- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02061397
Sicherheit von Simvastatin bei LAM und TSC (SOS)
Die Sicherheit von Simvastatin (SOS) bei Patienten mit pulmonaler Lymphangioleiomyomatose (LAM) und mit Tuberöse-Sklerose-Komplex (TSC)
Der Zweck dieser Forschungsstudie besteht darin, festzustellen, ob Simvastatin bei Patienten mit LAM oder TSC, die bereits mit Everolimus oder Sirolimus behandelt werden, sicher eingenommen werden kann. Dies ist der erste Schritt, um Simvastatin als ein Medikament zu betrachten, das Patienten helfen kann, indem es das Wachstum und Überleben von Zellen beeinflusst, aus denen die Lungenläsionen bestehen, die bei LAM- und TSC-Patienten Probleme verursachen. Die Studie zielt auch darauf ab, mehr darüber zu erfahren, wie Simvastatin wirkt, wenn es Patienten verabreicht wird, die mit Everolimus oder Sirolimus behandelt werden, und die Sicherheit und jeden potenziellen Nutzen für Patienten zu bewerten, die diese Kombination aus zwei Arzneimitteln einnehmen.
Das primäre Ziel dieser Studie ist die Bestimmung der Sicherheit von Simvastatin bei der Behandlung von LAM-S oder LAM-TS bei Patienten, die eine stabile (mindestens 3 Monate lang) Sirolimus- oder Everolimus-Dosis erhalten.
Zu den sekundären Zielen gehören:
- Bewertung der Wirkung von Simvastatin auf das forcierte Exspirationsvolumen in 1 Sekunde (FEV1).
- Bewertung der Wirkung von Simvastatin auf die forcierte Vitalkapazität (FVC).
- Bewertung der Wirkung von Simvastatin auf die diffundierende Lungenkapazität (DLCO).
- Bewertung der Wirkung von Simvastatin auf die Serumspiegel des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors -D (VEGF-D).
- Bewertung der Wirkung von Simvastatin mit fragebogenbasierten Bewertungen von Dyspnoe, Müdigkeit und Lebensqualität (QOL).
- Beurteilen Sie die Anzeichen eines klinischen Nutzens.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frau, Alter 18 und älter mit klinisch definitiver Diagnose (biopsiebestätigter oder kompatibler CT/MRT-Scan des Brustkorbs) von sporadischer LAM (LAM-S) oder LAM in Verbindung mit TS (LAM-TS).
- Behandelt mit einer stabilen Dosis (mindestens 3 Monate) von Sirolimus oder Everolimus
- Negativer Schwangerschaftstest (Frauen im gebärfähigen Alter) beim Screening.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen medizinisch akzeptable Barrieremaßnahmen zur Empfängnisverhütung anwenden.
- Unterschriebene und datierte Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 Jahre
- Bekannte Allergie gegen Simvastatin oder aktuelle Einnahme von Simvastatin oder Therapie mit einem Medikament derselben Klasse wie Simvastatin innerhalb der letzten 30 Tage.
- Allergie gegen Sirolimus oder Everolimus.
- Aktuelle Verwendung eines anderen Prüfpräparats als Sirolimus oder Everolimus für TSC oder LAM innerhalb der letzten 30 Tage.
- Verwendung von östrogenhaltigen Medikamenten, einschließlich Antibabypillen, innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung.
- Behandlung mit Arzneimitteln mit bekannten metabolischen Wechselwirkungen mit Statinen (z. Cytochrom P450 3A4-Stoffwechsel), einschließlich Ketoconazol, Itraconazol, Fluconazol, Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Niacin (Nikotinsäure), Digoxin, Warfarin, Sildenafil oder Anwendung starker CYP3A4-Hemmer, einschließlich Gemfibrozil, Cyclosporin, Danazol, Verapamil, Diltiazem und Dronedaron. Amiodaron, Amlodipin und Ranolazin.
- Teilnahme an einer oder mehreren anderen klinischen Studie(n) einer Prüfbehandlung oder eines Arzneimittels innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening-Besuch.
- Amiodaron; innerhalb der letzten 30 Tage.
- Signifikante Dysfunktion der Leber (ALT > 2-fache Obergrenze des Normal-ULN), Niere (Serum-Kreatinin > 1,5-fache ULN) oder des Blutes (Leukopenie (ANC < 2000), Anämie, Hgb < 11 gm/dl).
- Vorgeschichte einer entzündlichen Muskelerkrankung oder Myopathie.
- Blutungsdiathese oder gerinnungshemmende Therapie.
- Unkontrollierte Hyperlipidämie oder Diabetes.
- Schwanger sind, stillen oder planen, innerhalb der nächsten 6 Monate schwanger zu werden
- Unzureichende Empfängnisverhütung (muss der Barrieremethode zustimmen)
- Geschichte der Organtransplantation.
