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自己免疫性肝炎における塩化ナトリウムと Treg/Th17 軸の役割

2021年7月27日 更新者:Yale University
この研究の目的は、減塩食が自己免疫性肝炎患者の免疫パラメーターを改善するかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

自己免疫性肝炎 (AIH) の病因は不明ですが、遺伝的要因と環境要因の両方が関与していると考えられています。 制御性 T 細胞 (Treg) に影響を与える免疫制御の欠陥は、AIH で実証されています。 Treg は、自己抗原に対する自己反応性免疫応答を制御することにより、免疫恒常性の維持に機能します。

理論的根拠: 欧米の食事は、先進国における自己免疫疾患の発生率の増加に対する潜在的な環境リスク要因であると仮定されてきました. 研究者の研究室からのデータは、食事による塩分の摂取量の増加が、病原性 Th17 細胞の誘導による自己免疫疾患の発症に対する環境リスク要因である可能性があることも示唆しています。 ナイーブなヒトCD4細胞からの病原性Th17細胞の誘導に対する高塩の劇的なインビトロ効果{Kleinewietfeld,Hafler. 自然。 2013 年 4 月 25 日;496(7446):518-22。 doi: 10.1038/nature11868.}、および in vitro での Treg 抑制のブロックは、マウスの実験的自己免疫性脳脊髄炎 (EAE) の悪化に対する in vivo の影響に沿って、研究者に in vivo でのヒトにおける食事性塩化ナトリウムの増加の影響を調べるよう促しました。システム。

研究者らは、過剰な食事性塩分が、病原性 Th17 細胞の誘導と増殖を助長し、Treg の機能障害につながる環境トリガーとして機能し、それによって自己免疫の発達を助長する可能性があるという仮説を立てています。 研究者は、20 日間にわたって患者の塩分摂取量を変更することにより、確立されたヒトの in vitro モデルを研究することを目指しています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~65年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18~50歳の成人
  • 1~17歳のお子様
  • ALTおよび/またはALP/GGTレベル > 正常上限の2倍
  • ANA または SMA >/= 1:40
  • ANA または SMA >/= 1:80
  • または LKM >/= 1:40
  • または SLA ポジティブ
  • IgG > 正常上限

除外基準:

  • 慢性C型肝炎
  • 非代償性肝疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:減塩・減塩ダイエット
減塩食と減塩食のクロスオーバー試験。
0日目に、患者は2つのクロスオーバーリベラル/低または低/リベラル塩食グループの1つに無作為化されます。 各被験者は、10 日間の低塩食、3 日間のウォッシュアウト期間、および 10 日間のリベラル ソルト ダイエットの 2 つの管理された食事段階を完了します。
0日目に、患者は2つのクロスオーバーリベラル/低または低/リベラル塩食グループの1つに無作為化されます。 各被験者は、10 日間の低塩食、3 日間のウォッシュアウト期間、および 10 日間のリベラル ソルト ダイエットの 2 つの管理された食事段階を完了します。
実験的:減塩・減塩食
減塩食と減塩食のクロスオーバー試験
0日目に、患者は2つのクロスオーバーリベラル/低または低/リベラル塩食グループの1つに無作為化されます。 各被験者は、10 日間の低塩食、3 日間のウォッシュアウト期間、および 10 日間のリベラル ソルト ダイエットの 2 つの管理された食事段階を完了します。
0日目に、患者は2つのクロスオーバーリベラル/低または低/リベラル塩食グループの1つに無作為化されます。 各被験者は、10 日間の低塩食、3 日間のウォッシュアウト期間、および 10 日間のリベラル ソルト ダイエットの 2 つの管理された食事段階を完了します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病原性TH17細胞の生産におけるベースラインからの変化。
時間枠:26日
フローサイトメトリーと qRT-PCR による TH17 細胞の測定。 既知の正常範囲はありません。 研究者は、ベースライン値との差を観察して変化を計算します。
26日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
制御性 T 細胞機能のベースラインからの変化。
時間枠:26日
フローサイトメトリーによる T 細胞機能の測定。 既知の正常範囲はありません。 研究者は、ベースライン値との差を観察して変化を計算します。
26日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年8月27日

一次修了 (実際)

2019年8月1日

研究の完了 (実際)

2021年6月1日

試験登録日

最初に提出

2013年11月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年1月28日

最初の投稿 (見積もり)

2014年1月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月27日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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