うつ病やその他の心臓の危険因子に対するオメガ 3 - 2 (Omega-3(2))

うつ病は、冠状動脈性心疾患（CHD）患者の心臓病の罹患率と死亡率のリスクを2～4倍増加させます。 最近の臨床試験では、CHD患者の併発うつ病に対する標準治療法が試験されており、心臓病の罹患率と死亡率に対するその効果を評価したものもある。 これらの試験のほとんどは、標準治療がうつ病に対して中程度の効果しか持たず、介入と対照状態の差が比較的小さいことを示しています。 その結果、彼らはうつ病の効果的な治療が心臓の転帰を改善できるかどうかを判断することができなかった。 食事摂取量が少ないこと、および 2 つのオメガ 3 脂肪酸 (FA)、エイコサペンタエン酸 (EPA) およびドコサヘキサエン酸 (DHA) の血漿リン脂質または赤血球レベルが低いことは、うつ病やその他の心臓リスク マーカーと関連しています。 標準的な抗うつ薬の有効性が、少なくとも 1 グラムの EPA を含むオメガ 3 FA 製剤の同時投与によって改善できるという小規模な精神医学試験からの証拠が増えています。 提案された研究の目的は、CHD 患者の大うつ病に対して、このオメガ 3 製剤による抗うつ薬の増強が抗うつ薬単独療法よりも優れているかどうかを判断することです。 提案された研究は、ランダム化、プラセボ対照、二重盲検臨床試験です。 大うつ病エピソードの診断統計マニュアル (DSM)-5 基準を満たす、冠動脈性心疾患を患い同意した患者は、ベースライン評価を受け、セルトラリン 50 mg/日とオメガ 3 FA を 50 mg/日投与する群に無作為に割り当てられます。 mg/日のセルトラリンとプラセボを10週間投与。 ベースライン時と10週間後、参加者はうつ病の評価、24時間の心拍数と心拍数変動を測定するための24時間外来ECGモニタリング、および凝固促進性および炎症促進性マーカーとEPA、DHA、その他のオメガの血中濃度を測定するための採血を完了します。 3つのFAとオメガ6のFA。 セルトラリンとこのオメガ-3製剤がセルトラリンとプラセボと比較してうつ病を大幅に軽減し、他の心血管リスクマーカーを改善するか、少なくとも悪化させない場合、この研究はオメガで強化されたセルトラリンの多施設臨床試験を提案するための強力な根拠となるでしょう-3 うつ病の治療が CHD とうつ病の患者の生存率を改善できるかどうかを判断する。