- Aktiv auf Transplantationsliste.
- Schwere oder unkontrollierte Erkrankungen, die ein inakzeptables Sicherheitsrisiko darstellen oder die Einhaltung des Protokolls beeinträchtigen würden.
- Instabile Anfälle (kürzliche Veränderungen im Muster oder Antiepileptika).
- Psychische Erkrankung oder kognitives Defizit, die eine Einverständniserklärung ausschließen.
- Unfähigkeit, an geplanten Klinikbesuchen teilzunehmen oder Studienverfahren einzuhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Simvastatin-Behandlungsarm
Geeignete Patienten unter Sirolimus oder Everolimus erhalten über einen Zeitraum von zwei Monaten einmal täglich 20 mg Simvastatin.
Bei Verträglichkeit wird die Dosierung von Simvastatin in den Monaten 3 und 4 auf 40 mg einmal täglich erhöht.
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Geeignete Patienten unter Sirolimus oder Everolimus erhalten über einen Zeitraum von zwei Monaten einmal täglich 20 mg Simvastatin.
Bei Verträglichkeit wird die Dosierung von Simvastatin in den Monaten 3 und 4 auf 40 mg einmal täglich erhöht.
Andere Namen:
Geeignete Patienten unter Sirolimus erhalten über einen Zeitraum von zwei Monaten einmal täglich 20 mg Simvastatin.
Bei Verträglichkeit wird die Dosierung von Simvastatin in den Monaten 3 und 4 auf 40 mg einmal täglich erhöht.
Andere Namen:
Geeignete Patienten unter Everolimus erhalten über einen Zeitraum von zwei Monaten einmal täglich 20 mg Simvastatin.
Bei Verträglichkeit wird die Dosierung von Simvastatin in den Monaten 3 und 4 auf 40 mg einmal täglich erhöht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit von Simvastatin bei der Behandlung von LAM-S- und LAM-TS-Patienten
Zeitfenster: 5 Monate
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Die Sicherheit ist ein primäres Ergebnismaß, das anhand größerer Veränderungen oder Verschlechterungen der Gesundheit des Patienten bewertet wird.
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5 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozent des vorhergesagten FEV1
Zeitfenster: 5 Monate
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Die Lungenfunktion wird durch FEV1 gemessen: forciertes Exspirationsvolumen im 1-Sekunden-Mittelwert und berechnet als % des Sollwerts +_ SD (Standardabweichung).
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5 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Vera P Krymskaya, PhD, MBA, University of Pennsylvania
- Studienleiter: Maryl Kreider, MD, MSCE, University of Pennsylvania
- Studienstuhl: Frank McCormack, MD, University of Cincinnati
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Krymskaya VP. Treatment option(s) for pulmonary lymphangioleiomyomatosis: progress and current challenges. Am J Respir Cell Mol Biol. 2012 May;46(5):563-5. doi: 10.1165/rcmb.2011-0381ED. No abstract available.
- Goncharova EA, Goncharov DA, Fehrenbach M, Khavin I, Ducka B, Hino O, Colby TV, Merrilees MJ, Haczku A, Albelda SM, Krymskaya VP. Prevention of alveolar destruction and airspace enlargement in a mouse model of pulmonary lymphangioleiomyomatosis (LAM). Sci Transl Med. 2012 Oct 3;4(154):154ra134. doi: 10.1126/scitranslmed.3003840.
- Atochina-Vasserman EN, Goncharov DA, Volgina AV, Milavec M, James ML, Krymskaya VP. Statins in lymphangioleiomyomatosis. Simvastatin and atorvastatin induce differential effects on tuberous sclerosis complex 2-null cell growth and signaling. Am J Respir Cell Mol Biol. 2013 Nov;49(5):704-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0203RC.
- Goncharova EA, Goncharov DA, Li H, Pimtong W, Lu S, Khavin I, Krymskaya VP. mTORC2 is required for proliferation and survival of TSC2-null cells. Mol Cell Biol. 2011 Jun;31(12):2484-98. doi: 10.1128/MCB.01061-10. Epub 2011 Apr 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
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- Genetische Krankheiten, angeboren
- Neurodegenerative Krankheiten
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Neoplastische Syndrome, erblich
- Fehlbildungen der kortikalen Entwicklung, Gruppe I
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- Missbildungen des Nervensystems
- Lymphangiomyom
- Lymphgefäßtumoren
- Neoplasien der perivaskulären Epitheloidzellen
- Neurokutane Syndrome
- Hamartom
- Neubildungen, mehrere primäre
- Sklerose
- Lymphangioleiomyomatose
- Tuberöse Sklerose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Antibakterielle Mittel
- Antibiotika, antineoplastische
- Antimykotika
- Everolimus
- Sirolimus
- Simvastatin
Andere Studien-ID-Nummern
- The SOS Trial
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