無菌および敗血症再置換TKAのための血液管理におけるAquamantysシステムの外科的/経済的効果

生理食塩水結合バイポーラ シーリング技術 (Aquamantys® システム、Medtronic Advanced Energy, LLC、米国ニューハンプシャー州ポーツマス) の使用は、人工関節全置換術を受ける患者の周術期失血を減らすための最新のアプローチです。 モノポーラ高周波エネルギーを使用する標準的な電気焼灼とは異なり、この技術はバイポーラ高周波エネルギーを電極先端で連続フロー生理食塩水と組み合わせて使用​​し、組織温度が 100 °C を超えないようにし、組織の炭化を最小限に抑えます。 これにより、標準的な電気メスで見られる煙と焼痂の形成がなくなります。 達成された温度は、血管壁のコラーゲン繊維を収縮させるトランスコレーション(TM)と呼ばれるプロセスを誘発するのに十分であり、血管を直径1mmまで効果的に密閉し、軟部組織からの出血を減少させます.

吸引を使用して手術野から生理食塩水を除去し、治療された組織は薄い黄褐色に変わります。 通常の使用では、この効果の浸透の深さは通常 2mm 未満です。 この技術は、米国 FDA (510(k)) および EU (CE マーク) によって軟部組織および骨での使用が承認されており、意図したパッケージの使用指示に従って使用されます。 現在の評価では、使い捨ての Aquamantys® ハンドピースを使用して、手術中に出血している、または出血することが予想される標的部位を治療する技術が提案されています。

この市販後調査では、敗血症および無菌再置換 TKA を受ける患者の術中失血および輸血率の管理における Aquamantys® System の外科的および経済的有効性を評価します。