毛細血管奇形に対するレーザー治療の効果

毛細血管奇形、特にポートワインシミは、出生 12,000 人に 1 人 (新生児の 0.3%) に発生し、90% が顔または首に発生します。 ヘモグロビン (つまり、585 nm ± 5 nm) をターゲットとしたパルス色素レーザー療法は、視覚的な着色を軽減し、皮膚の明るさを高めるために一般的に使用されます。 現在、目視検査法で組織変化を定量化することが難しいこともあり、レーザー治療の結果を予測することは困難です。 定量的皮膚画像法は現在、乳児血管腫の特徴と治療に対する反応を測定するために適用されています。 現在の研究では、ポートワインの汚れなどの毛細血管奇形の治療にこれらの方法を適用することを提案しています。 目的は、（1）毛細血管奇形に対するレーザー治療の効果（定量的皮膚画像法と標準的な臨床評価を使用）、および（2）治療直後と治癒後の画像結果の関係を判断することです。 被験者内設計では、ベースライン（治療前）、レーザー手術直後、および経時的に、非関与部位と比較した毛細血管奇形の色、温度、血中濃度および組織の機械的特性を測定することを目的としています。 画像出力は、血管腫・血管奇形センター（HVMC）からの最大100人の患者の標準的な臨床評価と定期的に比較され、経時的な変化が判断されます。 皮膚部位は、色（サイズ、紅斑、青色、明るさ、過剰な紅斑、均一性）、サーモグラフィー、血中濃度、組織の機械的特性（弾力性など）について画像化されます。 皮膚の特徴は、ベースライン、手術前、レーザー治療直後、退院直前、治療後 2 週間および 4 ～ 6 週間後に検査されます。 複数のレーザー治療を受ける被験者の場合、手術のたびにこの手順が繰り返されます。 登録は2年かけて行われます。 患者は最後の手術後最大6か月間評価されます。 この研究により、レーザー治療の有効性を明らかにし、治療プロトコルにおける腫瘍反応の効果的な測定を可能にする客観的な尺度が提供されることを期待しています。