Effekt af behandling med Corifollitropin Alpha in vitro fertilisering hos patienter med dårlig ovarierespons.

Et af de væsentligste problemer i befrugtningsbehandlinger er kontrolleret ovariestimulering lav reaktionsevne. Hyppigheden af ​​lavt ovarierespons er estimeret til omkring 10-25%. Den brede vifte af prævalens rapporteret i litteraturen kan forklares med den manglende konsensus, der eksisterede med hensyn til kriterierne for den lave respons.

Ovarieresponsen på gonadotropinstimulering er afgørende for vellykkede assisterede reproduktionsteknikker. Cykler med lav respons blev opnået og øget aflysningsrate og værste graviditetsrater.

Forskellige kriterier for definitionen af ​​lav respons, forskellige tests til vurdering af ovariereserve og forskellige tærskelværdier for hver er blevet brugt.

I 2010 opnåede en gruppe eksperter fra ESHRE konsensus om kriterierne for lav ovarierespons for at homogenisere undersøgelsesgrupperne og nå meningsfulde konklusioner, kendt som "Bolognakriterierne", de definerede "Dårlig ovarierespons" (POR).

Der er ikke tilstrækkeligt til at anbefale de fleste af de foreslåede behandlinger for at forbedre graviditetsraterne i dårlige responders bevis.

Under hensyntagen til profilen af ​​ækvivalens og sikkerheden af ​​CFA (Corifollitropin Alpha, aktiv i ELONVA ® ), var forskellige undersøgelser blevet konkluderet, at CFA kan være et alternativ til daglige injektioner af rekombinant follikelstimulerende hormon (rFSH) hos patienter med normal respons in vitro fertilisering cyklus med ovariestimulering.Men mere forskning er nødvendig for at afgøre, om langtidsvirkende rekombinant follikelstimulerende hormon (rFSH) er sikkert og effektivt til brug hos kvinder med lav og høj respons.

Den ovariekontrollerede stimulering med Alpha Corifollitropin producerer signifikant flere oocytter sammenlignet med rekombinant follikelstimulerende hormon (r FSH) administreret dagligt hos patienter med normal respons. Af denne grund kan brugen af ​​Alpha Corifollitropin være gavnlig hos patienter med dårligt respons, hvor antallet af oocytter hentet er afgørende for vellykket behandling

Der har været to undersøgelser, hvor resultaterne sammenlignes efter ovariestimulering med daglig rFSH vs CFA. I begge shows, retrospektivt og prospektivt, ser CFA ud til at være mindst lige så effektiv som hMG rekombinant follikelstimulerende hormon (rFSH) dagligt.

Der er videnskabelige publikationer, der viser, at associeringen af ​​luteiniserende hormon (LH) til rekombinant follikelstimulerende hormon (rFSH) kan forbedre embryonernes kvalitet og opnå en bedre graviditetsrate. Graviditetsraten var ikke statistisk signifikant hos patienter med normal respons.

For nylig rapporterede den gavnlige effekt hos POR-patienter behandlet med CFA og hMG.

IVF-behandlingen er kendt for at påvirke den fysiske og mentale tilstand hos patienter med infertilitet, idet den overskydende følelsesmæssige stress er en af ​​de vigtigste årsager til afbrydelse af behandlingen.

Ovariestimuleringen med CFA forenkler behandlingen, reducerer administrationen af ​​flere daglige injektioner og kan reducere den følelsesmæssige byrde på patienterne.