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転移性去勢抵抗性前立腺がんの男性におけるエンザルタミドとエベロリムス

2021年5月3日 更新者:SCRI Development Innovations, LLC

転移性去勢抵抗性前立腺がんの男性におけるエンザルタミドとエベロリムスの併用:最大耐用量拡大コホートを用いた第I相試験

この研究の目的は、これまでに化学療法を受けたことがない、または以前にドセタキセル化学療法を受け、進行性の病気がある。

調査の概要

詳細な説明

これは、化学療法を受けたことがない、または以前にドセタキセル化学療法を受けており、治療時点で疾患が進行していた転移性去勢抵抗性前立腺がん(CRPC)患者を対象とした、拡大コホートによる多施設非盲検第I相試験である。勉強のエントリー。 この研究の用量漸増段階では、転移性 CRPC 患者にエンザルタミドの標準 1 日用量とともに投与できるエベロリムスの最適 1 日用量を確立します。 対象となる患者は、評価可能な疾患(PSA の上昇)または測定可能な疾患(RECIST v1.1 による)を患っていなければなりません。 用量漸増段階の完了後、この併用の有効性に関する予備情報を得るために、追加の患者コホートが最大耐用量 (MTD) で治療されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

38

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Fort Myers、Florida、アメリカ、33916
        • Florida Cancer Specialists
      • Saint Petersburg、Florida、アメリカ、33705
        • Florida Cancer Center
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ、45242
        • Oncology Hematology Care Inc.
    • Tennessee
      • Chattanooga、Tennessee、アメリカ、37404
        • Tennessee Oncology
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37203
        • Tennessee Oncology PLLC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

キーポイント:

  1. 前立腺の腺癌が組織学的に確認されました。
  2. 転移性疾患は生検または画像検査によって確認されます。
  3. 去勢抵抗性前立腺がん(すなわち、標準的なアンドロゲン除去療法、睾丸切除術、または黄体形成ホルモン放出ホルモン [LHRH] アンタゴニストを受けている間に前立腺がんが進行した)。 精巣摘出術を受けていない患者では、進行時に血清テストステロンの去勢レベルを記録する必要があります。
  4. 化学療法歴がない、または転移性前立腺がんに対してドセタキセルによる治療歴がある。
  5. ECOG は 0 ~ 2。
  6. 患者は、以下の基準のうち少なくとも 1 つにより進行性転移性前立腺がんを患っている必要があります。

    • 固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) バージョン 1.1 によって定義された測定可能な病変の進行。
    • 骨スキャン上の 2 つ以上の新たな病変によって定義される骨の進行。
    • PSA の進行は、各測定の間に 1 週​​間以上の間隔をあけて、少なくとも 2 回の PSA レベルの上昇によって判定されます。 スクリーニング PSA 測定 (進行の記録) は 2 ng/mL 以上である必要があります。
  7. 血液、肝臓、腎臓の機能が適切であること。
  8. 適切な凝固パラメーターと血清化学。
  9. 経口薬を飲み込み、保持する能力。
  10. 平均余命は6か月以上。
  11. 研究の性質を理解し、書面によるインフォームドコンセントを与える能力。

除外基準:

  1. 過去に2つ以上の化学療法レジメンによる治療。
  2. -エンザルタミドまたは他の治験中のアンドロゲン受容体阻害剤による以前の治療。
  3. PI3K/mTOR阻害剤による以前の治療歴。
  4. エベロリムスまたは他のラパマイシン(シロリムス、テムシロリムス)またはその賦形剤に対する既知の過敏症。
  5. -治験薬の初回投与前の21日以内または5半減期(いずれか短い方)以内の治験薬の使用。 5 半減期が 21 日未満の治験薬については、治験薬の中止から治験薬の投与までに少なくとも 10 日の間隔が必要です。
  6. 最近の化学療法が治験治療の初回投与から21日以内である、および/または患者が治験参加前に最近の化学療法の副作用から回復しなかった。
  7. CNS 転移。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エベロリムスとエンザルタミド

用量漸増段階 (患者 18 人): 最大耐用量 (MTD) が決定されるまで、3 ~ 6 人の患者が各用量レベルで治療されます。

  • エベロリムス: 1 日 1 回経口 (PO) (用量は未定。
  • エンザルタミド: 160mg (40mg カプセル 4 個) 経口毎日連続投与。

用量拡張段階 (患者 23 人): エベロリムスとエンザルタミドは、用量漸増段階で決定された MTD を使用して投与されます。

他の名前:
  • アフィニター
  • RAD001
  • ヴォトゥビア
他の名前:
  • MDV3100

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
エベロリムスとエンザルタミドの最大耐量(MTD)。
時間枠:6~8ヶ月
MTDは、3人の患者の用量漸増コホートにおいて標準用量のエンザルタミドを用いてエベロリムスの用量を増加させて試験することによって決定されます。 MTD は、国立がん研究所有害事象共通用語基準 (CTCAE) v4 に従って評価された、1 サイクル (28 日間) の治療中に 6 人中 1 人以下の患者が用量制限毒性 (DLT) を経験する最高用量として定義されます。 .0。
6~8ヶ月
前立腺特異抗原 (PSA) 反応率
時間枠:最長 24 か月間 8 週間ごと
PSA 反応は、報告されたベースライン値からの減少パーセントによって測定されます。 PSAレベルが50%および85%減少したと記録されている患者の割合は、個別に報告されます。
最長 24 か月間 8 週間ごと
重篤および非重篤な有害事象を起こした患者の数。
時間枠:4週間ごと、最長24か月
最初の治験治療の日から進行が記録された日まで、最大 24 か月間 4 週間ごとに、CTCAE v4.0 に従って組み合わせの安全性を評価します。
4週間ごと、最長24か月
エベロリムスの薬物動態サンプリング
時間枠:サイクル 1、1 日目: 初回投与前および投与 2 時間後。サイクル 2 および 3、1 日目: 初回投与前
血液サンプル中のエベロリムスのレベルは、治療の最初の 3 サイクル中の投与前の選択された時点で患者から収集されます。
サイクル 1、1 日目: 初回投与前および投与 2 時間後。サイクル 2 および 3、1 日目: 初回投与前

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PSA進行までの時間
時間枠:8週間ごと、最長24か月ごと
最初のプロトコル治療の日から PSA の進行の日までの時間として定義されます。 PSA の進行は、患者の最低値またはベースライン値を 25% 以上上回る増加が見られる場合、および絶対増加が 2ng/mL 以上の場合として定義されます。
8週間ごと、最長24か月ごと
全体的な反応率 (ORR)
時間枠:8週間ごと、最長24か月ごと
軟部組織反応率 [RECIST v1.1 による完全反応者 (CR) と部分反応者 (PR) の割合]
8週間ごと、最長24か月ごと
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:8週間ごと、最長24か月ごと
再病期分類は、最初の治療日から最初の進行日、または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長24か月まで8週間ごとに行われます。
8週間ごと、最長24か月ごと

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:John D. Hainsworth, MD、SCRI Development Innovations, LLC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年10月1日

一次修了 (実際)

2021年5月3日

研究の完了 (実際)

2021年5月3日

試験登録日

最初に提出

2014年4月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年4月24日

最初の投稿 (見積もり)

2014年4月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年5月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月3日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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