Omega-3 gegen Depressionen und andere kardiale Risikofaktoren – 2 (Omega-3(2))

Depressionen erhöhen das Risiko für kardiale Morbidität und Mortalität bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK) um das Zwei- bis Vierfache. In jüngsten klinischen Studien wurden Standardbehandlungen für komorbide Depressionen bei Patienten mit KHK getestet, und einige haben ihre Auswirkungen auf kardiale Morbidität und Mortalität untersucht. Die meisten dieser Studien haben gezeigt, dass Standardbehandlungen nur mäßige Auswirkungen auf Depressionen haben und relativ geringe Unterschiede zwischen der Interventions- und der Kontrollbedingung hervorgebracht haben. Folglich konnten sie nicht feststellen, ob eine wirksame Behandlung von Depressionen die kardiologischen Ergebnisse verbessern kann. Eine geringe Nahrungsaufnahme und niedrige Plasma-Phospholipid- oder Erythrozytenspiegel der beiden Omega-3-Fettsäuren (FAs), Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA), werden mit Depressionen und anderen kardiologischen Risikomarkern in Verbindung gebracht. Es gibt zunehmend Hinweise aus kleinen psychiatrischen Studien, dass die Wirksamkeit von Standard-Antidepressiva durch die gleichzeitige Verabreichung einer Omega-3-FA-Formulierung mit mindestens 1 Gramm EPA verbessert werden kann. Der Zweck der vorgeschlagenen Forschung besteht darin, festzustellen, ob eine Antidepressiva-Augmentation mit dieser Omega-3-Formulierung der alleinigen Antidepressivum-Therapie bei schweren Depressionen bei Patienten mit KHK überlegen ist. Bei der vorgeschlagenen Studie handelt es sich um eine randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde klinische Studie. Einwilligende Patienten mit bestehender koronarer Herzkrankheit, die die Kriterien des Diagnostic Statistical Manual (DSM)-5 für eine Episode einer Major Depression erfüllen, werden einer Basisbewertung unterzogen und dann nach dem Zufallsprinzip entweder 50 mg/Tag Sertralin plus Omega-3-FA oder 50 mg Sertralin pro Tag zugewiesen mg/Tag Sertralin plus Placebo für 10 Wochen. Zu Studienbeginn und nach 10 Wochen werden die Teilnehmer eine Depressionsbeurteilung, eine ambulante 24-Stunden-EKG-Überwachung zur Messung der 24-Stunden-Herzfrequenz und der Herzfrequenzvariabilität sowie Blutabnahmen zur Messung von prokoagulierenden und proinflammatorischen Markern sowie der Blutspiegel von EPA, DHA und anderen Omega-3-Fettsäuren durchführen. 3 FAs und die Omega-6 FAs. Wenn Sertralin plus diese Omega-3-Formulierung Depressionen im Vergleich zu Sertralin plus Placebo deutlich reduziert und andere kardiovaskuläre Risikomarker verbessert oder zumindest nicht verschlechtert, wird diese Studie eine solide Grundlage für den Vorschlag einer multizentrischen klinischen Studie mit mit Omega angereichertem Sertralin liefern -3 um festzustellen, ob die Behandlung einer Depression das Überleben von Patienten mit koronarer Herzkrankheit und Depression verbessern kann.