大うつ病における社会的敏感度のバイオマーカー (SENSO)

大うつ病性障害 (MDD) は、頻繁に発生し、再発や慢性化のリスクが高い、生活に支障をきたす精神障害です。 対人的要因は、うつ病のエピソードの経過と期間を予測する最も強力な因子の 1 つです。 より具体的には、社会的拒絶は、MDD の最も環境的なリスク要因の 1 つです。 標的を絞った拒絶反応は、大うつ病の早期発症を予測します。 一方、健康な被験者は、社会的拒絶の後、新たな社会的交流源に再び接続するために向社会的行動を示します。 社会的排除が MDD 発症に及ぼす潜在的な影響に加え、うつ病患者は対人関係で困難に直面するため拒絶されやすく、拒絶された後に社会的集団に再接続することが難しくなる可能性があります。

最近の神経画像データは、社会的排除の脳処理が MDD の病態生理の中心となる脳領域を活性化することを示しています。 これらの領域の一部は、身体的痛みの際に活性化されることが知られており、経験した拒絶反応の嫌悪的な側面に寄与している可能性があります。 炎症誘発性サイトカインは MDD の生理病理学に関与しており、社会的引きこもり行動を誘発する可能性があります。 炎症は哺乳類の社会的相互作用を調節する可能性があります。 さらに、社会的拒絶などの社会的ストレスを経験すると、血中サイトカインが増加します。 認知レベルでは、自尊心が社会的拒絶に対する感受性を調整する可能性があります。

この試験の主な目的は、健常者と比較してMDD患者の社会的シグナルに対する感受性を研究することです。

研究者らは、MDD患者における仮説を立てている：（1）喜びを表現する動的な感情的な顔に対する急速な顔面反応（RFR）の減少、（2）悲しみを表現する動的な感情的な顔に対するRFRの増加、（3）実験的社会的拒絶後の向社会的反応の減少。

第 2 の目的は、心理的および生物学的メディエーターを特定することです。MDD 患者で次の仮説を立てます: (1) 全身性炎症性サイトカインの媒介効果、(2) 状態の自尊心の媒介効果 30 人の MDD 患者と 60 人の健康な被験者が含まれます。 彼らは精神医学的および心理測定的評価に遭遇することになります。 彼らの顔面筋電図は、KDEF 感情顔データベースからの写真モーフィングによって作成された動的な感情顔に対する RFR を評価するために記録され、眼球計測記録と組み合わせられます。 被験者は、実験的な包含または除外タスクとしてサイバーボール ゲームを実行し、向社会的行動の暗黙の評価としてトラストゲーム タスクを実行します。 アンケートでは、社会的拒絶の痛みと所属への欲求の明確な測定を評価します。 炎症マーカーは、すべての被験者のサイバーボールタスクの前と、20人の健康なボランティアの6時間後に血液サンプルで測定されます。 IL-6、IL-10、TNFa、IP-10、MCP-1、MIP-1b、Rantes、sIL-6Ra、IL1ra、VEGF、レプチン、PECAM1、sTie2、sVEGFR1、sVEGFR2の投与は、luminex技術によって実行され、 ELISA法によるusCRP、srIL2、sCD14。