HIV:hen liittyvän neurokognitiivisen häiriön havainnointitutkimus (HAND2)

On arvioitu, että Yhdysvalloissa yli miljoonalla ihmisellä on HIV-infektio. Vaikka HIV on hoidettavissa, HIV:hen liittyvien neurokognitiivisten häiriöiden (HAND) määrä on edelleen korkea. HAND määritellään muistitestauksen alhaisilla pisteillä. Täyttääkseen HAND-kriteerit HIV-tartunnan saaneella henkilöllä on oltava alhainen pistemäärä vähintään kahdessa eri muistitestissä. On arvioitu, että 20-50 prosentilla HIV-tartunnan saaneista ihmisistä on KÄSI. Se on siis edelleen yleinen ongelma. Vaikka HAND-potilaat yleensä parantavat HIV:n antiretroviraalista hoitoa, tämä parannus on usein epätäydellinen. Lisäksi Yhdysvalloissa on yli 20 antiretroviraalista lääkettä, jotka on hyväksytty HIV:lle. Ei ole selvää, vaikuttaako tietty antiretroviraalisen lääkkeen valinta HANDin parantumiseen.

Tutkijat ovat suunnitelleet pienen alustavan tutkimuksen, jossa HAND-potilaita, jotka eivät ole koskaan saaneet HIV-hoitoa tai jotka ovat olleet poissa vähintään 6 kuukautta, seurataan ensimmäisten 12 kuukauden ajan antiretroviraalisen hoidon aloittamisen jälkeen. Tutkijat rekisteröivät enintään 46 koehenkilöä (23 koehenkilöä kummassakin käsivarressa). Koehenkilöitä seuraa myös heidän ensisijainen HIV-lääkärinsä. Tutkimuksessa koehenkilöitä seurataan 48 viikon ajan. Seurantakäyntejä on kolme: 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 48 viikkoa. Muistitestaus suoritetaan lähtötilanteessa ja jokaisella seurantakäynnillä. Veri otetaan myös lähtötilanteessa ja kolmen seurantakäynnin aikana tulehduksen muutosten mittaamiseksi. Lannepunktio tehdään lähtötilanteessa ja 24 viikon kuluttua tulehduksen muutosten ja HIV-viruksen määrän mittaamiseksi selkäydinnesteessä. Valinnainen lannepunktio on myös viimeisellä 48 viikon opintokäynnillä