卵巣反応不良患者における体外受精におけるコリフォリトロピン アルファによる治療の効果。

受精治療における最も重要な問題の 1 つは、制御された卵巣刺激に対する反応性の低さです。 低卵巣応答の発生率は、約 10 ～ 25% と推定されます。文献で報告されている広範囲の有病率は、低応答の基準に関して存在するコンセンサスの欠如によって説明できます。

ゴナドトロピン刺激に対する卵巣の反応は、生殖補助技術を成功させるために重要です。反応率の低いサイクルが得られ、キャンセル率と最悪の妊娠率が増加しました。

低反応の定義にはさまざまな基準、卵巣予備能を評価するためのさまざまな検査、およびそれぞれにさまざまなしきい値が使用されています。

2010 年に、ESHRE の専門家グループは、研究グループを均質化し、意味のある結論に到達するための低卵巣反応の基準についてコンセンサスを達成し、「ボローニャ基準」として知られ、「卵巣反応不良」(POR) を定義しました。

応答不良者のエビデンスでは、妊娠率を改善するために提案された治療法のほとんどを推奨するのに十分ではありません。

CFA (Corifollitropin Alpha、ELONVA ® 活性) の同等性と安全性のプロファイルを考慮して、CFA は体外受精で正常応答者の患者における組換え卵胞刺激ホルモン (rFSH) の毎日の注射に代わるものであると結論付けられました。しかし、長時間作用型組換え卵胞刺激ホルモン (rFSH) が安全で効果的であるかどうかを判断するには、より多くの研究が必要です.

アルファ コリフォリトロピンによる卵巣制御刺激は、正常応答患者に毎日投与される組換え卵胞刺激ホルモン (r FSH ) と比較して、有意に多くの卵母細胞を生成します。このため、アルファ コリフォリトロピンの使用は、卵母細胞数が治療を成功させるためには、回収することが重要です

毎日の rFSH 対 CFA による卵巣刺激後の結果を比較した 2 つの研究がありました。 両方のショーで、遡及的および前向きに、CFA は毎日の hMG 組換え卵胞刺激ホルモン (rFSH) と少なくとも同程度の効果があるようです。

黄体形成ホルモン (LH) を組換え卵胞刺激ホルモン (rFSH) に結合させると、胚の質が向上し、妊娠率が向上することを示す科学論文があります。 妊娠率は、正常応答者の患者では統計的に有意ではありませんでした。

最近、CFAおよびhMGで治療されたPOR患者における有益な効果が報告されました。

体外受精治療は、不妊症患者の身体的および精神的状態に影響を与えることが知られており、過剰な精神的ストレスは治療中止の最も重要な理由の 1 つです。

CFAによる卵巣刺激は治療を簡素化し、毎日の複数回の注射の投与を減らし、患者の精神的負担を軽減する可能性があります。