ポルトガルの医療専門家における抗生物質の使用を改善するための教育的介入
2022年9月21日 更新者：Maria Teresa Herdeiro、Aveiro University
ポルトガルの医療専門家における抗生物質の使用を改善するための教育介入: クラスターランダム化試験
これは、国民医療システム (SNS) で働くすべての一般開業医と、保健地域管理センター (ARS-C) がカバーする地域の地域の薬局で働くすべての薬剤師を対象としたクラスターランダム化比較試験です。 抗生物質と耐性に関する知識と態度で検出されたギャップに基づいて設計された特定の教育的介入が、介入グループに対して実行されます。 対照群は特別な介入を受けません。
仮説:
- 抗生物質に対する態度と知識が医師による処方の習慣を生み出す
- 抗生物質に対する態度や知識が、薬剤師の処方箋なしで抗生物質を調剤する傾向を生み出す
- 不適切な処方の習慣を生み出す態度、知識、要因を特定することで、抗生物質の使用を改善するための具体的な教育的介入の設計が可能になります。
- 処方箋なしで抗生物質を調剤する傾向を生み出す態度、知識、要因を特定することで、抗生物質の使用に対する具体的な教育的介入の設計が可能になります。
- 抗生物質と耐性に関する知識と態度で検出されたギャップから設計された介入は、それぞれ医師と薬剤師による抗生物質の処方と調剤を改善します。
- この介入は細菌耐性の制御に協力します。
調査の概要
詳細な説明
この介入はグループアウトリーチ訪問（40分）で構成され、医師の場合は抗生物質の不適切な処方と関連していることが以前に判明した知識・態度、および医師の場合は医師の処方箋なしで抗生物質を調剤する傾向を変えることを目標とする。薬剤師..
抗生物質の不適切な処方に関連する知識態度を特定するために、1,100人のかかりつけ医と1,200人の地域薬剤師のサンプルを対象とした観察コホート研究が実施される。
独立変数 (知識態度) は自己記入の郵送アンケートによって評価され、従属変数は処方された抗生物質の量と品質の指標、および消費データです。
研究の種類
介入
入学 (実際)
2300
段階
- 適用できない
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 研究期間中にNational System of Health (SNS) に勤務するすべての一般開業医
- 期間中に地域の薬局で働くすべての薬剤師。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：他の
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的：教育への多面的介入
医師と薬剤師に対する抗生物質の処方と調剤に関する学際的かつ多面的な教育的介入。
|
アウトリーチ訪問 (40 分) には、PowerPoint プレゼンテーションと印象的な資料が含まれます。チラシ。参加証明書とプレゼンテーションで言及された記事。
このアウトリーチ訪問は、医師の場合は抗生物質の不適切な処方、薬剤師の場合は医師の処方箋なしで抗生物質を調剤する傾向と関連していることが以前の研究で特定された知識に対する態度を変えることを目的としていました。
|
|
介入なし：コントロール
抗生物質の処方・調剤に関する学際的かつ多面的な教育介入を受けなかった医師・薬剤師。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
プライマリケアにおける 18 か月時点のベースライン抗生物質摂取量からの変化
時間枠：18ヶ月まで
|
抗生物質の消費量を定量化するために、IMS Health® から得た月次販売データを使用し、Coenen S et al., (2007) によって検証された品質指標を使用して月次処方率を計算しました。
|
18ヶ月まで
|
|
抗生物質の月次販売データと品質指標 月次処方率。
時間枠：2012年5月～2014年9月
|
IMS から得られた抗生物質の月次販売データと、ESAC 指標に基づく月次処方率の品質指標。
|
2012年5月～2014年9月
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Teixeira Rodrigues A, Roque F, Pineiro-Lamas M, Falcao A, Figueiras A, Herdeiro MT. Effectiveness of an intervention to improve antibiotic-prescribing behaviour in primary care: a controlled, interrupted time-series study. J Antimicrob Chemother. 2019 Sep 1;74(9):2788-2796. doi: 10.1093/jac/dkz244.
- Roque F, Teixeira-Rodrigues A, Breitenfeld L, Pineiro-Lamas M, Figueiras A, Herdeiro MT. Decreasing antibiotic use through a joint intervention targeting physicians and pharmacists. Future Microbiol. 2016 Jul;11:877-86. doi: 10.2217/fmb-2016-0010. Epub 2016 Jul 14.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2013年5月1日
一次修了 (実際)
2013年10月1日
研究の完了 (実際)
2017年12月1日
試験登録日
最初に提出
2014年6月17日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年6月24日
最初の投稿 (推定)
2014年6月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年8月18日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年9月21日
最終確認日
2022年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- PTDC/SAU-ESA/105530/2008
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。