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軽度から中等度の変形性膝関節症に対する APIC-CF 療法

2015年8月19日 更新者:Cytonics Corporation

軽度から中等度の原発性変形性膝関節症に対する APIC-CF 療法を評価するための第 I/II 相、多施設共同、二重盲検、プラセボ対照安全性および有効性試験

変形性関節症 (OA) のメカニズムは複雑ですが、研究者は、軟骨破壊が軟骨細胞と呼ばれる軟骨内の特定の細胞の変化に続き、軟骨を破壊するプロテアーゼにつながることを知っています. 人間の血液には、これらのプロテアーゼを捕捉して軟骨の破壊を防ぐことができる α-2-マクログロブリンと呼ばれるタンパク質があります。 サイトニクスは、患者自身の血液を使用してすべての細胞を除去し、α-2-マクログロブリンを濃縮して、変形性関節症による痛みを伴う膝に注射する装置を開発しました。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

300

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 患者は署名済みの書面によるインフォームドコンセントを提供します
  2. 患者は、有効性と安全性のアンケートに進んで記入することができ、英語での研究指示を読んで理解することができます。
  3. -患者は、インフォームドコンセント時の年齢が21〜70歳の男性または女性です。
  4. -患者は歩行可能です(スクリーニングの4週間以上前に使用した場合、補助装置は許可されます)。
  5. -患者は対象の膝に症候性OAを持っています
  6. -患者は、スクリーニングの24週間以内に実行されたX線写真を使用して、KLグレーディングスケール(Kellgren、1957)でグレードIIまたはIIIのスコアでスクリーニングする前に、対象の膝でOAのX線写真を確認しています
  7. -患者は、KOOSの痛みのサブスケールで≤3のスコアで示されるように、膝の痛みを持っています
  8. 患者は APIC-CF 産生に十分な静脈アクセスを持っています

除外基準:

  1. 患者は以下のいずれかを持っています:

    • 対象膝の K-L グレーディング スケールでグレード 4 のスコア
    • -K-Lグレーディングスケールでグレード3のスコアであり、少なくとも1つのグレード4の特徴を示します(大きな骨棘、関節腔の著しい狭窄、重度の硬化症、または骨の輪郭の明確な変形)。
    • 下肢の急性骨折。
  2. -重度の骨疾患の病歴(例、骨粗鬆症、骨壊死、関節変形、不安定性、または敗血症性関節炎)。
  3. 患者は、体格指数(BMI)が35 kg / m2を超えると定義される、著しく肥満に分類されます
  4. ヘモグロビン値 <11 g/dL
  5. 妊娠中または授乳中の女性
  6. -標的膝の臨床的に明らかな緊張性滲出液があります。
  7. -標的の膝の軟骨細胞移植または靭帯の再建を受けました。
  8. -スクリーニング前の60日以内に、関節内注射(例:コルチコステロイドまたは軟骨保護剤)を受けた。 研究中にコルチコステロイド注射を受けた被験者は、研究から除外されます。
  9. -12か月以内に対象の膝の手術を受けたか、スクリーニング前の90日以内に対象の膝の関節鏡検査を受けました。
  10. -OA以外のいずれかの膝の炎症性疾患(例:関節リウマチ敗血症性関節炎)。
  11. 膝の健康に影響を与える可能性のある別の病気を持っている (例えば、慢性ヘモクロマトーシス、鎌状赤血球貧血、軟骨石灰化症、痛風、偽痛風、乾癬、血友病、関節の感染症などの全身性疾患による関節症)。
  12. -対象の膝に重大な関節感染があるか、対象の膝の注射部位に炎症性または皮膚障害があります。
  13. -スクリーニング前の1年以内の関節の敗血症性関節炎;
  14. -線維筋痛症、アンセリン滑液包炎、腰椎神経根障害、神経原性または血管性跛行、下肢の血管不全、または研究評価を妨げるのに十分なほど重度の末梢神経障害があります。
  15. 膝蓋骨大腿骨不安定性
  16. -研究膝に軟骨同種移植片、自家移植片または微小骨折の病歴がある患者
  17. -あらゆるタイプの血液凝固または出血障害の病歴があり、現在ワルファリンまたはその他の親の抗凝固療法を受けているか、DVT / PEの病歴が1年未満のスクリーニング中の患者。
  18. 研究者の意見では、全身性疾患またはその他の疾患、またはスクリーニングによる重大な肝機能検査の結果があり、研究評価を妨害するか、研究治療の利益とリスクのバランスに影響を与えます。
  19. 干渉する可能性のある病気:

