Irrigation de routine avec la ropivacaïne contre la lidocaïne contre la solution saline du lit chirurgical dans la sleeve gastrectomie

Comme dans toute autre intervention chirurgicale, le contrôle de la douleur postopératoire après une intervention bariatrique doit apporter un confort et une mobilisation précoce ainsi qu'un effort respiratoire adéquat.

On pense que la marche précoce réduit le risque d'ulcères de pression, de thrombose veineuse profonde et de complications respiratoires. En revanche, une prise en charge précoce et inadéquate de la douleur postopératoire peut entraîner une hypoxémie, une hypercapnie et une atélectasie. Cependant, l'utilisation d'opioïdes pour le contrôle de la douleur est limitée en chirurgie bariatrique en raison de l'effet sédatif qui pourrait aggraver l'apnée obstructive du sommeil (AOS), une comorbidité courante chez les patients souffrant d'obésité morbide et les techniques d'épargne des opioïdes pourraient aider à éviter les complications respiratoires.

Les méthodes d'analgésie régionale sont limitées et peuvent être difficiles chez le patient obèse et bien que des techniques telles qu'une analgésie péridurale continue soient possibles, elles ne sont pas courantes. L'utilisation d'un système i.v. contrôlé par le patient l'analgésie des opioïdes est limitée en raison du risque accru d'hypoxémie et d'autres pratiques telles que l'infiltration de la plaie par le site de l'orifice d'anesthésie locale de routine et les médicaments non stéroïdiens systémiques sont justifiées.

Le bénéfice de l'irrigation intra-péritonéale avec un anesthésique local pour le soulagement de la douleur abdominale après des procédures laparoscopiques a été établi dans quelques études. Le but de cette étude est d'évaluer l'effet de son effet sur le soulagement de la douleur postopératoire et les paramètres respiratoires lors de la sleeve gastrectomie laparoscopique. Par score de douleur