- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02061397
Bezpieczeństwo symwastatyny w LAM i TSC (SOS)
Bezpieczeństwo stosowania symwastatyny (SOS) u pacjentów z limfangioleiomiomatozą płuc (LAM) i ze stwardnieniem guzowatym (TSC)
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy symwastatynę można bezpiecznie przyjmować u pacjentów z LAM lub TSC, którzy są już leczeni ewerolimusem lub syrolimusem. Jest to pierwszy krok w spojrzeniu na symwastatynę jako lek, który może pomóc pacjentom, wpływając na wzrost i przeżycie komórek tworzących zmiany w płucach, które powodują problemy u pacjentów z LAM i TSC. Badanie ma również na celu dowiedzieć się więcej o tym, jak działa symwastatyna podawana pacjentom leczonym ewerolimusem lub syrolimusem, a także ocenić bezpieczeństwo i potencjalne korzyści dla pacjentów przyjmujących tę kombinację 2 leków.
Głównym celem niniejszego badania jest określenie bezpieczeństwa stosowania symwastatyny w leczeniu LAM-S lub LAM-TS u pacjentów przyjmujących stabilną (od co najmniej 3 miesięcy) dawkę syrolimusa lub ewerolimusu.
Cele drugorzędne obejmują:
- Ocena wpływu symwastatyny na natężoną objętość wydechową w ciągu 1 sekundy (FEV1).
- Ocena wpływu symwastatyny na natężoną pojemność życiową (FVC).
- Ocena wpływu symwastatyny na pojemność dyfuzyjną płuc (DLCO).
- Ocena wpływu symwastatyny na poziom czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego -D (VEGF-D) w surowicy.
- Ocena wpływu symwastatyny za pomocą kwestionariuszowej oceny duszności, zmęczenia i jakości życia (QOL).
- Ocenić oznaki korzyści klinicznej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta w wieku 18 lat i starsza z klinicznie definitywną diagnozą (potwierdzoną biopsją lub zgodną tomografią komputerową/MRI klatki piersiowej) sporadycznej LAM (LAM-S) lub LAM związanej z ZT (LAM-TS).
- Leczenie stabilną (co najmniej 3 miesiące) dawką syrolimusa lub ewerolimusu
- Ujemny wynik testu ciążowego (kobiety w wieku rozrodczym) podczas badania przesiewowego.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować barierowe, medycznie dopuszczalne środki antykoncepcyjne.
- Podpisana i opatrzona datą świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat
- Znana alergia na symwastatynę lub przyjmowanie obecnie symwastatyny lub leczenie lekiem z tej samej klasy co symwastatyna w ciągu ostatnich 30 dni.
- Alergia na sirolimus lub ewerolimus.
- Bieżące stosowanie eksperymentalnego leku innego niż sirolimus lub ewerolimus na TSC lub LAM w ciągu ostatnich 30 dni.
- Stosowanie leków zawierających estrogen, w tym pigułek antykoncepcyjnych, w ciągu 30 dni przed rejestracją.
- Leczenie lekami o znanych interakcjach metabolicznych ze statynami (np. cytochromu P450 3A4), w tym ketokonazol, itrakonazol, flukonazol, erytromycyna, klarytromycyna, azytromycyna, niacyna (kwas nikotynowy), digoksyna, warfaryna, syldenafil lub stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4, w tym gemfibrozylu, cyklosporyny, danazolu, werapamilu, diltiazemu i dronedaronu. amiodaron, amlodypina i ranolazyna.
- Udział w innym badaniu klinicznym eksperymentalnego leczenia lub leku w ciągu 30 dni przed wizytą przesiewową.
- amiodaron; w ciągu ostatnich 30 dni.
- Znaczna dysfunkcja wątroby (AlAT > 2-krotność górnej granicy normy), nerek (kreatynina w surowicy > 1,5-krotność GGN) lub krwi (leukopenia (ANC<2000), niedokrwistość, Hgb < 11 gm/dl).
- Historia zapalnej choroby mięśni lub miopatii.
- Skaza krwotoczna lub leczenie przeciwzakrzepowe.
- Niekontrolowana hiperlipidemia lub cukrzyca.
- Ciąża, karmienie piersią lub planowanie ciąży w ciągu najbliższych 6 miesięcy
- Niewłaściwa antykoncepcja (konieczność wyrażenia zgody na metodę mechaniczną)
- Historia przeszczepów narządów.
- Aktywny na liście przeszczepów.
- Ciężkie lub niekontrolowane stany medyczne, które mogłyby spowodować niedopuszczalne zagrożenie bezpieczeństwa lub zagrozić zgodności z protokołem.
