Biomarkører for sosial sensitivitet ved alvorlig depresjon (SENSO)

Major depresjonslidelse (MDD) er en hyppig og invalidiserende psykisk lidelse med stor risiko for tilbakefall og kroniskhet. Mellommenneskelige faktorer er blant de sterkeste prediktorene for forløpet og varigheten av en episode med depresjon. Mer spesifikt er sosial avvisning en av de mest miljømessige risikofaktorene ved MDD. Målrettet avvisning forutsier fremskyndet utbrudd av alvorlig depresjon. På den annen side viser friske personer prososial atferd etter sosial avvisning for å koble til ny kilde til sosial interaksjon. I tillegg til den potensielle effekten av sosial eksklusjon på MDD-utbruddet, kan deprimerte pasienter være mer tilbøyelige til å bli avvist ettersom de møter mellommenneskelige vanskeligheter og kan i mindre grad være i stand til å koble seg tilbake til den sosiale gruppen etter avvisning.

Nyere nevroimaging-data viser at hjerneprosessering av sosial eksklusjon aktiverer hjerneregioner som er sentrale i patofysiologien til MDD. Noen av disse områdene er også kjent for å bli aktivert under fysisk smerte og kan bidra til den aversive dimensjonen av den opplevde avvisningen. Pro-inflammatoriske cytokiner er involvert i MDD-fysiopatologi og kan indusere sosial abstinensadferd. Betennelse kan modulere sosiale interaksjoner hos pattedyr. Dessuten, etter et sosialt stress som sosial avvisning, øker blodcytokiner. På et kognitivt nivå kan selvtillit modulere følsomheten for sosial avvisning.

Hovedmålet med studien er å studere følsomhet for sosiale signaler hos MDD-pasienter sammenlignet med friske personer.

Forskerne antar hos MDD-pasienter: (1) reduksjon av raske ansiktsreaksjoner (RFR) på dynamiske emosjonelle ansikter som uttrykker glede, (2) økning av RFR til dynamiske emosjonelle ansikter som uttrykker tristhet, (3) reduksjon av prososial reaksjon etter eksperimentell sosial avvisning.

Sekundært mål er å identifisere psykologiske og biologiske mediatorer. Vi hypotetiserer hos MDD-pasienter: (1) medierende effekt av systemiske inflammatoriske cytokiner, en (2) medierende effekt av selvtillit 30 MDD-pasienter og 60 friske personer vil bli inkludert. De vil møte psykiatrisk og psykometrisk evaluering. Deres ansikts-EMG vil bli registrert for å vurdere RFR til dynamiske emosjonelle ansikter skapt ved fotomorphing fra KDEFs emosjonelle ansiktsdatabase, koblet til okkulometrisk opptak. Forsøkspersoner vil utføre nettballspill som en eksperimentell inkluderings- eller eksklusjonsoppgave og trustgame-oppgaven som en implisitt evaluering av deres prososiale atferd. Spørreskjemaer vil vurdere eksplisitt måling av sosial avvisningssmerter og ønske om tilknytning. Inflammatoriske markører vil bli målt i en blodprøve før nettballoppgaven for hver forsøksperson og 6 timer senere for 20 friske frivillige. Dosering av IL-6, IL-10, TNFa, IP-10, MCP-1, MIP-1b, Rantes, sIL-6Ra, IL1ra, VEGF, Leptin, PECAM1, sTie2, sVEGFR1, sVEGFR2 vil bli utført med luminex-teknikk og usCRP, srIL2 og sCD14 ved ELISA-teknikk.