Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Rollen til natriumklorid og Treg/Th17-aksen i autoimmun hepatitt

27. juli 2021 oppdatert av: Yale University
Formålet med denne studien er å finne ut om en saltrestriksjonsdiett forbedrer immunparametrene hos pasienter med autoimmun hepatitt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Etiologien til autoimmun hepatitt (AIH) er ukjent, selv om både genetiske og miljømessige faktorer antas å være involvert. En defekt i immunregulering som påvirker regulatoriske T-celler (Tregs) er påvist i AIH. Tregs fungerer i vedlikehold av immunhomeostase ved å kontrollere autoreaktive immunresponser på selvantigener.

Begrunnelse: det vestlige kostholdet har blitt postulert som en potensiell miljørisikofaktor for økende forekomst av autoimmune sykdommer i utviklede land. Data fra etterforskernes laboratorium tyder også på at økt saltinntak i kosten kan representere en miljørisikofaktor for utvikling av autoimmune sykdommer gjennom induksjon av patogene Th17-celler. De dramatiske in vitro-effektene av høyt salt på induksjonen av patogene Th17-celler fra naive humane CD4-celler {Kleinewietfeld, Hafler. Natur. 25. april 2013;496(7446):518-22. doi: 10.1038/nature11868.}, og blokkering av in vitro Treg-undertrykkelse, i tråd med in vivo-effekter på forverring av murin eksperimentell autoimmun encefalomyelitt (EAE), har fått etterforskerne til å undersøke effekten av økt natriumklorid i kosten hos et menneske in vivo system.

Etterforskerne antar at overflødig kostsalt kan fungere som en miljømessig trigger som favoriserer induksjon og utvidelse av patogene Th17-celler og fører til funksjonshemming av Tregs, og dermed favoriserer utvikling av autoimmunitet. Etterforskerne tar sikte på å studere deres etablerte in vitro-modell hos mennesker ved å endre saltinntaket hos pasienter over en 20-dagers periode.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

16

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 år til 65 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne 18-50 år
  • Barn 1-17 år
  • ALT- og/eller ALP/GGT-nivå > 2X øvre normalgrense
  • ANA eller SMA >/= 1:40
  • ANA eller SMA >/= 1:80
  • eller LKM >/= 1:40
  • eller SLA positiv
  • IgG > øvre normalgrense

Ekskluderingskriterier:

  • Kronisk hepatitt C
  • Dekompensert leversykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Lav salt/liberalt salt Diett
Cross-over-utprøving av liberal salt- og lavsaltdiett.
På dag 0 vil pasienter bli randomisert til en av de to crossover-liberale/lav- eller lav-/liberale diettgruppene. Hvert forsøksperson vil fullføre to kontrollerte kostholdsfaser: 10 dager med lav saltdiett, en utvaskingsperiode på 3 dager og 10 dager med liberal saltdiett.
På dag 0 vil pasienter bli randomisert til en av de to crossover-liberale/lav- eller lav-/liberale diettgruppene. Hvert forsøksperson vil fullføre to kontrollerte kostholdsfaser: 10 dager med lav saltdiett, en utvaskingsperiode på 3 dager og 10 dager med liberal saltdiett.
Eksperimentell: Liberalt salt/lavt salt kosthold
Cross-over-utprøving av kosthold med lite salt og liberalt salt
På dag 0 vil pasienter bli randomisert til en av de to crossover-liberale/lav- eller lav-/liberale diettgruppene. Hvert forsøksperson vil fullføre to kontrollerte kostholdsfaser: 10 dager med lav saltdiett, en utvaskingsperiode på 3 dager og 10 dager med liberal saltdiett.
På dag 0 vil pasienter bli randomisert til en av de to crossover-liberale/lav- eller lav-/liberale diettgruppene. Hvert forsøksperson vil fullføre to kontrollerte kostholdsfaser: 10 dager med lav saltdiett, en utvaskingsperiode på 3 dager og 10 dager med liberal saltdiett.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i produksjon av patogene TH17-celler.
Tidsramme: 26 dager
Måling av TH17-celler ved flowcytometri og qRT-PCR. Det er ingen kjente normalområder. Utforskeren vil beregne endringen ved å observere forskjellen fra grunnlinjeverdier.
26 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i regulatorisk T-cellefunksjon.
Tidsramme: 26 dager
Måling av T-cellefunksjon ved flowcytometri. Det er ingen kjente normalområder. Utforskeren vil beregne endringen ved å observere forskjellen fra grunnlinjeverdier.
26 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. august 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2019

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. november 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. januar 2014

Først lagt ut (Anslag)

31. januar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. juli 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. juli 2021

Sist bekreftet

1. juli 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere