自家脂肪間質細胞試験の移植 (GAASC)
2015年5月12日 更新者:Joel A. Aronowitz M.D.、Tower Outpatient Surgical Center
自家間質細胞試験の移植は、通常の脂肪移植と間質血管分画濃縮脂肪移植を比較する前向き研究です。
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、慎重に設計された研究において、自家脂肪移植豊胸術と間質血管分画増強自家脂肪移植術の結果を客観的に比較することです。
患者には、次の 2 つの研究のいずれかに参加する選択肢が与えられます。
- 小規模なレベル I 試験では、同じ患者で AFG と SVF が豊富な AFG を比較します。 一方の乳房は AFG のみで治療され(コントロール)、もう一方の乳房は SVF が豊富な AFG で治療されます(実験的)。
- さまざまな患者で AFG と SVF が豊富な AFG を比較する、より大規模なレベル II の研究。 患者は、両方の乳房に AFG のみを投与するか、または両方の乳房に SVF 増強 AFG を投与します。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
20
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
California
-
Los Angeles、California、アメリカ、90048
- 募集
- University Stem Cell Center
-
コンタクト:
- Cloe S Hakakian, BS
- 電話番号:310-659-0705
- メール:cloe@aronowitzmd.com
-
主任研究者:
- Joel A Aronowitz, MD
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
21年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
女性
説明
包含基準:
- 患者は、スクリーニング手順のいずれかを完了する前に、患者が研究のすべての関連する側面について知らされたことを示すインフォームドコンセント文書に署名し、日付を記入することにより、研究に参加することに書面で同意する必要があります。
- あらゆる人種の女性、21 ~ 65 歳。
- 患者は、胸のボリュームが ½ から 1 カップサイズ増加する小さな豊胸術を希望する必要があります。 (より大きな胸のサイズの増加を希望する場合は、そのサイズの増加を達成するために二次的な手順が必要になる場合があることを理解する必要があります)。
- 患者は、乳房腫瘤、乳頭分泌物、線維嚢胞性疾患、腋窩リンパ節腫脹および/または異常出血の病歴がない通常の身体検査を受ける必要があります。
- 患者は、研究に登録されたときに妊娠中または授乳中であってはならず、外科的処置の前に妊娠検査(尿または血液)を受けることに同意する必要があります。 -患者は、研究の過程で妊娠しようとしてもいけません。
- 患者の体重は安定している必要があり、体重が変動していない必要があります (そうしないと、手術後の胸のサイズの容積測定が歪められ、SVF が豊富な AFG から真の豊胸容積を決定することが不可能になります)。
- 患者はまた、手順の前後および研究の終了時に写真を撮ることに同意する必要があります。
- 研究のレベル I (無作為化) およびレベル II (無作為化されていない) 部分のすべての患者は、手順の前と手順の後に乳房の超音波画像検査を受けることに同意し、原因で発生する可能性のある油で満たされた嚢胞を評価および治療する必要があります。手続きへ。
- 研究のレベル I (無作為化) およびレベル II (無作為化されていない) のすべての患者は、その結果が科学研究、科学出版物、または科学会議でのプレゼンテーションに含まれることを許可することに同意する必要があります。
- 研究のレベル I およびレベル II のすべての患者は、科学雑誌、インターネット Web サイト、およびパンフレット、前後の写真、患者教育ビデオなどの患者教育資料で写真を使用することに同意する必要があります。
- 研究に参加するすべての患者は、処置後にマンモグラフィーが必要な場合は、マンモグラフィーを受けることに同意する必要があります。
- 研究のすべての患者は、研究中にマンモグラフィー、超音波、または MRI で見られる疑わしい異常の生検を受けることに同意する必要があります。
- 患者は処置時に貧血であってはなりません (Hg < 10)。 彼らが登録時に貧血である場合、貧血が術前に鉄補給で修正されていれば、研究に含めることができます。 これは、手順に関連しない可能性のある有害な報告を避けるために、研究中も継続する必要があります(つまり、 SVF濃縮脂肪移植以外の貧血)
- 患者は、手術中の異常出血の病歴、あざ、および凝固障害の個人的/家族歴があってはなりません。
- 患者は、処置の 2 週間前からアスピリンや他の NSAID を中止し、手術の 2 週間以内に血液凝固パネルが正常である必要があります: Pt > 150K、PT(INR) < 1.3、APTT < 1.3×コントロール。
- -患者は正常な腎機能(クレアチニン≤1.5 mg / dlによって示される)を持ち、尿路感染症(UAで5未満のWBCおよびU / Aディップスティックで白血球エステラーゼ陰性)を持っていない必要があります。 UTIが存在する場合、これが術前に治療されている場合、患者はまだ登録することができます
- 乳がんまたは卵巣がんの家族歴が多世代にわたって存在する場合、外科または腫瘍内科医は患者を評価して術前のクリアランスを取得し、BRCA 検査が不要であることを再確認する必要があります。
- 胸壁への以前の放射線照射を受けた患者(ホジキン病のため)は、研究に含まれない場合があります。
