IVF および ICSI のための卵巣刺激の最適化

体外受精 (IVF) および細胞質内精子注入 (ICSI) のための卵巣刺激のモニタリングは、手順を超音波による卵胞測定に減らすことで簡素化できます。 簡略化された手順の支持者は、結果（成熟卵母細胞の数、妊娠率、出生率）を維持しながら、手順を超音波による単純なモニタリングに減らすことができると主張しています。 一方、ホルモンレベルを測定するための同時採血は、多くの診療所で依然として最新技術です。 大規模なレビュー（コクランレビュー）では、「より良い結果をもたらす明確な証拠はなかったが、ホルモンモニタリングなしでも卵巣過剰刺激を回避できることが証明されるまでは、併用サイクルモニタリングが依然として推奨される」と述べられています。 したがって、研究者は、超音波モニタリングを使用したグループとモニタリングを組み合わせたグループの 2 つのグループ間の結果を比較する研究を実行します。 卵子の回収をいつ計画するかを決定するのは、超音波で測定される大きな卵胞の数の微妙な違いだけでなく、患者の血液中のホルモンレベルにも依存します。 そこで研究者らは、患者グループを対象にモニタリングを併用したランダム化研究を計画した。 研究者らは、採卵の計画を立てる時期を24時間遅らせた場合、成熟卵母細胞の数や妊娠率に何らかの影響があるかどうか、またプロゲステロンレベルの上昇がどのような影響を与えるかを調べた。 最近の研究では、プロゲステロン値の上昇が見つかった場合、妊娠率に悪影響を与えると考えられているため、研究者らの仮説は、モニタリングを組み合わせればより良い結果が得られる可能性があるというものだった。 一方、研究者らは、プロゲステロンレベルが正常な症例では、より大きな卵胞が得られるまで待つことが、より良い卵子収量につながることを期待している。