化学療法減感作における補助療法としてのオマリズマブの研究
2018年2月15日 更新者:David I Hong, MD、Dana-Farber Cancer Institute
この調査研究では、反応の再発を防ぎ、参加者の腫瘍医が好む化学療法で参加者を治療できるようにするために、薬物脱感作と組み合わせて使用される潜在的な治療法として、オマリズマブ (ブランド名「ゾレア」) と呼ばれる薬を評価しています。
調査の概要
詳細な説明
スクリーニング手順により適格性が確認された後:
- 参加者は、12週間の治療期間を表す3回の別々の訪問で、4週間ごとに皮膚の下に300mgのオマリズマブを受け取ります。
- 研究の全過程を通じて、参加者は、BWH / DFCI Desensitization Teamのアレルギー専門医が監督する脱感作を介して、腫瘍医の処方スケジュールに従って化学療法を受け続けます。 ただし、参加者は脱感作と同じ日にオマリズマブを受け取ることはできません。
- 参加者の症状の慎重なレビューは、研究期間中の各脱感作で参加者が経験した反応があれば、その詳細を詳述するアンケートに記入することにより、研究中に各脱感作で行われます。 さらに、アレルギー専門医は、参加者の医療記録にどのような合併症があったかを記録します。このメモは、研究期間中のモニタリングの一環として収集されます。
- 参加者は、研究の過程で脱感作されている薬剤に対して皮膚テストを受けた可能性があります。 これは、参加者が脱感作プログラムに登録する前の最初のアレルギー相談の一部でした。 皮膚テストが陽性であった場合、参加者は、治療期間の終わり (12 週目) にその薬剤に対して繰り返し皮膚テストを受け、オマリズマブが参加者の化学療法アレルギーの皮膚テストの結果を変えるのに有効かどうかを確認する必要があります。
研究の種類
介入
入学 (実際)
5
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
- Brigham and Women's Hospital
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
- Dana Farber Cancer Institute
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 参加者は、研究に参加する資格を得るために、スクリーニング検査で次の基準をすべて満たす必要があります。
- -典型的なIgE媒介症状(すなわち. 紅潮、蕁麻疹、呼吸困難、喘鳴、吐き気、目のかゆみ、鼻づまり、低血圧、血管性浮腫)
さまざまな理由から、脱感作プログラムに登録されているすべての患者ではありませんが、一部の患者は、IgE を介した反応を確認するための皮膚テストのデータが陽性である可能性があります。
-- これらの理由には、
- 1) 薬物の皮膚毒性が試験を妨げる
- 2) 試験対象の薬剤によっては、皮膚試験の感度が制限される
- 3) 適切な検査試薬と対照の欠如。
- -16ステップのプロトコルと追加の抗ヒスタミン薬による介入を含む複数の脱感作介入を必要とする画期的な反応のある患者(> 50mgのIVジフェンヒドラミンまたは経口ヒドロキシジンが必要; または> 10mgのセチリジンまたはロラタジン)
- 18歳以上で化学療法を受けているすべてのがん患者。
- -注入反応の設定におけるアレルギー誘発剤または上昇したトリプターゼレベルに対する陽性の皮膚検査。
- -患者の腫瘍専門医によって決定された化学療法の追加投与の臨床的適応。
- -患者の腫瘍医によって決定された化学療法を受けるのに十分安定している患者。
- 書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲.- この患者集団は一次治療としてパクリタキセルによるプラチン療法を頻繁に受けているため、研究患者の大部分は卵巣癌の女性であると予想されます。 この患者集団は、しばしば複数回の化学療法を受けるため、プラチンベースの薬剤に対する過敏反応を発症するリスクが最も高くなります。
除外基準:
- スクリーニング時に以下の条件のいずれかを示す参加者は、研究への参加資格がありません。
- 医学的に脱感作を受けることができない。
- -インフォームドコンセントを提供できません。
- -オマリズマブに対する既知の感受性。
- 参加者は、他の研究エージェントを受け取っていない可能性があります。
- -化学療法の治療スケジュール<12週間
- 妊娠中の女性。 出産の可能性のある女性は、研究中に2つの形式の避妊を使用する必要があります. 研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、すぐに主治医に知らせてください。
- -進行中または活動中の感染、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない制御されていない病気。
- 基礎となる原発性肥満細胞疾患(すなわち. 肥満細胞症)
- 妊娠中の女性は、カルボプラチン、シスプラチン、およびオキサリプラチンが催奇形性または流産作用の可能性がある化学療法剤であるため、この研究から除外されます。 プラチンベースの薬剤による母親の治療に続いて、授乳中の乳児に有害事象が発生する可能性は不明ですが、潜在的なリスクがあるため、母乳育児は中止する必要があります。 これらの潜在的なリスクは、この研究で使用される他の薬剤にも当てはまる可能性があります。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オマリズマブ
12週間の治療期間を表す3回の別々の訪問で、4週間ごとに皮膚の下に300mgのオマリズマブ。
この治療期間中、患者は、患者の腫瘍専門医からの処方された治療スケジュールに従って、定期的に予定されている化学療法の減感作を受け続けます。
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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反応のない脱感作を受けることができる患者の割合を測定します。
時間枠:2年
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反応のない脱感作を受けることができる患者の割合を測定します。
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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皮膚試験反応性
時間枠:2年
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研究の治療段階を完了した後の患者の化学療法剤に対する皮膚テスト反応性(オマリズマブ 300mg SC 4週間ごと x 3回の治療)。
皮膚テストは、試験への登録前に以前に薬物アレルギー精査を行って、以前に薬剤に対する皮膚テストが陽性であった患者に対してのみ行われます(すべての候補者患者は、最初に脱感作プログラムに登録するために以前にアレルギー精査を受けました)。
A) 減感作されている薬剤が直接皮膚刺激を引き起こす、B) 減感作されている薬剤に対する皮膚テストの感度および/または特異性が信頼できない、または C) 薬物アレルギーの診断が非常に説得力があったため、以前の皮膚テスト データが利用できない可能性があります。皮膚テストが陰性であっても、脱感作を正当化するのに十分です。
最初に脱感作プログラムに登録するための精査)。
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2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:David Hong, MD、Dana-Farber Cancer Institute
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2014年7月1日
一次修了 (実際)
2017年12月1日
研究の完了 (実際)
2017年12月1日
試験登録日
最初に提出
2014年4月17日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年4月17日
最初の投稿 (見積もり)
2014年4月21日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年2月22日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年2月15日
最終確認日
2018年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。