    • 1型糖尿病
    • 免疫不全症候群
    • 重大な心血管、腎臓、または肝臓の疾患
    • 重度の貧血
    • 重度の血小板減少症
    • 発熱の有無にかかわらず重度の感染症。
    • -注射部位の評価を妨げる可能性のある重大な慢性皮膚疾患、活動的な皮膚または軟部組織の感染。
    • 脚のアライメント不良/変形
    • -研究期間中にステロイドによる定期的な治療を必要とする可能性のある活動性喘息
    • -治療を受けている活動中の悪性腫瘍、または1年以上前に治療された皮膚の基底細胞癌を除く悪性腫瘍の既往歴
  20. -認知障害またはインフォームドコンセントを提供できないことを含む精神障害または神経障害のある患者
  21. 投獄または監禁された患者
  22. 医療法務、人身傷害、進行中の訴訟、または労働者の補償請求
  23. 薬物乱用の歴史
  24. -スクリーニングから12週間以内の治験薬、デバイス、または生物学的製剤の使用
  25. -研究者の意見では、研究目的の評価を妨げる可能性のある状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:生理食塩水
プラセボコンパレーター:生理食塩水
実験的:APIC-CF 4cc、
APIC-CF 4cc、初日に1回
実験的:APIC-CF、2cc
APIC-CF、2cc、初日に1本

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
8週間後の痛みの軽減
時間枠:8週間
膝損傷および変形性関節症アウトカムスコア(KOOS)の合計スコアによって決定される、コントロールと比較したAPIC-CFの初期治療から8週間後の統計的に有意な痛みの減少
8週間
8週間で歩行中の痛みが軽減
時間枠:8週間
APIC-CF の初期治療から 8 週間後の歩行中の痛みの統計的に有意な減少は、膝の損傷と変形性関節症アウトカム スコア (KOOS) の合計スコアによって決定される対照と比較して
8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2週間後の痛みの軽減
時間枠:2週間
膝損傷および変形性関節症アウトカムスコア(KOOS)の合計スコアによって決定される、コントロールと比較したAPIC-CFの初期治療から2週間後の統計的に有意な痛みの減少。
2週間
2週間で歩行中の痛みが軽減
時間枠:2週間
APIC-CF の初期治療から 2 週間後の歩行中の痛みの統計的に有意な減少は、膝の損傷と変形性関節症のアウトカム スコア (KOOS) の合計スコアによって決定される対照と比較して
2週間
24週での痛みの軽減
時間枠:24週間
膝損傷および変形性関節症アウトカムスコア(KOOS)の合計スコアによって決定される、コントロールと比較した APIC-CF の初期治療から 24 週間後の統計的に有意な痛みの減少
24週間
24週間後の歩行中の痛みの軽減
時間枠:24週
APIC-CF の初期治療から 24 週間後の歩行中の痛みの統計的に有意な減少は、膝の損傷と変形性関節症のアウトカム スコア (KOOS) の合計スコアによって決定される対照と比較して
24週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年5月1日

一次修了 (予想される)

2016年7月1日

研究の完了 (予想される)

2016年12月1日

試験登録日

最初に提出

2014年7月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年8月4日

最初の投稿 (見積もり)

2014年8月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年8月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年8月19日

最終確認日

2015年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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