化学療法デイセンターにおけるがん患者のための看護師主導のケアプログラム
化学療法デイセンターにおけるがん患者の生活の質とヘルスケアの利用に関する看護師主導のケアプログラム:ランダム化比較試験
外来で化学療法を受けているがん患者のための看護師主導のケアプログラムが策定されました。 この研究の目的は、化学療法デイセンターでネオアジュバント/アジュバント化学療法を受けたがん患者に対するこの看護師主導のケアプログラムの効果を、生活の質、症状の経験、自己効力感、医療利用の観点から評価することでした。 、そしてケアに満足。 具体的には、次の目的があります。
- 2 つのアーム間での医療利用の違いを比較します。
- がん患者のケアに対する満足度を 2 つのアーム間で比較すること。
- 介入群におけるがん患者の経験を調査すること。
- プログラムの介入看護師の経験と、さらなる開発に関する彼らの意見を理解する。
調査の概要
詳細な説明
化学療法は、さまざまな形でがん患者に影響を与えます。 患者が同時に複数の副作用に苦しむことは一般的です。 精神的苦痛も化学療法中の一般的な問題です。 化学療法におけるつらい経験は、患者の生活の質 (QOL) の低下につながる可能性があります。 さらに、がん患者は治療中、情報ニーズ、心理社会的ニーズ、日常生活活動におけるニーズ、支持療法のニーズ、性的ニーズ、コミュニケーションのニーズなど、満たされていないニーズが特に高くなります。 その中でも、情報は治療段階で最も頻繁に報告される必要性です。 これらの満たされていないニーズは、がん患者に不確実性、不安、および苦痛を引き起こします。
外来ベースの化学療法は現在広く確立されています。 医療機関やがん患者にとってはメリットがありますが、それに伴う課題もあります。 がん患者は、化学療法の間隔ごとに自宅で自分の世話をする必要があります。 医療提供者からの適切なサポートがなければ、がん患者は化学療法とその影響を自分で適切に管理できない可能性があります。 副作用の不十分な管理は、医療利用の増加につながる可能性があります。 がん患者は、化学療法に対処するための新しいセルフケア スキルを開発する必要があります。
がん患者の増加と急増する医療ニーズに直面している医療専門家は、化学療法中の医療の質を改善する方法の問題に取り組まなければなりません。 看護師主導のケアは、ケアの質を向上させる革新的な方法として強く推奨されています。 個人の独自性と人間の多面性という哲学に基づいているため、全体的なケアを提供するという点で明確な利点があります。 看護師主導のケアの実現可能性と効果は、ますます多くの研究で調査されています。 しかし、外来ベースの化学療法を受けているがん患者に対する看護師主導のケアに関する研究は、十分とはほど遠いものです。 外来で化学療法を受けているがん患者に対する看護師主導のケアの実現可能性と効果を調べる必要があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Hong Kong、中国
- Department of Clinical Oncology, Queen Elizabeth Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 原発性乳癌、肺癌、胃癌、結腸直腸癌と診断されている;
- 初めて化学療法を受ける。
- カルノフスキー パフォーマンス スケールが 60 以上。
- 広東語で会話し、中国語を読む。
- 電話連絡可能です。
除外基準:
- 認知症、統合失調症、精神遅滞、うつ病、不安障害などの精神障害または知的障害の病歴がある。
- 研究病院または他の病院で以前にCTを受けたことがある;
- -同時化学放射線療法を受ける;
- 人生の終盤。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:看護師主導のケア
看護師主導のケア群の被験者は、看護師主導のケアと日常ケアを受けました。
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看護師主導のケアは、化学療法前の看護相談と化学療法中の電話によるフォローアップ セッションで構成されていました。
看護相談は、投薬前の最初のサイクルの日に行われました。
これには、履歴のレビュー、全体的なステータスの評価、必要性と問題の評価、情報提供、心理的サポート、紹介が含まれます。
電話フォローアップ セッションは、1 回目、2 回目、4 回目、6 回目、8 回目のサイクル後 1 週間以内に行われました。
電話によるフォローアップ セッションには次のものが含まれます。(i) 全体的なステータス評価と問題のトリアージ。 (ii) 問題の重大度に基づくケアの提供。 (iii) 次の電話での問題の変化の評価。
日常のケアには次のものが含まれます。 (2) 化学療法当日のケア: バイタルサインの評価、看護師と患者の間のカジュアルなコミュニケーション、化学療法と副作用管理に関するビデオ。
(3) 化学療法の間隔のケア: 患者が自宅で健康上の問題を抱えている場合のホットライン。
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アクティブコンパレータ:日常のお手入れ
定期治療群の被験者は、研究病院が提供する定期治療を受けました。
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日常のケアには次のものが含まれます。 (2) 化学療法当日のケア: バイタルサインの評価、看護師と患者の間のカジュアルなコミュニケーション、化学療法と副作用管理に関するビデオ。
(3) 化学療法の間隔のケア: 患者が自宅で健康上の問題を抱えている場合のホットライン。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生活の質の変化
