鉛リサイクルにおける健康増進に関する研究 (SPHERL)

バックグラウンド

• 低レベルの鉛曝露が血圧、心血管系の調節、糸球体または尿細管腎機能、交感神経調節、末梢神経伝導速度、および神経認知機能に影響を与えるかどうかは、依然として不明である。

調査対象母集団

• SPHERLは、鉛曝露量が変化する鉛リサイクル作業員500人を登録し、ベースライン（2014～2015年）で検査を受け、2年間（2016～2017年）年間隔で追跡調査する予定である。

メソッド

• 研究の対象となるボランティアは、(i) 職業上の鉛に曝露されたことがなく、職業上の鉛に曝露の有無にかかわらず業務を遂行する新規および既存の雇用者、および (ii) 職業上の鉛に曝露されていない職務に移行する予定の、職業上の鉛に曝露されている既存の雇用者である。今後 2 年以内に。
• 血中鉛濃度は、暴露の主なバイオマーカーとなります。
• 主な結果変数は次のとおりです。(i) 従来の方法および外来モニタリングによって測定された血圧は、連続的またはカテゴリ変数として、横断的および縦断的に分析されます。 (ii) 糸球体および尿細管の腎機能の指標、(iii) 自律交感神経調節の尺度として周波数領域で分析された心拍数変動、(iv) 末梢神経伝導性、(v) 神経認知能力、(vi) および生活の質 [ EuroQOL 5 次元 (EQ-5D) アンケート]。

期待される成果

• 血中鉛濃度が 4 倍以上に上昇すると仮定すると、この研究は 2 年間にわたり、加齢に伴う収縮期血圧の上昇が 1 ～ 4 mm Hg 加速するか、多重決定係数が増加することを実証する根拠となります。 (R2) 血圧の変化を他の 3 つの共変数に関連付けるモデルに血中鉛濃度の変化を追加することにより、0.22 から 0.24 に変化します。 私たちの研究の長期的な計画は、転帰と曝露の間の考えられる因果関係を評価するためのブラッドフォード・ヒル基準の一時性原則に準拠しています。