Wpływ leczenia laserowego na malformacje naczyń włosowatych

Wady rozwojowe naczyń włosowatych, w szczególności plamy z wina porto, występują u jednego na 12 000 żywych urodzeń (0,3% noworodków), z czego 90% dotyczy twarzy lub szyi. Impulsowa terapia laserem barwnikowym ukierunkowana na hemoglobinę (tj. 585 nm ± 5 nm) jest powszechnie stosowana w celu zmniejszenia wizualnego zabarwienia i zwiększenia jasności skóry. Obecnie wyniki leczenia laserowego są trudne do przewidzenia, częściowo ze względu na trudność w ilościowym określeniu zmian tkankowych metodami oględzin. Ilościowe metody obrazowania skóry są obecnie stosowane do pomiaru cech i odpowiedzi na leczenie naczyniaków niemowlęcych. W opracowaniu zaproponowano zastosowanie tych metod w leczeniu wad rozwojowych naczyń włosowatych, np. plam z wina porto. Celem jest określenie (1) wpływu leczenia laserowego na wady rozwojowe naczyń włosowatych (za pomocą ilościowych metod obrazowania skóry i standardowej oceny klinicznej oraz (2) zależności między wynikami badań obrazowych bezpośrednio po leczeniu i po wygojeniu. W projekcie wewnątrzobiektowym naszym celem jest zmierzenie koloru, temperatury, stężenia krwi i właściwości mechanicznych tkanki w przypadku malformacji naczyń włosowatych w stosunku do miejsca niezajętego na początku badania (przed leczeniem), bezpośrednio po zabiegu laserowym iw czasie. Wyniki obrazowania będą w regularnych odstępach czasu porównywane ze standardową oceną kliniczną u maksymalnie 100 pacjentów z Centrum ds. Naczyniaka i Malformacji Naczyniowej (HVMC) w celu określenia zmian w czasie. Miejsca na skórze zostaną zobrazowane pod kątem koloru (rozmiar, rumień, niebieski kolor, jasność, nadmiar rumienia, jednolitość), termografii, stężenia krwi i właściwości mechanicznych tkanki (np. elastyczność). Charakterystyka skóry zostanie zbadana na początku badania, przed operacją, bezpośrednio po zabiegu laserowym, tuż przed wypisem ze szpitala oraz po 2 i 4-6 tygodniach od zabiegu. W przypadku osób poddawanych wielokrotnym zabiegom laserowym procedury będą powtarzane po każdym zabiegu. Rejestracja nastąpi w ciągu 2 lat. Pacjenci będą oceniani przez okres do 6 miesięcy od ostatniej operacji. Oczekujemy, że badania dostarczą obiektywnych środków w celu wyjaśnienia skuteczności leczenia laserowego i umożliwią skuteczny pomiar odpowiedzi guza na protokoły terapeutyczne.