除外基準:
- 妊娠検査薬陽性の患者
- 乳房検査に異常のある患者
- 抗凝固薬を服用している出血性疾患の患者
- BRACA1またはBRCA2遺伝子変異が陽性であることがわかっている患者
- 鉄分補給および貧血の根本原因の治療にもかかわらず貧血である患者。
- 施術前後のマンモグラフィ検査を希望しない方
- 線維筋痛症、局所疼痛症候群、または慢性疲労の患者。
- -スクリーニングで陽性のヒト免疫不全(HIV)、B型肝炎(HBV)またはC型肝炎(HCV)の患者は、現在のパス感染を示しています。
- 出血素因のある患者
- -妊娠またはUTIの尿検査が陽性の患者。
- 糖尿病が十分に管理されていない患者 (HgA1c > 7)。
- -局所麻酔薬アレルギーの病歴がある患者。
- 臨床的に重要な精神障害の病歴、診断、徴候および症状。
- 重度の精神疾患(例: 統合失調症、躁鬱病、重度のうつ病など)。
- 身体醜形障害症候群、すなわち、食欲不振、過食症など。
- 身体表現性障害。
- 薬物乱用の潜在的な研究参加者(例: アルコール依存症、医療用麻薬(モルヒネ、バイコジン、コデイン、ペルコダンなど)、違法薬物、有効な処方箋のない処方薬など)スクリーニングから2年以内、および喫煙習慣。
- アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常上限の3.0倍以上、または男性で1.7mg/dL(150マイクロモル/L)または女性で1.5mg/dL(133マイクロモル/L)を超えるクレアチニン、ヘモグロビン-スクリーニング時のALC≧10%。
- -過去6週間以内にシクロスポリンAまたはアザチオプリンなどの免疫抑制剤を投与されている、または投与されている研究参加者
- 止めることも修正することもできない抗凝固薬に関する研究参加者。 生物製剤の使用。 アダリムマブ、エタネルセプト、インフリキシマブなどの TNF 阻害剤。最初の疼痛評価期間から 3 か月以内の生ワクチンを含む。
- クマジン、固定用量、非分画ヘパリン、低分子量ヘパリン(Lovenox)などの抗凝固薬を服用している研究参加者。
-最初の疼痛評価期間の30日前までに経口または非経口投与された全身性コルチコステロイド。
- 大部分または完全に無力な個人。 寝たきりまたは車椅子生活で、身の回りのことはほとんど、あるいはまったくできません。
- 妊婦、授乳中の女性、妊娠が疑われる女性、臨床試験中に妊娠を希望する女性。
- -現在、または過去4週間以内に他の臨床試験に登録された研究参加者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR:レベルⅠ
小規模なレベル I の研究では、同じ患者において、自家脂肪移植単独と間質血管分画 SVF を豊富に含む自家脂肪移植を比較します。
一方の乳房は AFG 単独で治療され、コントロールとして機能し、もう一方の乳房は SVF 濃縮 AFG で治療され、脂肪由来幹細胞の有効性を調査する実験的側面として機能します。
|
自己脂肪吸引物から採取した脂肪由来幹細胞
他の名前:
セルアシストリポトランスファー
他の名前:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR:レベルⅡ
さまざまな患者で自家脂肪移植と SVF 濃縮 AFG を比較した、より大規模なレベル II の研究。
この研究では、患者は両方の胸に AFG を持つか、両方の胸に SVF が豊富な AFG を持つかを選択できます。
2 つの患者グループが比較されます。
ここでは、両方の胸に AFG を持つグループがコントロールになり、両方の胸に SVF が豊富な AFG が脂肪由来幹細胞の有効性を調査する実験グループになります。
|
自己脂肪吸引物から採取した脂肪由来幹細胞
他の名前:
セルアシストリポトランスファー
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
豊胸のための自家脂肪移植単独と間質血管分画濃縮脂肪移植のベースラインから転帰までの変化の比較
時間枠:1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、1年
|
盲目の観察者による乳房の質的分析。どちらの乳房がより大きく、よりよく見えるかを特定します。
|
1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、1年
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
脂肪移植と SVF 濃縮脂肪移植の短期および長期生存率を評価する
時間枠:1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、1年
|
脂肪の保持を評価するために、さまざまな時点での乳房のサイズの定性分析。
|
1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、1年
|
その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
豊胸のための脂肪移植と従来の補綴豊胸術の適応症、候補、集団の違いを定義する
時間枠:1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、1年
|
1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、1年
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Joel A Aronowitz, MD、Cedars-Sinai Medical Center
