、フルトン郡およびデカルブ郡保健局、エモリー感染症クリニック、地域の民間HIV医療行為など、アトランタ都市圏の他の診療所から募集される。

説明

包含基準:

  1. HIV感染が確認されている(HAART未治療)、対象年齢18~59歳
  2. CD4+ T細胞数が100細胞/マイクロリットル未満の場合、血清クリプトコッカス抗原陰性、血清甲状腺刺激ホルモンレベルが正常、血清急速血漿レアジン(RPR)陰性(CDCガイドラインに従って少なくとも6の梅毒治療を受けている場合、陽性RPR ≤1:4を有する可能性がある)登録の数か月前には神経梅毒の兆候/症状はなく、RPR力価は治療後6か月までに少なくとも4分の1に減少しました)。

除外基準:

  1. 継続的な大量のアルコール摂取(1日あたり2杯以上)または継続的な違法薬物の使用
  2. 被験者または医療提供者によって報告された統合失調症またはその他の精神病性障害、双極性障害、または制御不能なうつ病。

3 CNS の新生物、または 30 分を超える意識喪失を伴う外傷性脳損傷の病歴、または過去 6 か月以内の CNS 感染。

4. 妊娠または投獄

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
HAND を持つ HIV+ 被験者
ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性で、HIV関連神経認知障害(HAND)を有し、抗レトロウイルス療法(ART)歴がないか、少なくとも6か月以上ART治療を受けていない患者
HAND を持たない HIV+ 被験者
ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性の被験者で、HIV関連神経認知障害(HAND)がなく、抗レトロウイルス療法(ART)歴がないか、少なくとも6か月以上ART治療を受けていない患者

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
8 つのテスト神経認知バッテリーを反映する要約スコア (NPZ-8) によって測定された、48 週間にわたる神経認知変化の差。
時間枠:48週間
NPZ-8 スコアは、4 回の来院のそれぞれで決定されます (ベースライン、12 週間、24 週間、および 48 週間)。 NPZ-8 スコアは、被験者のスコアから年齢調整後の平均スコアを引いた値を 2 番目のスコアの標準偏差で割ったものに等しくなります。
48週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年10月1日

一次修了 (実際)

2018年6月5日

研究の完了 (実際)

2018年6月5日

試験登録日

最初に提出

2013年9月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年10月16日

最初の投稿 (見積もり)

2013年10月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年7月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年7月18日

最終確認日

2018年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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