スリーブ状胃切除術における手術ベッドのロピバカインとリドカインと生理食塩水による定期的な洗浄

他の手術と同様に、肥満手術後の術後疼痛管理は、適切な呼吸努力を可能にするだけでなく、快適さと早期の可動性を提供する必要があります。

早期に離床すると、褥瘡、深部静脈血栓症、呼吸器合併症のリスクが軽減されると考えられています。 対照的に、術後の疼痛管理が早期に不十分であると、低酸素血症、高炭酸ガス血症、無気肺を引き起こす可能性があります。 しかし、肥満外科手術では、鎮静効果により、病的肥満患者によく見られる併存疾患である閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）を悪化させる可能性があるため、疼痛管理のためのオピオイドの使用は制限されており、オピオイドを節約する技術は呼吸器合併症の回避に役立つ可能性がある。

局所鎮痛法は限られており、肥満患者では困難な場合があり、持続的な硬膜外鎮痛法などの技術は可能ですが、一般的には行われていません。 患者が管理する点滴の使用 オピオイドによる鎮痛は、低酸素血症のリスクが高いため制限されており、ルーチンの局所麻酔ポート部位の創傷浸潤や非ステロイド薬の全身投与などの他の実践が正当化されます。

腹腔鏡手術後の腹痛軽減に対する局所麻酔薬による腹腔内洗浄の利点は、ほとんどの研究で確立されていません。 この研究の目的は、腹腔鏡下スリーブ状胃切除術における術後の鎮痛と呼吸パラメータに対する効果を評価することです。疼痛スコア別