- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02061397
Bezpečnost simvastatinu u LAM a TSC (SOS)
Bezpečnost simvastatinu (SOS) u pacientů s plicní lymfangoleiomyomatózou (LAM) a s komplexem tuberózní sklerózy (TSC)
Účelem této výzkumné studie je zjistit, zda lze simvastatin bezpečně užívat u pacientů s LAM nebo TSC, kteří jsou již léčeni everolimem nebo sirolimem. Toto je první krok k pohledu na simvastatin jako na lék, který může pomoci pacientům tím, že ovlivní růst a přežití buněk, které tvoří plicní léze, které způsobují problémy u pacientů s LAM a TSC. Cílem studie je také získat více informací o tom, jak simvastatin působí, když je podáván pacientům léčeným everolimem nebo sirolimem, a vyhodnotit bezpečnost a potenciální přínos pro pacienty užívající tuto kombinaci 2 léčiv.
Primárním cílem této studie je zjistit bezpečnost simvastatinu v léčbě LAM-S nebo LAM-TS u pacientů na stabilní (nejméně 3 měsíce) dávce sirolimu nebo everolimu.
Mezi sekundární cíle patří:
- K posouzení účinku simvastatinu na objem usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1).
- Zhodnotit účinek simvastatinu na usilovnou vitální kapacitu (FVC).
- Zhodnotit účinek simvastatinu na difuzní kapacitu plic (DLCO).
- Zhodnotit účinek simvastatinu na sérové hladiny vaskulárního endoteliálního růstového faktoru -D (VEGF-D).
- Zhodnotit účinek simvastatinu pomocí dotazníkového hodnocení dušnosti, únavy a kvality života (QOL).
- Posuďte známky klinického přínosu.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Žena ve věku 18 let a starší s klinicky definitivní diagnózou (biopsií prokázaná nebo kompatibilní CT/MRI skenování hrudníku) sporadické LAM (LAM-S) nebo LAM spojené s TS (LAM-TS).
- Léčeno stabilní (nejméně 3 měsíce) dávkou sirolimu nebo everolimu
- Negativní těhotenský test (ženy ve fertilním věku) při screeningu.
- Ženy ve fertilním věku musí používat bariérovou, lékařsky přijatelnou antikoncepci.
- Podepsaný a datovaný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18 let
- Známá alergie na simvastatin nebo právě užívaný simvastatin nebo léčba léky ze stejné třídy jako simvastatin během posledních 30 dnů.
- Alergie na sirolimus nebo everolimus.
- Současné užívání jiného než sirolimu nebo everolimu hodnoceného léku pro TSC nebo LAM během posledních 30 dnů.
- Užívání léků obsahujících estrogen, včetně antikoncepčních pilulek, během 30 dnů před zařazením.
- Léčba léky se známými metabolickými interakcemi se statiny (např. metabolismus cytochromu P450 3A4), včetně ketokonazolu, itrakonazolu, flukonazolu, erythromycinu, klarithromycinu, azithromycinu, niacinu (kyselina nikotinová), digoxinu, warfarinu, sildenafilu nebo použití silných inhibitorů CYP3A4 včetně gemfibrozilu, cyklosporinu, cyklosporamilu, danazolu. amiodaron, amlodipin a ranolazin.
- Účast v jiné klinické studii (klinických studiích) zkoumané léčby nebo léku během 30 dnů před screeningovou návštěvou.
- amiodaron; za posledních 30 dnů.
- Významná dysfunkce jater (ALT > 2násobek horní hranice normy-ULN), ledvin (sérový kreatinin > 1,5násobek ULN) nebo krve (leukopenie (ANC<2000), anémie, Hgb < 11 gm/dl).
- Zánětlivé onemocnění svalů nebo myopatie v anamnéze.
- Krvácavá diatéza nebo antikoagulační léčba.
- Nekontrolovaná hyperlipidémie nebo diabetes.
- Těhotná, kojíte nebo plánujete otěhotnět během následujících 6 měsíců
- Nedostatečná antikoncepce (musí souhlasit s bariérovou metodou)
- Historie transplantace orgánů.
- Aktivní na seznamu transplantací.
- Závažné nebo nekontrolované zdravotní stavy, které by mohly způsobit nepřijatelné bezpečnostní riziko nebo ohrozit dodržování protokolu.
