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LAM および TSC におけるシンバスタチンの安全性 (SOS)

2020年8月12日 更新者:University of Pennsylvania

肺リンパ管平滑筋腫症(LAM)および結節性硬化症(TSC)患者におけるシンバスタチン(SOS)の安全性

この調査研究の目的は、すでにエベロリムスまたはシロリムスで治療されているLAMまたはTSCの患者にシンバスタチンを安全に服用できるかどうかを確認することです. これは、シンバスタチンを、LAM および TSC 患者に問題を引き起こす肺病変を構成する細胞の成長と生存に影響を与えることにより、患者を助ける可能性のある薬剤として検討する最初のステップです。 この研究では、エベロリムスまたはシロリムスで治療されている患者にシンバスタチンを投与した場合のシンバスタチンの働きについてさらに学び、この 2 剤併用療法を服用している患者に対する安全性と潜在的な利益を評価することも目指しています。

この研究の主な目的は、シロリムスまたはエベロリムスの安定した (少なくとも 3 か月間) 用量の患者における LAM-S または LAM-TS の治療におけるシンバスタチンの安全性を判断することです。

副次的な目的は次のとおりです。

  • 1 秒間の努力呼気量 (FEV1) に対するシンバスタチンの効果を評価すること。
  • 努力肺活量 (FVC) に対するシンバスタチンの効果を評価すること。
  • 拡散性肺活量 (DLCO) に対するシンバスタチンの効果を評価すること。
  • 血管内皮増殖因子-D (VEGF-D)血清レベルに対するシンバスタチンの効果を評価すること。
  • 質問票に基づく呼吸困難、疲労、生活の質 (QOL) の評価により、シンバスタチンの効果を評価すること。
  • 臨床的利益の兆候を評価します。

調査の概要

詳細な説明

書面によるインフォームドコンセントを提供した後、研究に関連するテスト/手順が行われ、研究の適格性が保証されます。 適格であることが判明した場合、参加者にはシンバスタチンが 20 mg の開始用量で与えられ、毎晩経口摂取されます。 2 か月後にシンバスタチン 20 mg の用量が許容される場合、シンバスタチンの用量は毎晩 40 mg に増量されます。 参加者がシンバスタチンの副作用を経験した場合、必要に応じて用量を調整することができます。 参加者のエベロリムスまたはシロリムスの用量は、以前に許容された用量であるため、変更されることはないと予想されます。 薬物の組み合わせの結果として副作用が発生した場合、投与量は治験担当医師(治験責任医師)によって調整される場合があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • University of Pennsylvania

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • -18歳以上の女性で、散発性LAM(LAM-S)またはTSに関連するLAM(LAM-TS)の臨床的に確定診断された(生検で証明された、または互換性のある胸部CT / MRIスキャン)。
  • -安定した(少なくとも3か月)用量のシロリムスまたはエベロリムスによる治療
  • -スクリーニング時の妊娠検査が陰性(出産の可能性のある女性)。
  • 出産の可能性のある女性は、バリア、医学的に許容される避妊予防策を使用している必要があります。
  • -署名および日付入りのインフォームドコンセント。

除外基準:

  • 年齢 < 18 歳
  • -シンバスタチンに対する既知のアレルギー、または現在シンバスタチンを服用している、または過去30日以内にシンバスタチンと同じクラスの薬による治療。
  • シロリムスまたはエベロリムスに対するアレルギー。
  • -過去30日以内のTSCまたはLAMに対するシロリムスまたはエベロリムス治験薬以外の現在の使用。
  • -登録前30日以内の経口避妊薬を含むエストロゲン含有薬の使用。
  • スタチン系薬剤との代謝相互作用が知られている薬剤による治療(例: シトクロム P450 3A4 代謝)、ケトコナゾール、イトラコナゾール、フルコナゾール、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、アジスロマイシン、ナイアシン (ニコチン酸)、ジゴキシン、ワルファリン、シルデナフィル、またはゲムフィブロジル、シクロスポリン、ダナゾール、ベラパミル、ジルチアゼム、およびドロネダロンを含む強力な CYP3A4 阻害剤の使用を含む。 アミオダロン、アムロジピン、ラノラジン。
  • -スクリーニング訪問前の30日以内の治験治療または薬物の別の臨床研究への参加。
  • アミオダロン;過去 30 日以内。
  • -肝臓(ALT>正常ULNの上限の2倍)、腎臓(血清クレアチニン> ULNの1.5倍)、または血液(白血球減少症(ANC <2000)、貧血、Hgb <11 gm / dl)の重大な機能障害。
  • -炎症性筋肉疾患またはミオパシーの病歴。
  • 出血素因または抗凝固療法。
  • コントロールされていない高脂血症または糖尿病。
  • 妊娠中、授乳中、または今後 6 か月以内に妊娠する予定がある
  • 不十分な避妊(バリア法に同意する必要があります)
  • 臓器移植の歴史。
  • 移植リストで活躍中。
  • 容認できない安全上のリスクを引き起こしたり、プロトコルの遵守を危うくしたりする重度または管理されていない病状。
  • 不安定な発作 (パターンまたは抗てんかん薬の最近の変化)。
  • インフォームドコンセントを妨げる精神疾患または認知障害..
  • -予定された診療所の訪問に参加できない、または研究手順に従うことができない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シンバスタチン治療群
シロリムスまたはエベロリムスを服用している適格な患者は、20か月間、1日1回20 mgのシンバスタチンを受け取るように割り当てられます。 忍容性がある場合、シンバスタチンの投与量は、3 か月目と 4 か月目に 1 日 1 回 40 mg に進められます。
シロリムスまたはエベロリムスを服用している適格な患者は、20か月間、1日1回20 mgのシンバスタチンを受け取るように割り当てられます。 忍容性がある場合、シンバスタチンの投与量は、3 か月目と 4 か月目に 1 日 1 回 40 mg に進められます。
他の名前:
  • 商品名ゾコール
シロリムスの適格な患者は、20か月間、1日1回20 mgのシンバスタチンを受け取るように割り当てられます。 忍容性がある場合、シンバスタチンの投与量は、3 か月目と 4 か月目に 1 日 1 回 40 mg に進められます。
他の名前:
  • ラパミューン
エベロリムスの適格な患者は、20か月間、1日1回20 mgのシンバスタチンを受け取るように割り当てられます。 忍容性がある場合、シンバスタチンの投与量は、3 か月目と 4 か月目に 1 日 1 回 40 mg に進められます。
他の名前:
  • アフィニター

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
LAM-S および LAM-TS 患者の治療におけるシンバスタチンの安全性
時間枠:5ヶ月
安全性は、患者の健康状態の大きな変化または悪化によって評価される主要な結果の尺度です。
5ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パーセント予測FEV1
時間枠:5ヶ月
肺機能は、FEV1: 強制呼気量 (1 秒平均) によって測定され、% 予測値 +_SD (標準偏差) として計算されます。
5ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Vera P Krymskaya, PhD, MBA、University of Pennsylvania
  • スタディディレクター:Maryl Kreider, MD, MSCE、University of Pennsylvania
  • スタディチェア:Frank McCormack, MD、University of Cincinnati

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年3月1日

一次修了 (実際)

2019年12月13日

研究の完了 (実際)

2019年12月13日

試験登録日

最初に提出

2014年1月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年2月10日

最初の投稿 (見積もり)

2014年2月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年8月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年8月12日

最終確認日

2020年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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