DETECT IV - HER2 陰性の転移性乳癌および持続性 HER2 陰性の循環腫瘍細胞 (CTC) を有する患者における研究。
2024年6月3日 更新者:Prof. Wolfgang Janni
DETECT IV - HER2 陰性の転移性乳癌患者および HER2 陰性の循環腫瘍細胞 (CTC) が持続する患者を対象とした前向き多施設非盲検第 II 相試験。
いくつかの研究は、治療中のさまざまな時点での循環腫瘍細胞 (CTC) の有病率と数を決定することが、転移性乳癌 (MBC) の治療効果を評価するための効果的なツールである可能性があることを示しています。
ただし、MBC における CTC の予後的価値が十分に理解されていても、治療反応の予測における CTC 有病率と CTC 表現型の両方の役割については、さらに調査する必要があります。
DETECT IV は、HER2 陰性の転移性乳癌患者および HER2 陰性の循環腫瘍細胞 (CTC) が持続している患者を対象とした前向き多施設非盲検第 II 相試験です。
CTC のダイナミクスと特性に関する追加の研究は、CTC の予後と予測値のより良い理解を提供し、MBC のより個別化された治療への 1 つのステップです。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
116
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Baden-Württemberg
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Ulm、Baden-Württemberg、ドイツ、89075
- University Hospital Ulm -Department of Gynecology
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
両方のコホート:
- 内分泌療法の適応 (エストロゲン受容体陽性 (ER+) および/またはプロゲステロン受容体陽性 (PgR+) 乳癌の組織学的確認)。
- MBC に対する以前の細胞増殖抑制治療の最大 2 ライン。
- 病歴のある内分泌療法は許可されます。
- 内分泌療法による前治療後の疾患の進行(内分泌療法は、試験に含める前の最後の治療である必要はありません)。
閉経後の女性。 治験責任医師は、閉経後の状態を確認する必要があります。閉経後の状態は、
- 55歳以上で1年以上の無月経
- -年齢が55歳未満で、1年以上の無月経および閉経後のFSHおよびLHレベル
- -以前の子宮摘出術であり、FSHおよびLHの閉経後のレベルがあります
- -両側卵巣摘出術を伴う外科的閉経
- エベロリムス コホート:
- コレステロール≤2.0×ULN
- リボシクリブ コホート:
- 地元の研究所によって評価された標準的な 12 誘導 ECG 値:
- -スクリーニング時のQTcF間隔が450ミリ秒未満(フリデリシア補正を使用)
- - 安静時心拍数 50-90 bpm
- INR ≤ 1.5 (リボシルクリブ コホート)
- 患者は、治験薬の初回投与前に、以下の臨床検査値が正常範囲内にあるか、サプリメントで正常範囲内に補正されている必要があります。
- -ナトリウム
- -カリウム
- -総カルシウム
エリブリンのみ:
- -ホルモン受容体陰性MBCまたはホルモン受容体陽性MBCのいずれかで、化学療法の適応がある
- 転移性疾患に対する以前の最大 3 つの化学療法治療ライン
妊娠の可能性のある患者の場合:
- -陰性の妊娠検査(最小感度25IU / Lまたは同等のHCG単位) 採用前の7日以内
- 信頼できる方法による避妊(すなわち、 非ホルモン避妊、IUD、ダブルバリア法、性的パートナーの精管切除、完全な性的禁欲)。 -患者は、研究治療の完了後3か月までそのような避妊を維持することに同意する必要があります
除外基準:
一般に、両方の研究コホートについて:
- -試験中のあらゆるタイプの他の治験薬または抗がん療法による治療、治療開始前の2週間以内。
- -グレード1(NCI CTCAE)以上であり、治療開始時に治療に関連する以前の抗がん療法による有害事象。
- 既知のHIV感染。
- 現在活動中の B 型または C 型肝炎、臨床的に関連する既知の肝機能障害。 Child Pugh分類クラスBおよびC、または胆道疾患による(ギルバート症候群、無症候性胆石、肝臓転移、または研究者の評価による安定した慢性非ウイルス性肝疾患の患者を除く)。
- -研究データの適切な評価または評価を妨げる可能性のある併発疾患または状態、または患者の参加を不当に危険にする医学的障害。
- -過去3年以内の他の悪性疾患(子宮頸部の上皮内癌または非黒色腫皮膚癌を除く)
- -認知症、精神状態の変化、またはインフォームドコンセントの理解またはレンダリングを禁止する、またはプロトコルへの患者の遵守を妨げる可能性のある精神医学的または社会的状態。
- 平均余命は3ヶ月未満。
- 男性の性別。
エベロリムス/リボシクリブのみ:
- -リボシクリブ、エベロリムス、または他の与えられた薬物の賦形剤に対する既知の過敏症。
- レシチン(大豆)およびピーナッツ(リボシリブコホート)に対する既知の過敏症
- 経口薬を服用または吸収する能力を制限する可能性のある疾患または状態。 これには、吸収不良症候群、静脈内(IV)栄養補給の必要性、吸収に影響を与える以前の外科的処置(小腸または胃の切除など)、制御されていない炎症性胃腸疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎など)およびその他の疾患が含まれます。胃腸機能に重大な影響を与えるだけでなく、他の理由で経口薬を飲み込んだり保持したりすることができなくなります。
エリブリンのみ:
- エリブリンに起因する過敏症反応の病歴。
- -既存の神経障害グレード3以上。
- 重度の先天性 QT 延長症候群。
- 妊娠または授乳。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:リボシクリブと標準内分泌療法の併用
HER2 陰性循環腫瘍細胞 (CTC) を有し、標準内分泌療法の適応となる、ホルモン受容体陽性、HER2 陰性の転移性乳がんを患う閉経後の女性患者。
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リボシクリブ/エベロリムスと内分泌療法の併用
他の名前:
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実験的:エリュブリン
ホルモン受容体陽性、HER2陰性の転移性乳がん患者で化学療法の適応がある患者、またはトリプルネガティブの転移性乳がん患者で、いずれもHER2陰性循環腫瘍細胞(CTC)を有する患者。