- Nestabilní záchvaty (nedávné změny ve vzoru nebo antiepileptika).
- Duševní onemocnění nebo kognitivní deficit vylučující informovaný souhlas.
- Neschopnost docházet na plánované návštěvy kliniky nebo dodržovat studijní postupy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: rameno léčby simvastatinem
Vhodní pacienti užívající sirolimus nebo everolimus budou přiřazeni k podávání 20 mg simvastatinu jednou denně po dobu dvou měsíců.
Pokud je tolerován, dávka simvastatinu se zvýší na 40 mg jednou denně ve 3. a 4. měsíci.
|
Vhodní pacienti užívající sirolimus nebo everolimus budou přiřazeni k podávání 20 mg simvastatinu jednou denně po dobu dvou měsíců.
Pokud je tolerován, dávka simvastatinu se zvýší na 40 mg jednou denně ve 3. a 4. měsíci.
Ostatní jména:
Vhodní pacienti užívající sirolimus budou přiřazeni k podávání 20 mg simvastatinu jednou denně po dobu dvou měsíců.
Pokud je tolerován, dávka simvastatinu se zvýší na 40 mg jednou denně ve 3. a 4. měsíci.
Ostatní jména:
Vhodní pacienti užívající everolimus budou přiřazeni k podávání 20 mg simvastatinu jednou denně po dobu dvou měsíců.
Pokud je tolerován, dávka simvastatinu se zvýší na 40 mg jednou denně ve 3. a 4. měsíci.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost simvastatinu v léčbě pacientů s LAM-S a LAM-TS
Časové okno: 5 měsíců
|
Bezpečnost je primárním výstupním měřítkem, které bude hodnoceno podle jakýchkoli větších změn nebo zhoršení zdravotního stavu pacienta.
|
5 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento předpokládané FEV1
Časové okno: 5 měsíců
|
Funkce plic bude měřena pomocí FEV1: objem usilovného výdechu v průměru za 1 sekundu a vypočítá se jako % předpokládané +_ SD (standardní odchylka).
|
5 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vera P Krymskaya, PhD, MBA, University of Pennsylvania
- Ředitel studie: Maryl Kreider, MD, MSCE, University of Pennsylvania
- Studijní židle: Frank McCormack, MD, University of Cincinnati
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Krymskaya VP. Treatment option(s) for pulmonary lymphangioleiomyomatosis: progress and current challenges. Am J Respir Cell Mol Biol. 2012 May;46(5):563-5. doi: 10.1165/rcmb.2011-0381ED. No abstract available.
- Goncharova EA, Goncharov DA, Fehrenbach M, Khavin I, Ducka B, Hino O, Colby TV, Merrilees MJ, Haczku A, Albelda SM, Krymskaya VP. Prevention of alveolar destruction and airspace enlargement in a mouse model of pulmonary lymphangioleiomyomatosis (LAM). Sci Transl Med. 2012 Oct 3;4(154):154ra134. doi: 10.1126/scitranslmed.3003840.
- Atochina-Vasserman EN, Goncharov DA, Volgina AV, Milavec M, James ML, Krymskaya VP. Statins in lymphangioleiomyomatosis. Simvastatin and atorvastatin induce differential effects on tuberous sclerosis complex 2-null cell growth and signaling. Am J Respir Cell Mol Biol. 2013 Nov;49(5):704-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0203RC.
- Goncharova EA, Goncharov DA, Li H, Pimtong W, Lu S, Khavin I, Krymskaya VP. mTORC2 is required for proliferation and survival of TSC2-null cells. Mol Cell Biol. 2011 Jun;31(12):2484-98. doi: 10.1128/MCB.01061-10. Epub 2011 Apr 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Vrozené vady
- Genetické choroby, vrozené
- Neurodegenerativní onemocnění
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Neoplastické syndromy, dědičné
- Malformace kortikálního vývoje, skupina I
- Malformace kortikálního vývoje
- Malformace nervového systému
- Lymfangiomyom
- Nádory lymfatických cév
- Novotvary perivaskulárních epiteloidních buněk
- Neurokutánní syndromy
- Hamartoma
- Novotvary, mnohočetné primární
- Skleróza
- Lymfangioleiomyomatóza
- Tuberózní skleróza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antifungální látky
- Everolimus
- Sirolimus
- Simvastatin
Další identifikační čísla studie
- The SOS Trial
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .