Biomarcatori della sensibilità sociale nella depressione maggiore (SENSO)

Il disturbo depressivo maggiore (MDD) è un disturbo mentale frequente e invalidante con un elevato rischio di recidiva e cronicità. I fattori interpersonali sono tra i più forti predittori del decorso e della durata di un episodio di depressione. Più specificamente, il rifiuto sociale è uno dei fattori di rischio più ambientali della MDD. Il rigetto mirato predice l'inizio accelerato della depressione maggiore. D'altra parte, i soggetti sani mostrano un comportamento prosociale dopo il rifiuto sociale per riconnettersi a una nuova fonte di interazione sociale. Oltre al potenziale impatto dell'esclusione sociale sull'insorgenza di MDD, i pazienti depressi possono essere più inclini a essere rifiutati in quanto incontrano difficoltà interpersonali e possono essere meno in grado di riconnettersi al gruppo sociale dopo il rifiuto.

Recenti dati di neuroimaging mostrano che l'elaborazione cerebrale dell'esclusione sociale attiva regioni cerebrali che sono centrali per la fisiopatologia della MDD. È anche noto che alcune di queste regioni si attivano durante il dolore fisico e possono contribuire alla dimensione avversiva del rifiuto sperimentato. Le citochine pro-infiammatorie sono coinvolte nella fisiopatologia MDD e possono indurre comportamenti di ritiro sociale. L'infiammazione può modulare le interazioni sociali nei mammiferi. Inoltre, dopo uno stress sociale come il rifiuto sociale, le citochine del sangue aumentano. A livello cognitivo, l'autostima può modulare la sensibilità al rifiuto sociale.

L'obiettivo principale dello studio è studiare la sensibilità ai segnali sociali nel paziente con MDD rispetto al soggetto sano.

Gli investigatori ipotizzano nel paziente MDD: (1) diminuzione delle reazioni facciali rapide (RFR) a volti emotivi dinamici che esprimono gioia, (2) aumento di RFR a volti emotivi dinamici che esprimono tristezza, (3) diminuzione della reazione prosociale dopo rifiuto sociale sperimentale.

L'obiettivo secondario è identificare mediatori psicologici e biologici Ipotizziamo nel paziente con MDD: (1) effetto mediatore delle citochine infiammatorie sistemiche, un (2) effetto mediatore dell'autostima dello stato Saranno inclusi 30 pazienti con MDD e 60 soggetti sani. Incontreranno la valutazione psichiatrica e psicometrica. Il loro EMG facciale sarà registrato per valutare la RFR sui volti emotivi dinamici creati dal foto morphing dal database dei volti emotivi KDEF, insieme alla registrazione oculometrica. I soggetti eseguiranno il cyberball game come compito sperimentale di inclusione o esclusione e il compito di trustgame come valutazione implicita del loro comportamento prosociale. I questionari valuteranno la misurazione esplicita del dolore del rifiuto sociale e del desiderio di affiliazione. I marcatori infiammatori saranno misurati in un campione di sangue prima del compito cyberball per ogni soggetto e 6 ore dopo per 20 volontari sani. Il dosaggio di IL-6, IL-10, TNFa, IP-10, MCP-1, MIP-1b, Rantes, sIL-6Ra, IL1ra, VEGF, Leptin, PECAM1, sTie2, sVEGFR1, sVEGFR2 sarà eseguito mediante tecnica luminex e usCRP, srIL2 e sCD14 mediante tecnica ELISA.