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:8~12週間
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無作為化から進行性疾患 (PD) または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの時間間隔
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8~12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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全体の回答率
時間枠:8~12週間
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標的病変が定義された患者における完全奏効(CR)および部分奏効(PR)の割合
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8~12週間
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疾病制御率 (DCR)
時間枠:8~12週間
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PRまたはCRを有すると評価された患者、または少なくとも6か月間病勢安定(SD)であった患者の割合
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8~12週間
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全生存期間 (OS)
時間枠:4週間
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無作為化から何らかの原因による死亡までの時間
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4週間
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CTCのダイナミクス
時間枠:8~12週間
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通常の CTC カウントの記述統計
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8~12週間
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エベロリムス/リボシクリブ コホートのみ: pS6 のレベル
時間枠:8~12週間
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ベースライン時、約 12 週間後の最初の放射線腫瘍評価時、および進行時の pS6 レベルの記述統計
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8~12週間
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エベロリムス/リボシクリブ コホートのみ: CTC における PI3K/Akt/mTOR 経路の活性化の変化
時間枠:8~12週間
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縦断的比較によって評価された、CTC における PI3K/Akt/mTOR 経路の活性化の変化の記述統計 (ベースライン時、12 週間後、進行時)
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8~12週間
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エベロリムス/リボシクリブ コホートのみ: CTC におけるエストロゲン受容体 1 (ESR-1) 変異
時間枠:8~12週間
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ベースライン時、12週間後、および進行時のCTCにおけるエストロゲン受容体1(ESR-1)変異
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8~12週間
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エリブリン コホートのみ: 新しい無転移生存期間 (nMFS)
時間枠:8~12週間
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新規転移のない生存期間 (nMFS) は、動員から死亡または新規転移の出現による進行のいずれか早い方までの時間として定義されます。
患者にイベントが発生していない場合、nMFS は最後の適切な腫瘍評価の日付で打ち切られます
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8~12週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Tanja Fehm, MD, PhD、University Hospital Düsseldorf -Department of Gynecology
- スタディディレクター:Wolfgang Janni, MD, PhD、University Hospital Ulm -Department of Gynecology
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2014年1月1日
一次修了 (実際)
2024年1月10日
研究の完了 (実際)
2024年1月10日
試験登録日
最初に提出
2014年1月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年1月13日
最初の投稿 (推定)
2014年1月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年6月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年6月3日
最終確認日
2024年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。