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Aronowitz JA, Ellenhorn JDI. Adipose stromal vascular fraction isolation: a head-to-head comparison of four commercial cell separation systems. Plast Reconstr Surg. 2013 Dec;132(6):932e-939e. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182a80652.
- Atik B, Ozturk G, Erdogan E, Tan O. Comparison of techniques for long-term storage of fat grafts: an experimental study. Plast Reconstr Surg. 2006 Dec;118(7):1533-1537. doi: 10.1097/01.prs.0000240806.19404.a8.
- Yoshimura K, Asano Y, Aoi N, Kurita M, Oshima Y, Sato K, Inoue K, Suga H, Eto H, Kato H, Harii K. Progenitor-enriched adipose tissue transplantation as rescue for breast implant complications. Breast J. 2010 Mar-Apr;16(2):169-75. doi: 10.1111/j.1524-4741.2009.00873.x. Epub 2009 Nov 12.
- Suga H, Eto H, Aoi N, Kato H, Araki J, Doi K, Higashino T, Yoshimura K. Adipose tissue remodeling under ischemia: death of adipocytes and activation of stem/progenitor cells. Plast Reconstr Surg. 2010 Dec;126(6):1911-1923. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181f4468b.
- Yoshimura K, Sato K, Aoi N, Kurita M, Hirohi T, Harii K. Cell-assisted lipotransfer for cosmetic breast augmentation: supportive use of adipose-derived stem/stromal cells. Aesthetic Plast Surg. 2008 Jan;32(1):48-55; discussion 56-7. doi: 10.1007/s00266-007-9019-4. Epub 2007 Sep 1.
- Rigotti G, Marchi A, Galie M, Baroni G, Benati D, Krampera M, Pasini A, Sbarbati A. Clinical treatment of radiotherapy tissue damage by lipoaspirate transplant: a healing process mediated by adipose-derived adult stem cells. Plast Reconstr Surg. 2007 Apr 15;119(5):1409-1422. doi: 10.1097/01.prs.0000256047.47909.71.
- Piasecki JH, Gutowski KA, Lahvis GP, Moreno KI. An experimental model for improving fat graft viability and purity. Plast Reconstr Surg. 2007 Apr 15;119(5):1571-1583. doi: 10.1097/01.prs.0000256062.74324.1c.
- Coleman SR. Structural fat grafting: more than a permanent filler. Plast Reconstr Surg. 2006 Sep;118(3 Suppl):108S-120S. doi: 10.1097/01.prs.0000234610.81672.e7.
- Coleman SR, Saboeiro AP. Fat grafting to the breast revisited: safety and efficacy. Plast Reconstr Surg. 2007 Mar;119(3):775-85; discussion 786-7. doi: 10.1097/01.prs.0000252001.59162.c9.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2013年3月1日
一次修了 (予期された)
2016年3月1日
研究の完了 (予期された)
2016年3月1日
試験登録日
最初に提出
2014年3月18日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年4月15日
最初の投稿 (見積もり)
2014年4月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2015年5月13日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2015年5月12日
最終確認日
2015年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。