時間枠:T0: 化学療法前 (0 週)。 T1: 化学療法の途中 (つまり、4 ~ 10 週目)。 T2: 化学療法の最後のサイクルの 3 週間後 (すなわち、13 週から 20 週)。
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質問票: 生活の質は、中国語版の癌治療全般評価尺度 (FACT-G) によって評価されます。
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T0: 化学療法前 (0 週)。 T1: 化学療法の途中 (つまり、4 ~ 10 週目)。 T2: 化学療法の最後のサイクルの 3 週間後 (すなわち、13 週から 20 週)。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ヘルスケアの活用
時間枠:化学療法中(つまり、0週から20週まで)
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5 種類の医療サービスが収集されます: 患者からの電話、腫瘍外来への臨床訪問、臨床入院 (腫瘍外来から)、緊急治療室への訪問、および入院 (緊急治療室から)。
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化学療法中(つまり、0週から20週まで)
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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症状の有病率と苦痛レベルの変化
時間枠:T0: 化学療法前 (つまり、0 週目)。 T1: 化学療法の途中 (4 週から 10 週)。 T2: 化学療法の最後のサイクルの 3 週間後 (すなわち、13 週から 20 週)。
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アンケート: 化学療法関連の症状による有病率と苦痛レベルは、化学療法症状評価尺度 (CSAS) によって評価されます。
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T0: 化学療法前 (つまり、0 週目)。 T1: 化学療法の途中 (4 週から 10 週)。 T2: 化学療法の最後のサイクルの 3 週間後 (すなわち、13 週から 20 週)。
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丁寧な対応で満足
時間枠:化学療法の終了時(つまり、13~20週目)
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ケアに対する満足度は、自己設計のアンケートによって評価されます。
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化学療法の終了時(つまり、13~20週目)
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自己効力感の変化
時間枠:T0: 化学療法前 (0 週)。 T1: 化学療法の途中 (4 週から 10 週)。 T2: 最後の化学療法サイクルの 3 週間後 (13 週から 20 週)。
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アンケート: 自己効力感は、人々が健康を促進するために使用する戦略 (SUPPH) によって評価されます。
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T0: 化学療法前 (0 週)。 T1: 化学療法の途中 (4 週から 10 週)。 T2: 最後の化学療法サイクルの 3 週間後 (13 週から 20 週)。
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被験者の経験
時間枠:化学療法の最終サイクルから 3 週間後(つまり、13 週から 20 週)
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被験者の経験、満足度、ケアのさらなる改善に関するコメントを理解するために、個別のインタビューが採用されます。
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化学療法の最終サイクルから 3 週間後(つまり、13 週から 20 週)
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介入看護師の経験
時間枠:データ収集の終了時 (20 週目)
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介入看護師は、研究に参加した経験と、ケアのさらなる改善に関するコメントを理解するために、個別にインタビューを受けます。
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データ収集の終了時 (20 週目)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Shirley Siu Yin CHING, PHD、School of Nursing, the Hong Kong Polytechnic Universtiy
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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