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糖尿病性足部潰瘍治療におけるDermGENの実現可能性研究

2019年9月13日 更新者:Dr. Paul F. Gratzer

糖尿病性足部潰瘍治療のためのDermGEN真皮再生足場の実現可能性研究

この臨床試験の目的は、非治癒性糖尿病性足部潰瘍 (DFU) の治療における DermGEN の安全性と実現可能性を判断するための限定的なパイロット研究を実施することです。 これは片腕の前向き研究になります。 DermGEN 治療は重大な副作用を伴わずに良好な治癒結果をもたらすという仮説が立てられています。

調査の概要

詳細な説明

これは片腕の前向き研究になります。 ハリファックスでのこの研究は、カナダのオンタリオ州トロントにある他の参加医療センターにも反映され、各センターでは5~10人の患者、合計15~20人の患者が登録される予定です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Nova Scotia
      • Halifax、Nova Scotia、カナダ、B3H3A7
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Center
    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

以下の各対象基準が満たされる場合、被験者はこの研究に参加する資格があると見なされます。

  1. 安定した I 型または II 型糖尿病が証明されている患者 (0 日目までの 1 か月以内に HbA1C >7.0)。
  2. 患者の潰瘍は、0 日目の時点で少なくとも 2 週間存在しています。
  3. 研究潰瘍は、0 日目までの 2 週間でサイズが 30% 未満治癒しました。
  4. 研究0日目のデブリードマン前の潰瘍面積は1cm2以上である。
  5. 潰瘍は真皮を通って皮下組織にまで広がりますが、筋肉、腱、骨、関節包は露出しません。
  6. 潰瘍には壊死性の破片や臨床感染がなく、0日目の皮膚移植に適した健康な血管組織で構成されています。
  7. 触診可能な脈拍またはドップラー超音波で検出可能な脈拍によって証明されるように、患者は足に十分な循環を持っており、潰瘍に隣接する皮膚に目に見えるチアノーゼが存在しない。
  8. 女性患者は研究時または研究中に妊娠していない。
  9. 患者と介護者は、フォローアップ体制に参加し遵守する準備ができており、進んでいます。
  10. 患者または法定代理人は、施設内倫理審査委員会が承認したインフォームドコンセントフォームを読み、署名しています。

除外基準:

以下の除外基準のいずれかが満たされる場合、被験者はこの研究に参加する資格があるとは見なされません。

  1. 影響を受けた足に壊疽の証拠。
  2. 潰瘍はシャルコー変形(骨折または脱臼)の上にあります。
  3. 潰瘍の病因は糖尿病ではありません。
  4. 潰瘍には完全に創面切除できないトンネルまたは副鼻腔があります。
  5. 研究者が患者を研究に不適当と判断した病状
  6. 患者は5年以上寛解していない悪性疾患を患っている/患っていた
  7. 患者は急性または慢性肝炎、肝硬変、血清アルブミン<2.0 gm/dL、またはアルカリホスファターゼまたはLDHが正常上限の2倍である
  8. -経口または非経口コルチコステロイド、免疫抑制剤または細胞毒性剤を投与されている患者、または研究中にそのような薬剤が必要になることが予想される患者
  9. 患者は研究0日目から30日以内に放射線療法を受けた
  10. 患者はエイズを患っているか、HIVに感染している
  11. 患者は過去30日以内に治験薬または治験機器を使用した別の研究に参加している
  12. 進行中の蜂窩織炎または骨髄炎の明らかな臨床徴候および症状
  13. 患者は研究を完了する能力を著しく損なうその他の症状を抱えている
  14. 患者にはペニシリンやストレプトマイシンなどの抗生物質に対する既知のアレルギーがある。
  15. 患者には出血性疾患の病歴がある
  16. 患者は、スクリーニング来院前30日以内に研究対象の足に対する選択的骨処置を受けた。ただし、DermGENの適用に適したベースが存在する場合、DFUが治療済みの骨髄炎領域に重なっている患者も含めることができる。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:DermGEN 脱細胞化真皮マトリックス
DermGEN は、提供されたヒト組織を脱細胞化および滅菌する特許取得済みのプロセスによって作成された製品です。
DermGEN は、提供されたヒト組織を脱細胞化および滅菌する特許取得済みのプロセスによって作成された製品です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインと比較した創傷面積の縮小率
時間枠:4週間
デジタル写真を利用して、各訪問時の潰瘍の外観と大きさを記録しました。 写真では、傷の横に測定スケールが示されていました。 創傷の面積は、デジタル画像上で手動で創傷の縁の輪郭を描き、オープンソース プログラム ImageJ を使用して創傷の面積を計算することによって計算されました。 創傷面積の変化率を計算するために、各時点の創傷面積をベースラインの創傷サイズで割って 100 を掛けました。
4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
任意の時点で完全に治癒した患者の割合
時間枠:20週間
完全な治癒とは、排液なしで 100% 上皮化することと定義されます。 デジタル写真を利用して、各訪問時の潰瘍の外観と大きさを記録しました。 写真では、傷の横に測定スケールが示されていました。 創傷の面積は、デジタル画像上で手動で創傷の縁の輪郭を描き、オープンソース プログラム ImageJ を使用して創傷の面積を計算することによって計算されました。 創傷面積の変化率を計算するために、各時点の創傷面積をベースラインの創傷サイズで割って 100 を掛けました。
20週間
有害事象のある患者の数
時間枠:20週間
研究に参加した有害事象のある患者数の報告
20週間
潰瘍が完全に治癒した後に同じ場所に再発した患者の数
時間枠:1年
治療後 1 年で完全に治癒した後、同じ場所に潰瘍が再発したと報告した患者の数。
1年
ベースラインと比較した創傷サイズの変化率
時間枠:20週間
デジタル写真を利用して、各訪問時の潰瘍の外観と大きさを記録しました。 写真では、傷の横に測定スケールが示されていました。 創傷の面積は、デジタル画像上で手動で創傷の縁の輪郭を描き、オープンソース プログラム ImageJ を使用して創傷の面積を計算することによって計算されました。 創傷面積の変化率を計算するために、各時点の創傷面積をベースラインの創傷サイズで割って 100 を掛けました。 100% は傷が完全に閉鎖したことに等しいことに注意してください。
20週間
ベースラインからの創傷領域の変化率
時間枠:12週間
最初の症状からの創傷面積の変化 (パーセント)
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Mark Glazebrook, PhD,MD、Queen Elizabeth II Health Sciences Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年7月1日

一次修了 (実際)

2017年5月1日

研究の完了 (実際)

2017年5月1日

試験登録日

最初に提出

2014年7月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年7月8日

最初の投稿 (見積もり)

2014年7月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年9月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年9月13日

最終確認日

2019年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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