- Niestabilne napady padaczkowe (ostatnie zmiany w schemacie lub leki przeciwpadaczkowe).
- Choroba psychiczna lub deficyt poznawczy uniemożliwiający świadomą zgodę.
- Niemożność uczestniczenia w zaplanowanych wizytach w klinice lub przestrzegania procedur badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: ramienia leczenia symwastatyną
Kwalifikujący się pacjenci otrzymujący sirolimus lub ewerolimus zostaną przydzieleni do otrzymywania 20 mg symwastatyny raz dziennie przez okres dwóch miesięcy.
W przypadku tolerancji dawka symwastatyny zostanie zwiększona do 40 mg raz na dobę w 3. i 4. miesiącu.
|
Kwalifikujący się pacjenci otrzymujący sirolimus lub ewerolimus zostaną przydzieleni do otrzymywania 20 mg symwastatyny raz dziennie przez okres dwóch miesięcy.
W przypadku tolerancji dawka symwastatyny zostanie zwiększona do 40 mg raz na dobę w 3. i 4. miesiącu.
Inne nazwy:
Kwalifikujący się pacjenci przyjmujący sirolimus zostaną przydzieleni do otrzymywania 20 mg symwastatyny raz dziennie przez okres dwóch miesięcy.
W przypadku tolerancji dawka symwastatyny zostanie zwiększona do 40 mg raz na dobę w 3. i 4. miesiącu.
Inne nazwy:
Kwalifikujący się pacjenci otrzymujący ewerolimus zostaną przydzieleni do otrzymywania 20 mg symwastatyny raz dziennie przez okres dwóch miesięcy.
W przypadku tolerancji dawka symwastatyny zostanie zwiększona do 40 mg raz na dobę w 3. i 4. miesiącu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo stosowania symwastatyny w leczeniu pacjentów z LAM-S i LAM-TS
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
Bezpieczeństwo jest podstawową miarą wyniku, która będzie oceniana na podstawie wszelkich poważnych zmian lub pogorszenia stanu zdrowia pacjenta.
|
5 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent przewidywanego FEV1
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
Czynność płuc zostanie zmierzona za pomocą FEV1: natężonej objętości wydechowej w ciągu 1 s średniej i obliczonej jako % przewidywany +_ SD (odchylenie standardowe).
|
5 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Vera P Krymskaya, PhD, MBA, University of Pennsylvania
- Dyrektor Studium: Maryl Kreider, MD, MSCE, University of Pennsylvania
- Krzesło do nauki: Frank McCormack, MD, University of Cincinnati
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Krymskaya VP. Treatment option(s) for pulmonary lymphangioleiomyomatosis: progress and current challenges. Am J Respir Cell Mol Biol. 2012 May;46(5):563-5. doi: 10.1165/rcmb.2011-0381ED. No abstract available.
- Goncharova EA, Goncharov DA, Fehrenbach M, Khavin I, Ducka B, Hino O, Colby TV, Merrilees MJ, Haczku A, Albelda SM, Krymskaya VP. Prevention of alveolar destruction and airspace enlargement in a mouse model of pulmonary lymphangioleiomyomatosis (LAM). Sci Transl Med. 2012 Oct 3;4(154):154ra134. doi: 10.1126/scitranslmed.3003840.
- Atochina-Vasserman EN, Goncharov DA, Volgina AV, Milavec M, James ML, Krymskaya VP. Statins in lymphangioleiomyomatosis. Simvastatin and atorvastatin induce differential effects on tuberous sclerosis complex 2-null cell growth and signaling. Am J Respir Cell Mol Biol. 2013 Nov;49(5):704-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0203RC.
- Goncharova EA, Goncharov DA, Li H, Pimtong W, Lu S, Khavin I, Krymskaya VP. mTORC2 is required for proliferation and survival of TSC2-null cells. Mol Cell Biol. 2011 Jun;31(12):2484-98. doi: 10.1128/MCB.01061-10. Epub 2011 Apr 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Wady wrodzone
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Zespoły nowotworowe, dziedziczne
- Wady rozwojowe kory mózgowej, grupa I
- Wady rozwojowe kory mózgowej
- Wady rozwojowe układu nerwowego
- Mięśniak limfatyczny
- Nowotwory naczyń limfatycznych
- Okołonaczyniowe nowotwory z komórek nabłonkowatych
- Zespoły nerwowo-skórne
- Hamartoma
- Nowotwory, mnogie pierwotne
- Skleroza
- Limfangioleiomiomatoza
- Stwardnienie guzowate
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Ewerolimus
- Syrolimus
- Symwastatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- The SOS Trial
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .