Vliv laserového ošetření na kapilární malformace

Kapilární malformace, konkrétně skvrny od portského vína, se vyskytují u jednoho z 12 000 živě narozených dětí (0,3 % novorozenců), z toho 90 % na obličeji nebo krku. Pulzní barevná laserová terapie cílená na hemoglobin (tj. 585 nm ± 5 nm) se běžně používá ke snížení vizuálního zbarvení a zvýšení světlosti pokožky. V současné době je obtížné předvídat výsledky laserového ošetření, částečně kvůli obtížnosti při kvantifikaci tkáňových změn pomocí metod vizuální kontroly. V současnosti se používají metody kvantitativního zobrazování kůže k měření vlastností a odpovědi na léčbu u infantilních hemangiomů. Současná studie navrhuje použít tyto metody při léčbě kapilárních malformací, např. skvrn od portského vína. Účelem je určit (1) účinky laserového ošetření na kapilární malformace (pomocí kvantitativních metod zobrazování kůže a standardního klinického hodnocení a (2) vztahy mezi výsledky zobrazení bezprostředně po léčbě a po zhojení. V rámci návrhu v rámci subjektu se zaměřujeme na měření barvy, teploty, koncentrace krve a mechanických vlastností tkáně pro kapilární malformaci ve vztahu k nepostiženému místu na začátku (před léčbou), bezprostředně po laserové operaci a v průběhu času. Zobrazovací výstupy budou v pravidelných intervalech porovnávány se standardním klinickým hodnocením až u 100 pacientů z Centra pro hemangiom a cévní malformace (HVMC), aby se určily změny v čase. Místa na kůži budou zobrazena pro barvu (velikost, erytém, modrá barva, světlost, nadměrný erytém, jednotnost), termografii, koncentraci krve a mechanické vlastnosti tkáně (např. elasticitu). Charakteristiky kůže budou vyšetřeny na začátku, před operací, bezprostředně po laserovém ošetření, těsně před propuštěním a 2 a 4-6 týdnů po ošetření. U subjektů, které dostávají více laserových ošetření, se postupy budou opakovat po každé operaci. Zápis bude probíhat po dobu 2 let. Pacienti budou hodnoceni po dobu až 6 měsíců po poslední operaci. Očekáváme, že výzkum poskytne objektivní opatření k objasnění účinnosti laserové léčby a umožní účinné měření odpovědi nádoru pro terapeutické protokoly.