- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02050646
Le rôle du chlorure de sodium et de l'axe Treg/Th17 dans l'hépatite auto-immune
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étiologie de l'hépatite auto-immune (AIH) est inconnue bien que l'on pense que des facteurs génétiques et environnementaux sont impliqués. Un défaut de régulation immunitaire affectant les cellules T régulatrices (Tregs) a été mis en évidence dans l'AIH. Les Tregs fonctionnent dans le maintien de l'homéostasie immunitaire en contrôlant les réponses immunitaires autoréactives aux auto-antigènes.
Justification : le régime alimentaire occidental a été postulé comme un facteur de risque environnemental potentiel pour l'incidence croissante des maladies auto-immunes dans les pays développés. Les données du laboratoire des chercheurs suggèrent également qu'une augmentation de l'apport alimentaire en sel pourrait représenter un facteur de risque environnemental pour le développement de maladies auto-immunes par l'induction de cellules Th17 pathogènes. Les effets in vitro spectaculaires d'une teneur élevée en sel sur l'induction de cellules Th17 pathogènes à partir de cellules CD4 humaines naïves {Kleinewietfeld, Hafler. Nature. 25 avril 2013 ;496(7446):518-22. doi : 10.1038/nature11868.}, et le blocage de la suppression in vitro des Treg, conformément aux effets in vivo sur l'aggravation de l'encéphalomyélite auto-immune (EAE) expérimentale murine, ont incité les chercheurs à examiner les effets d'une augmentation du chlorure de sodium alimentaire chez un humain in vivo système.
Les chercheurs émettent l'hypothèse que l'excès de sel alimentaire peut fonctionner comme un déclencheur environnemental qui favorise l'induction et l'expansion des cellules Th17 pathogènes et conduit à une altération fonctionnelle des Tregs, favorisant ainsi le développement de l'auto-immunité. Les chercheurs visent à étudier leur modèle in vitro établi chez l'homme en modifiant la consommation de sel chez les patients sur une période de 20 jours.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adultes de 18 à 50 ans
- Enfants de 1 à 17 ans
- Niveau ALT et/ou ALP/GGT > 2X limite supérieure de la normale
- ANA ou SMA >/= 1:40
- ANA ou SMA >/= 1:80
- ou LKM >/= 1:40
- ou SLA positif
- IgG > limite supérieure de la normale
Critère d'exclusion:
- Hépatite C chronique
- Maladie hépatique décompensée
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Régime pauvre en sel / sel libéral
Essai croisé d'un régime libéral en sel et d'un régime pauvre en sel.
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Au jour 0, les patients seront randomisés dans l'un des deux groupes de régimes croisés libéral/faible ou faible/libéral en sel.
Chaque sujet suivra deux phases diététiques contrôlées : 10 jours de régime pauvre en sel, une période de sevrage de 3 jours et 10 jours de régime libéral en sel.
Au jour 0, les patients seront randomisés dans l'un des deux groupes de régimes croisés libéral/faible ou faible/libéral en sel.
Chaque sujet suivra deux phases diététiques contrôlées : 10 jours de régime pauvre en sel, une période de sevrage de 3 jours et 10 jours de régime libéral en sel.
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Expérimental: Régime libéral en sel/faible en sel
Essai croisé d'un régime pauvre en sel et d'un régime libéral en sel
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Au jour 0, les patients seront randomisés dans l'un des deux groupes de régimes croisés libéral/faible ou faible/libéral en sel.
Chaque sujet suivra deux phases diététiques contrôlées : 10 jours de régime pauvre en sel, une période de sevrage de 3 jours et 10 jours de régime libéral en sel.
Au jour 0, les patients seront randomisés dans l'un des deux groupes de régimes croisés libéral/faible ou faible/libéral en sel.
Chaque sujet suivra deux phases diététiques contrôlées : 10 jours de régime pauvre en sel, une période de sevrage de 3 jours et 10 jours de régime libéral en sel.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base dans la production de cellules TH17 pathogènes.
Délai: 26 jours
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Mesure des cellules TH17 par cytométrie en flux et qRT-PCR.
Il n'y a pas de plages normales connues.
L'enquêteur calculera le changement en observant la différence par rapport aux valeurs de référence.
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26 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport au départ dans la fonction des lymphocytes T régulateurs.
Délai: 26 jours
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Mesure de la fonction des lymphocytes T par cytométrie en flux.
Il n'y a pas de plages normales connues.
L'enquêteur calculera le changement en observant la différence par rapport aux valeurs de référence.
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26 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 1303011696
- YSOM Pediatrics Department (Autre identifiant: Yale University School of Medicine)
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